Norint užtikrinti tikslius laboratorinių tyrimų rezultatus, būtina tinkamai pasiruošti tyrimams. Vienas iš svarbiausių veiksnių, lemiančių laboratorinių tyrimų tikslumą ir patikimumą, esate Jūs pats.

Pasiruošimas kraujo tyrimams

Prieš atliekant bendrus kraujo tyrimus rekomenduojama nieko nevalgyti 8-12 val. Prieš atliekant bendrą kraujo tyrimą pacientas turi būti nevalgęs 3 val. Svarbu prisiminti, kad sultys, arbata, kava, juo labiau su cukrumi, taip pat maistas. Leidžiama gerti tik vandenį. Prieš minėtus tyrimus rekomenduojama nevalgyti 8-12 valandų. Reikėtų laikytis šių rekomendacijų, nes maisto medžiagos, patekusios į kraują, gali pakeisti ir iškreipti rezultatus.

SVARBU: Atvykus į bet kurį laboratorijos padalinį su savimi būtina turėti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą, asmens tapatybės kortelę arba vairuotojo pažymėjimą).

Kitos rekomendacijos prieš kraujo paėmimą:

• Likus 1-2 dienom iki tyrimo, patariama mažiau valgyti riebaus ir kepto maisto, nevartoti alkoholio.
• Jei laboratorinio tyrimo atlikimo išvakarėse numatoma šventė, geriau atidėkite tyrimą 1-2 dienom.
• Valandą iki tyrimo nerūkykite.
• Daugelio fermentų ir hormonų kiekis kraujyje įvairiu paros metu gali svyruoti, todėl šiuos tyrimus patartina atlikti iki 10 val. ryto.
• Prieš atliekant kraujo tyrimą rekomenduojama vengti fizinio krūvio (nesportuoti) ir streso. Patariama nusiraminti ir pailsėti 10-15 min.
• Jeigu ruošiatės pradėti vartoti vaistus, tuomet tyrimus geriau atlikite prieš pradėdami juos vartoti, arba po gydymosi vaistais, praėjus 10-14 dienų.
• Gydymo efektyvumą nustatant, paprastai kraujas tiriamas praėjus 14-21 dienai po vaisto suvartojimo.
• Jei jūs vartojate vaistus, būtinai įspėkite apie tai savo gydytoją arba laboratorijos darbuotoją.
• Nepatariama atlikti kraujo tyrimų po rentgenologinių ir ultragarsinių tyrimų, masažo, refleksoterapijos arba fizioterapijos procedūrų.
• Moterų hormoninių tyrimų rezultatams įtakos turi fiziologiniai faktoriai, susiję su menstruaciniu ciklu, todėl, ruošiantis lytinių hormonų tyrimui, reikia nurodyti ciklo fazę ir vadovautis savo gydytojo rekomendacijomis, kurią ciklo dieną reikia atlikti tyrimus.
• Prieš atliekant streso hormonų tyrimą (AKTH, kortizolio, prolaktino ir kt.) būtina nusiraminti, procedūros metu nekreipti dėmesio į pašalinius veiksnius, atsipalaiduoti, nes stresas padidina šių hormonų kiekius kraujyje.

SVARBU: Norint gauti tarpusavyje palyginamus laboratorinių tyrimų rezultatus, rekomenduojama kraujo paėmimui atvykti tuo pačiu dienos metu bei toje pačioje laboratorijoje.

Prieš tyrimą nevartokite vaistų, galinčių įtakoti tyrimo rezultatą:

• Atliekant gliukozės toleravimo mėginį, 3 dienas prieš jį nevartokite gliukozės apykaitą veikiančių preparatų.
• Atliekant vitamino D tyrimą, nevartokite vitamino D preparatų.
• Atliekant geležies tyrimą - 10 dienų nevartokite geležies preparatų.
• Atliekant skydliaukės hormonų tyrimus (TTH, LT4), vaistus išgerkite tik po kraujo paėmimo.
• Atliekant kraujo krešėjimo tyrimus svarbu žinoti, kad vartojami oraliniai antikoaguliantai gali iškreipti tyrimų rezultatus.

Pasikonsultuokite su gydytoju, jei nesate tikri dėl vartojamų vaistų poveikio laboratorinių tyrimų rezultatui.

Pasiruošimas šlapimo tyrimams

Šlapimo tyrimai - paprastas ir greitas būdas įvertinti inkstų bei kitų organų veiklą, išsitirti dėl apsinuodijimo sunkiaisiais metalais, lytiškai plintančiomis ligomis ir kt. sveikatos sutrikimais. Planuojant surinkti šlapimo mėginį laboratoriniams tyrimams, rekomenduojama pasirūpinti vienkartiniu šlapimo indeliu. Šlapimas renkamas į specialų vienkartinį indą, kurį galima įsigyti vaistinėje. Vienkartinio šlapimo indelio nereikia plauti ar paruošti kitu būdu.

PASTABA: Nepriimtina šlapintis į butelius, stiklainius ir kitas tam neskirtas talpyklas. Šlapimas surinktas į kitą tarą (stiklainiukus, indelius nuo maisto produktų ir kt.) tyrimui yra netinkamas ir nebus priimamas.

SVARBU: Šlapimas tyrimui turi būti surenkamas tik į tam skirtą vienkartinį plastikinį indelį. Šlapimas surinktas į kitą tarą (stiklainiukus, indelius nuo maisto produktų ir kt.) tyrimui yra netinkamas ir nebus priimamas.

SVARBU: Šlapimo tyrimai atliekami skirtingais metodais (bendrieji klinikiniai tyrimai, molekulinė diagnostika (PGR) ir mikrobiologiniai tyrimai) ir jiems reikalingas skirtingas pasiruošimas (pirma šlapimo porcija, vidurinė šlapimo porcija)!

Bendrojo šlapimo tyrimo rekomendacijos:

• Prieš atliekant bendrąjį šlapimo tyrimą rekomenduojama nevartoti 1-2 d. vit. C preparatų.
• Tyrimui geriausiai tinka rytinis šlapimas. Prieš surenkant šlapimą, būtina apsiplauti švariu vandeniu išorinius lytinius organus (nenaudoti muilo ir kt.).
• Indelį sandariai uždaryti, laikyti šaltai ir kaip galima greičiau pristatyti į laboratoriją.
• Kelias dienas (bent 10-12 val.) iki šlapimo surinkimo tyrimams rekomenduojama laikytis standartinės dietos, maitintis įprastu režimu, tačiau vengti aštraus, sūraus maisto ir produktų, galinčių pakeisti šlapimo spalvą (pvz.: morkų, burokėlių ir pan.), vartoti normalų skysčių kiekį, nerekomenduojama vartoti alkoholio.
• Prieš tyrimo surinkimą reikia vengti didelio fizinio krūvio, ilgalaikio nei įprastai stovėjimo. Dėl per didelio fizinio krūvio šlapime gali atsirasti baltymų ir ketoninių kūnų arba padidėti jų kiekis.
• 24 valandas iki šlapimo mėginio paėmimo rekomenduojama vengti lytinių santykių. Šlapimo tyrimas po lytinių santykių gali būti sudėtingas dėl šlapime esančios spermos. Didelis spermatozoidų kiekis neleidžia tinkamai mikroskopiškai įvertinti šlapimo nuosėdų.
• Vengti tirti šlapimą menstruacinio kraujavimo metu ir 2-3 dienas prieš ir po menstruacijų. Esant būtinybei, šias aplinkybes reikia dokumentuoti.
• Renkant šlapimo mėginius menstruacijų metu, šlapimas dažnai užteršiamas eritrocitais ir epiteliu, todėl neįmanoma gauti patikimų rezultatų.
• Nutraukti nebūtina, tačiau būtina informuoti laboratoriją, gydytojus apie visus vaistus ar maisto papildus, kuriuos vartojote šlapimo surinkimo metu.

Šlapimo surinkimas bakteriologiniam pasėliui:

• Prieš renkant šlapimą nesišlapinti 4-6 val. ir mažiausiai 48 val. nevartoti antimikrobinių preparatų.
• Tyrimui geriausiai tinka rytinis šlapimas. Prieš surenkant šlapimą būtina gerai apsiplauti išorinius lytinius organus švariu vandeniu (nenaudoti muilo ir kt. ploviklių).
• Į šlapimo indelį pirmąją čiurkšlę nuleisti į tualetą, paskui - į indelį (20-30 ml) ir užbaigti į tualetą.
• Indelis būtinai turi būti sterilus (celofaninėje pakuotėje (nusipirkti vaistinėje).
• Indelį sandariai uždaryti, laikyti šaltai ir per dieną pristatyti į laboratoriją.

Šlapimo surinkimas VYRAMS (lytiškai plintančių ligų) tyrimui:

• Tyrimui reikalingas „pirminės porcijos“ rytinis šlapimas, t.y., rytą atsikėlus, neapsiplovus, pradedant nuo pirmųjų lašų į šlapimo indelį surinkti 20-30 ml šlapimo.
• Indelį sandariai uždaryti ir vienos-dviejų dienų bėgyje atnešti į laboratoriją (indelį laikyti šaltai).

Kūdikių šlapimo surinkimas:

• Naujagimių ir kūdikių šlapimą rekomenduojama rinkti į pediatrinį šlapimo surinkimo maišelį.
• Surinkimo maišelis turėtų būti laikomas ne ilgiau kaip valandą, nes vėliau padidėja ėminio užterštumo rizika.
• Po surinkimo, šlapimo ėminiai kuo skubiau, bet neilgiau kaip per valandą, laikant ir gabenant 18 - 25 °C temperatūroje, turi būti pristatyti į laboratoriją.

Pasiruošimas urogenitalinių nuograndų paėmimui (lytiškai plintančių ligų) tyrimui:

• Vyrams nesišlapinti 3-4 val. prieš epitelio ląstelių (nuograndų) paėmimą iš šlaplės.
• Moterims dieną prieš ir nuograndų paėmimo dieną nedėti į makštį jokių žvakučių.

Moterims urogenitalinės nuograndos neimamos:

• menstruacijų metu;
• jei tą pačią dieną buvo imtas citologinis tepinėlis;
• atlikta vaginalinė echoskopija ar darytas kolposkopinis tyrimas.

Pasiruošimas išmatų tyrimams

Planuojant surinkti išmatų mėginį laboratoriniams tyrimams, rekomenduojama pasirūpinti plastikiniu indeliu. Išmatos renkamos į specialų vienkartinį indą, kurį galima įsigyti vaistinėje. Taip pat būtina pasiruošti švarų, sausą indą, į kurį bus surinktos išmatos.

• Vienkartinį plastikinį indelį nusipirkite vaistinėje (negalima dėti į degtukų dėžutę).
• Išmatos tyrimui imamos iš kelių vietų.
• Optimalus kiekis indelyje yra 10-20 g išmatų (graikinio riešuto dydžio).
• Tyrimui netinka išmatos po klizmų, žvakučių, geležies preparatų, laisvinamųjų , simpatikotropinių ir bario preparatų vartojimo.
• Tyrimui dėl spalinių kirminų kiaušinėlių (enterobiozės tyrimui) į laboratoriją atneškite stikliuką su priklijuota lipnia plėvele. Paėmimo metodiką paaiškins slaugytoja.

SVARBU: Išmatos koprologiniam tyrimui renkamos į vienkartinius išmatų surinkimo indelius su šaukšteliu, kuriuos galima įsigyti vaistinėse. Išmatų ėminius reikia paimti iš 2 - 3 skirtingų vietų, juose neturi būti šlapimo ar vandens priemaišų. Jei tyrimui skirta medžiaga įkrenta į klozetą, tyrimui ji nebetinkama. Renkant išmatas parazitologiniam tyrimui, reikia ypatingai atkreipti dėmesį į gleives, kraujo gumuliukus ar pasišalinusius helmintus, jų narelius išmatose.

Išmatų ėminiai skirti slapto kraujo tyrimui su buteliuko dangtelyje esančiu aplikatoriumi paimami iš 2-3 skirtingų vietų ir dedami į FOB buferį. Išmatose neturi būti šlapimo ar vandens priemaišų. Jei tyrimui skirta medžiaga įkrenta į klozetą, tyrimui ji nebetinkama.

Po surinkimo išmatų ėminys koprologiniam tyrimui į laboratoriją turi būti pristatytas per 24 val. Išmatų ėminys FOB tyrimui po surinkimo į laboratoriją turi būti pristatytas per 6 val. laikant ir gabenant 18 - 25 °C temperatūroje.

Koprologinis tyrimas atliekamas be specialaus paciento paruošimo, laikantis įprastos dietos, o ne nevalgius ar persivalgius. Žmonėms, sergantiems vidurių užkietėjimu, išmatų rinkimas gali sukelti problemų. Išmatas tyrimui reikia paimti mentele iš kelių vietų.

SVARBU! Norint nustatyti pirmuonių vegetatyvines formas, Clostridium difficile GDH ir toksinus, išmatas tyrėjams reikia pristatyti nedelsiant. Kitiems išmatų tyrimams - ne vėliau kaip 1-2 val.

---