Alkoholizmas - klastinga priklausomybė, paveikianti ne vien geriantį žmogų, bet ir jo artimuosius. Gyvenimas su alkoholiku, tai nesibaigiantys pažadai ir konfliktai, nuotaikų kaitos, tuščios kaltų paieškos, nuolatiniai svyravimai tarp pykčio ir užuojautos. Veltui kenčiama ir tikimasi, kad alkoholikas vieną dieną staiga pasikeis, jog „šį kartą bus kitaip“, taip nutinka tik itin išskirtiniais atvejais.

Kas Yra Alkoholizmas?

Medicinoje alkoholizmas yra laikomas lėtiniu susirgimu, kuris gali progresuoti ir susideda iš trijų etapų ciklo: nenumaldomo galvojimo apie alkoholį, svaiginimosi ir neigiamų abstinencinių reiškinių, kaskart sunkinančių vartotojo emocinę būseną. Dažnai alkoholizmas prasideda gana nekaltai, kai alkoholis pradedamas vartoti kad ir nedideliais kiekiais, palaipsniui tai pereina į priklausomybę. Ne paslaptis, kad besaikis alkoholio vartojimas signalizuoja apie užspaustus emocinius sunkumus.

Priklausomybė nesirenka, ji pasibeldžia į gyvenimą nekviesta. Priklausomybė nepaiso nei lyties, nei vertybių ar religinių įsitikinimų.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, Europoje alkoholio suvartojama daugiausia, o Lietuva lyderiauja pagal suvartojamą alkoholio kiekį tūkstančiui gyventojų. Kenksmingas alkoholio vartojimas yra vienas iš svarbiausių rizikos veiksnių gyventojų sveikatai visame pasaulyje. Daugelyje šalių tai tampa kultūros, religijos ir socialinės praktikos dalis.

Alkoholizmo Stadijos

Kaip progresuojanti liga, alkoholizmas pagal gydytoją narkologą A. V. Melnikovą, natūraliai pereina į tris palaipsniui viena kitą keičiančias stadijas. Perėjimas iš vienos stadijos į kitą vyksta palengva ir nepastebimai. Šis susirgimas niekada neprasideda staiga. Žmogus pradeda jausti trauką alkoholiui ir neįsivaizduoja (nors gali teigti priešingai) savo gyvenimo be alkoholio.

1. Pirmoji stadija: Žmogus pradeda bet kokia proga ir be progos vartoti alkoholį, dingsta išgerto alkoholio kontrolė ir situacinė kontrolė, todėl išgėręs gali padaryti tai, ko blaivas niekada nepadarytų. Savijauta po išgertuvių patenkinama, poreikio pagirioms dar nėra. Atsiranda alkoholinės amnezijos - atminties praradimas išgertuvių metu. Pirmoje stadijoje, kaip taisyklė, gerti nemetama, nes sveikata dar pakenčiama, dar „leidžia“ vartoti alkoholį, todėl atsiranda gilus įsitikinimas, kad alkoholis pakenkti negali. Atvirkščiai, šioje stadijoje dažnai įtikima alkoholio „naudingumu“ - šį mitą patvirtina geriančios „liaudies išmintis“.
2. Antroji stadija: Prie pirmosios stadijos simptomų prisideda pagrindinis alkoholizmo požymis - abstinencinis sindromas (pagirios). Lengvesniais atvejais alkoholikas gali kentėti pagirias iki vakaro ir „pataiso“ sveikatą po darbo. Sekantis priklausomybės etapas ateina tuomet, kai iki vakaro žmogus kentėti jau negali ir „taiso“ sveikatą per pietus. Toliau jau ir iki pietų kentėti sunku, todėl sveikata „pataisoma“ iš ryto, ir su laiku vis anksčiau ir anksčiau. Pagirių malšinimas alkoholiu anksti ryte ar naktį rodo alkoholizmo perėjimą į daugiadienio gėrimo stadiją. Ji gali tęstis kelias dienas, savaites ar net mėnesius. Alkoholis tampa dominuojantis sąmonėje, be jo gyvenimas atrodo beprasmiškas. Vieni geria beveik pastoviai, kiti su pertraukomis, bet abiem atvejais liga progresuoja, nes sustabdyti ją gali tik visiška blaivybė.
3. Trečioji stadija: Logiškas ir dėsningas daugiamečio alkoholio vartojimo finalas. Tai degradacijos ir mokesčio už palaidumą stadija. Požymiai ir pasekmės itin sunkios - beveik nesiliaujantis, nuolatinis alkoholio vartojimas, sunkus abstinencinis sindromas, alkoholiniai įvairių vidaus organų pakenkimai, alkoholinės psichozės, alkoholinė silpnaprotystė, baltoji karštinė, aukštas mirtingumas ir t.t. Tai jau ne mėgėjas ir ne „profesionalas“, tai degraduojanti arba degradavusi būtybė visomis prasmėmis - pragertas gyvenimas ir sveikata.

Pirma stadija išsivysto po 5-10 metų, antra - 5, trečia serga po 5-15 metų.

Alkoholizmo Pasekmės

• Smegenų pažeidimai: Smegenų ląstelių pažeidimas - negrįžtamas.
• Kepenų pažeidimai: Ilgainiui vystosi kepenų suriebėjimas ir cirozė. Galutinėje stadijoje sutrinka kraujotaka per kepenis, didėja kraujo spaudimas vartų venoje ir pilve kaupiasi skystis. Taip pat dažnai įvyksta kepenų nepakankamumas ir tai sąlygoja mirtį.
• Širdies pažeidimai: Alkoholis kenkia širdžiai ir sukelia alkoholinę kardiopatiją.
• Kitų organų pažeidimai: Alkoholis kenkia ir kitiems organams.

Alkoholizmo Gydymo Būdai

Alkoholizmo gydymas veiksmingas, kai geriantysis pats suvokia savo problemą. Išsilaisvinimas iš priklausomybės gniaužtų - rimtas iššūkis, reikalaujantis tiek psichologinės, tiek medicininės pagalbos. Įveikti alkoholio priklausomybę nėra lengva užduotis, tačiau tai itin svarbus žingsnis link sveiko ir laimingo gyvenimo.

• Motyvacinė terapija: Kaip žinia, prieš pradedant bet kokios priklausomybės gydymą, svarbiausia yra sergančiojo motyvacija, problemos pripažinimas ir pasiryžimas. Išmokstant pažinti savo jausmus ir kontroliuoti veiksmus, stiprėja valia, mažėja atkryčio galimybė. Motyvacinė terapija skirta lavinti jausmų pažinimo, socialinius ir mokymosi įgūdžius, taip mažinant atkryčio tikimybę.
• „Minesotos“ programa: Pagal programą, pacientas lanko įvairius grupinius užsiėmimus, individualiai bendradarbiauja su gydytoju, psichologu, socialiniu darbuotoju, ergoterapeutu. Gydymo metu pacientai mokosi analizuoti savo jausmus, koreguoti mąstymą, stiprinti pozityvų elgesį. Terapija gali būti teikiama stacionare (keturias savaites) arba ambulatoriškai (tris mėnesius), priklausomai nuo paciento būklės.
• Alkoholizmo gydymas lazeriu: Tai modernus, neretam sukeliantis nuostabą, tačiau pasaulio mokslininkų jau pripažintas pagalbinis gydymo metodas. Aurikuliarinės akupunktūros (AA) terapija yra neskausminga procedūra, po kurios, teigiama, padidėja gerųjų cheminių medžiagų koncentracija centrinėje nervų sistemoje ir plazmoje, kas palengvina abstinencijos periodą, mažina dirglumą, stresą, skausmo pojūtį ir taip padeda įveikti priklausomybę.
• Medikamentinis gydymas: Nepaisant to, kad vis labiau kalbama apie psichoterapijos naudą gydant alkoholizmą, medikamentinis gydymas iki šiol dar vis užima svarbią vietą gydant alkoholizmą. Labai dažnai po ilgalaikio alkoholio vartojimo nutraukimo yra reikalingas detoksikacinis gydymas. Tai padeda išvengti ligos komplikacijų, palengvina alkoholio nutraukimo simptomus. Disulfiramas daugelį metų buvo pagrindinis, nors ir prieštaringai vertinamas medikamentas alkoholizmo atkryčių prevencijai. Naltrexonas - opioidų antagonistas, priklausomybės nuo alkoholio gydymui. Tai medikamentas, nesukeliantis priklausomybės ir aversiškai nereaguojantis su alkoholiu.

Abstinencijos Sindromo Gydymas

Po alkoholio vartojimo nutraukimo sergantiesiems priklausomybe išryškėjanti abstinencija gali pasireikšti lengvais ar vidutinio sunkumo psichologiniais simptomais (nervingumas, vidinis drebulys, nerimas, dirglumas ar lengva sujaudinimo būsena, nuotaikos svyravimai, depresija, nuovargis, sunkumas aiškiai mąstyti, nemalonaus turinio sapnai) bei fiziniais simptomais (galvos skausmas, prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, nemiga, blyškumas, dažnas širdies plakimas, vyzdžių išsiplėtimas, prakaitavimas, rankų drebėjimas). Svarbu žinoti, kad gali išsivystyti ir sunkios būsenos, tokios kaip psichomotorinis sujaudinimas, karščiavimas, traukuliai, širdies ritmo sutrikimai, delyras. Ypač tokių būsenų tikimybė didėja, jei asmuo turi gretutinių sveikatos sutrikimų, alkoholio vartota gausiai, buvo ilgas alkoholio vartojimo periodas.

Kodavimas Nuo Alkoholio

Viešojoje erdvėje vis dar dažnai minimas „kodavimas nuo alkoholio“ arba hipnotinė įtaiga, tačiau medikų bendruomenė šio metodo nepripažįsta. Prieš kelis metus Lietuvoje jis buvo išbrauktas iš mokamų paslaugų sąrašo ir uždraustas, siekiant, jog priklausomybių gydymui būtų taikomi tik mokslu pagrįsti metodai.

Pagalba Artimiesiems

Jei jūsų artimas yra įstrigęs alkoholizmo gniaužtuose, neapleiskite savęs, ieškokite pagalbos ir sau. Kad ir kaip būtų sunku, stenkitės nenusileisti ir nesuteikite paramos, kuri tik skatintų klimpimą į liūną. Tai alkoholio pirkimas, pinigų skolinimas. Alkoholikas - suaugęs žmogus, lygiai taip pat kaip kiekvienas iš mūsų atsakingas už savo gyvenimą.

Pakalbėkite su artimuoju, stenkitės kalbėti pozityviai ir nesmerkiančiai. Vietoj kaltinimų teiginių („Tu esi alkoholikas“), priminkite artimajam, kad jį mylite ir rūpinatės jo sveikata. Neprisiimkite visos atsakomybės ant savo pečių, jūsų artimasis turi pats pasiryžti gydymui ir laikytis disciplinos.

Parodykite žmogui, kad Jums rūpi jo problemos ir kad įveiksite jas kartu. Labai svarbu turėti tikslų ir užsiimti veiklomis, kurios suteikia entuziazmo. Paprastai vieną priklausomybę ar programą įveikia tik nauja, stipresnė pozityvi programa.

Kur Kreiptis Pagalbos?

Jeigu Jūs ar kas nors iš Jūsų artimųjų susiduriate su alkoholizmu, kreipkitės į specialistus. Kuo anksčiau bus imtasi užkirsti kelią besiformuojančiai priklausomybei, tuo lengviau bus ją įveikti.

Daugiau apie pagalbą sergant priklausomybės ligomis rasite:

• Priklausomybės ligų centrai Vilniuje, Kaune, Klaipėdoje, Šiauliuose ir Panevėžyje
• Anoniminių alkoholikų grupės visoje Lietuvoje
• Nemokama psichologinė pagalba visą parą - Pagalbos moterims linija

---