Širdies nepakankamumas yra būklė, kai širdis neišstumia tiek kraujo, kad patenkintų organizmo poreikius. Jis gali paveikti dešinę, kairę arba abi širdies puses. Dešinės pusės širdies nepakankamumas apima širdies negalėjimą išstumti pakankamai kraujo į plaučius deguonies surinkimui. Sergant kairiuoju širdies nepakankamumu, širdis negali išstumti pakankamai deguonies prisotinto kraujo į visas kūno dalis.
Širdies nepakankamumas gali atsirasti dėl sąlygų, kurios pervargina, pažeidžia ir silpnina širdį. Kai taip atsitinka, organizmas išskiria į kraują tam tikras medžiagas, kurios turi toksinį poveikį širdžiai. Šios sąlygos apima aukštą kraujo spaudimą, diabetą, išeminę širdies ligą, kai arterijų viduje kaupiasi apnašos, kurios gali sukelti širdies priepuolį ar insultą, ir kitas širdies ligas.
Mitybos Svarba Sergant Širdies Nepakankamumu
Maistas, kuris padeda užkirsti kelią širdies nepakankamumui ar jį valdyti, apima sveikus maisto produktus, kuriuose yra daug mikroelementų, kurie maitina visą organizmą, įskaitant širdį. Tačiau verta atminti, kad mityba nėra vienintelis veiksnys, padedantis kovoti su širdies ligomis. Svarbu stebėti cholesterolio ir kraujo spaudimo kiekį, fiziškai judėti, išlaikyti normalų kūno svorį ir cukraus kiekį, nerūkyti.
Širdžiai naudingas maistas
Širdžiai naudingas maistas apima daug maistinių medžiagų turinčius produktus. Pirminiai šaltiniai yra augalinis maistas, įskaitant vaisius, daržoves, riešutus, neskaldytus grūdus ir pupeles. Saikingi žuvies ir pieno produktų kiekiai taip pat naudingi.
- Mikroelementai: Mikroelementai susideda iš vitaminų ir mineralų, tokių kaip magnis, kalcis ir vitaminas C. Mikroelementų trūkumą lemia nepakankamas aukštos kokybės maisto produktų, daugiausia augalinės kilmės, suvartojimas.
- Skaidulos: Be gausaus mikroelementų kiekio, augaliniame maiste yra daug skaidulų. Skaidulos taip pat labai svarbios sveikai širdžiai.
Maisto produktai, turintys daug skaidulų:
- Vaisiai, pvz., obuoliai, kriaušės, apelsinai ir kt.
- Daržovės, pvz., špinatai, brokoliai, lapiniai kopūstai ir kt.
- Riešutai, pvz., pistacijos, migdolai ir kt.
- Neskaldyti grūdai, pvz., avižiniai dribsniai, rudieji ryžiai, viso grūdo duona ir kt.
- Ankštiniai augalai, pvz., pupelės ir žirniai.
Saikingas žuvies kiekis taip pat naudingas širdžiai, nes žuvyse yra daug omega 3 riebiųjų rūgščių. Žuvų taukuose esančios EPR ir DHR riebiosios rūgštys padeda palaikyti normalią širdies veiklą. Rekomenduojama suvalgyti dvi porcijas žuvies per savaitę. Naudingiausios yra riebios žuvys, pvz., lašišos ir upėtakai.
Ekspertai taip pat rekomenduoja vartoti saikingą pieno produktų kiekį. 2018 m. tyrimas rodo, kad riebiuose pieno produktuose esančių maistinių medžiagų biologinis prieinamumas yra didesnis nei neriebiose jų versijose. Biologinis prieinamumas reiškia organizmo gebėjimą įsisavinti ir panaudoti maistines medžiagas. Tyrimo autoriai nustatė, kad fermentuoti maisto produktai, tokie kaip sūris ir jogurtas, yra naudingi širdies sveikatai.
Viduržemio jūros dieta
Viduržemio jūros dieta yra ne specifinė dieta, o mitybos būdas, akcentuojantis daržovių, vaisių ir ankštinių augalų vartojimą kartu su saikingu žuvies ir pieno produktų vartojimu. 2016 m. su daugiau kaip 37 000 žmonių atliktas tyrimas rodo, kad Viduržemio jūros dieta gali būti naudinga žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu. Autoriai nustatė tvirtą ryšį tarp nuoseklaus Viduržemio jūros dietos laikymosi ir mažesnės širdies nepakankamumo ir mirties nuo šios būklės rizikos.
Maistas ir Gėrimai, Kurių Reikėtų Vengti
Mityba, kuri gali padėti užkirsti kelią širdies nepakankamumui ar jį valdyti, taip pat reiškia, kad tam tikrų maisto produktų reikėtų atsisakyti arba riboti jų suvartojimą. Ekspertai rekomenduoja riboti sūraus maisto ir produktų, kuriuose yra daug sočiųjų riebalų, vartojimą. Gydytojai pataria riboti druskos vartojimą, vengti maisto, kuriame yra sočiųjų riebalų ir riboti alkoholio vartojimą.
- Sūrus maistas: Norint sumažinti širdies nepakankamumo riziką, svarbu vengti perteklinio druskos vartojimo.
Patarimai, kaip sumažinti druskos kiekį:
- Valgykite didelį kiekį daržovių ir vaisių, juose natūraliai druskos kiekis yra nedidelis.
- Maistui gardinti naudokite žoleles ir prieskonius, tokius kaip svogūnai, česnakai ir žolelių mišiniai be natrio.
- Ribokite pagardų, tokių kaip kečupas ir majonezas, vartojimą.
- Rinkitės užkandžius be druskos, pvz., morkų lazdeles ar nesūdytus riešutus.
- Pirkdami maisto produktus, skaitykite etiketes.
- Daugiau gaminkite namuose.
- Sotieji riebalai ir skrudintas maistas: Maistas, kuriame yra daug sočiųjų riebalų ar transriebalų, gali prisidėti prie širdies ligų. Transriebalai susidaro, kai hidrinimo proceso metu augalinis aliejus paverčiamas pusiau kietais riebalais, naudojamais margarinuose ir komerciniam maisto ruošimui.
Maisto produktai, kuriuose yra sočiųjų riebalų:
- Riebi mėsa
- Kokosų aliejus
- Palmių aliejus
- Ledai
Maistas, kuriame gali būti transriebalų:
- Skrudintas maistas
- Pramoniniu būdu pagaminti sausainiai, pyragai
- Alkoholis: 2015 m. metaanalizėje mokslininkai nustatė, kad žmonės, kurie ribojo alkoholio vartojimą ir jo vartojo nedaug, turėjo mažesnę širdies nepakankamumo riziką.
Gyvenimo Būdo Praktikos, Skatinančios Širdies Sveikatą
Nors mityba atlieka itin svarbų vaidmenį skatinant širdies sveikatą, kitos sveiko gyvenimo būdo praktikos taip pat yra būtinos. Rekomenduojama mesti rūkyti, jei rūkoma, reguliariai mankštintis, mokintis valdyti stresą, pakankamai išsimiegoti ir išlaikyti sveiką kūno svorį.
Sveikiausi Širdžiai Maisto Produktai
„Eat this“, remdamasis naujausia Amerikos širdies asociacijos ataskaita, pateikia keletą sveikiausių širdžiai maisto produktų:
- Daržovės, lapiniai žalumynai: Rekomenduojama kasdien valgyti daug vaisių ir daržovių, ypač lapinių žalumynų, kurie yra vienas iš maistingiausių pasirinkimų. Yra daugybė tyrimų, kurie parodė, kad kasdien vartojant augalinės kilmės produktus, gali žymiai sumažėti rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, o dėl skaidulų kiekio geriau juos valgyti, o ne spausti sultis. Geriausia valgyti ryškios spalvos produktus, nes juose paprastai yra daugiau maistinių medžiagų, tačiau iš esmės tinka bet kokios rūšies vaisiai ir daržovės.
- Persikai ir kiti tamsesnės spalvos vaisiai: Įdomu tai, kad Amerikos širdies asociacija konkrečiai mini persikus kaip vieną iš daugiausia maistinių medžiagų turinčių vaisių. Ataskaitoje taip pat pažymima, kad vartojant bet kokios formos vaisius (šviežius, šaldytus, konservuotus ar džiovintus), galite gauti širdžiai reikalingų maistinių medžiagų, tačiau svarbu atkreipti dėmesį į pridėtinį cukrų ar druską.
- Visadalių grūdų produktai: AŠA rekomendacijose teigiama, kad nesmulkintų grūdų ar produktų iš jų vartojimas kasdien, ne tik retkarčiais, gali padėti sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų, taip pat insulto, metabolinio sindromo ir koronarinės širdies ligos riziką.
- Ankštiniai augalai: Kitas mitybos patarimas tiems, kurie rūpinasi savo širdies sveikata, - įtraukti į kasdienę mitybą daug augalinės kilmės baltymų. Ankštiniai augalai (pupelės, lęšiai, avinžirniai, žirniai ir kiti) yra sveikas pasirinkimas širdžiai, nes juose yra daug skaidulų ir baltymų, be to, tai sveika alternatyva gyvūninės kilmės baltymams. Nors AŠA rekomenduoja gyvulinius baltymus dažniau pakeisti augaliniais baltymais, įspėjama, kad daug rinkoje esančių mėsos alternatyvų vis dar yra labai perdirbtos ir gali turėti daugiau pridėtinio cukraus bei konservantų. Tai dar viena priežastis, kodėl ankštinės daržovės yra saugus ir sveikas pasirinkimas.
- Žuvis: Žuvis ir kitos jūros gėrybės yra puiki širdžiai sveikos mitybos dalis: jos valgymas bent du kartus per savaitę gali padėti sumažinti širdies ligų riziką, ypač jei vartojamos žuvys, kuriose daug sočiųjų riebalų - lašiša, silkė, upėtakis, kitos. Riebios žuvies valgymas dėl joje esančių omega-3 rūgščių siejamas ne tik su mažesne širdies ligų rizika, bet ir sumažina insulto, širdies nepakankamumo tikimybę.
- Pieno produktai: Vis dar diskutuojama, kurie pieno produktai vertingesni - riebūs ar neriebūs. Nepaisant tebevykstančių diskusijų, AŠA priėjo prie išvados, kad pieno produktų, kuriuose yra mažiau riebalų, ilgalaikis vartojimas gali prisidėti prie sveikesnės širdies. Įprastai neriebiuose pieno produktuose yra daugiau cukraus, todėl renkantis svarbu atidžiai perskaityti etiketę.
- Vištiena: Amerikiečiai gydytojai rekomenduoja kiek įmanoma daugiau baltymų gauti iš augalinių šaltinių, o ne mėsos, bet jei negalite apsieiti be vištienos ar paukštienos, saikingai vartojama ji gali būti sveikos širdžiai mitybos dalimi. Nerekomenduojama valgyti perdirbtos mėsos - tai yra, bet kokios rūšies mėsos, į kurią pridėta konservantų ar druskos. Pavyzdžiui, dešros, dešrelių, šoninės, kumpio. Perdirbtą mėsą keičiant nedideliu kiekiu neperdirbtos paukštienos galima sumažinti širdies ligų riziką.
- Alyvuogių aliejus ir kiti augaliniai aliejai: Vienas iš pagrindinių širdžiai sveikos mitybos tikslų yra apriboti transriebalų ir sočiųjų riebalų kiekį ir pakeisti juos nesočiaisiais riebalais. Vienas iš būdų tai padaryti - vartoti daugiau augalinių aliejų (alyvuogių aliejaus, saulėgrąžų aliejaus ir linų sėmenų aliejaus), vartoti mažiau gyvulinių riebalų ir tropinių augalų aliejų (kokosų ir palmių aliejaus). Ilgainiui tai sumažins transriebalų ir sočiųjų riebalų vartojimą ir padidins sveikesnių riebalų vartojimą.
Naujausioje ataskaitoje rekomenduojama apriboti cukrumi saldintų gėrimų, pavyzdžiui, limonado, vartojimą, taip pat apriboti itin perdirbto maisto vartojimą.
Rekomendacijos Pacientams, Sergantiems Širdies Nepakankamumu
Rekomendacijos pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, padeda pagerinti jų gyvenimo kokybę ir ligos valdymą. Pirmiausia svarbu išmokti atpažinti savo simptomus ir juos fiksuoti kasdien - bet koks staigus jų pokytis yra signalas nedelsiant kreiptis į gydytoją. Be to, būtina atkreipti dėmesį į skysčių suvartojimą ir siekti neviršyti 1,5 litro per dieną, o mityboje riboti druską, kuri prisideda prie skysčių susilaikymo organizme. Lengvas fizinis aktyvumas yra naudingas, tačiau jis turi būti suderintas su gydytoju, kad pratimai būtų saugūs ir atitiktų individualias paciento galimybes. Medikamentų vartojimas taip pat turi būti griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų - savavališkas dozių keitimas gali sukelti rimtų pasekmių. Kasdieninė kūno masės stebėsena yra svarbi, nes staigūs pokyčiai gali rodyti skysčių kaupimąsi organizme. Pacientams rekomenduojama vengti alkoholio ir tabako, kadangi šie veiksniai pablogina širdies būklę.
Jeigu jaučiate širdies nepakankamumo simptomus, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Jei simptomai pablogėja arba atsiranda naujų, skubiai kreipkitės į gydymo įstaigą. Esant kritiniams simptomams, tokiems kaip krūtinės skausmas, dusulys ar sąmonės praradimas, reikėtų kviesti greitąją pagalbą. Norint diagnozuoti širdies nepakankamumą, gydytojas atliks medicininį patikrinimą, apžvelgs simptomus ir sveikatos istoriją. Diagnozei patvirtinti gali būti atliekami įvairūs tyrimai, tarp jų kraujo tyrimai, krūtinės rentgenas, elektrokardiograma (EKG) ir echokardiograma.
Širdies nepakankamumo gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir simptomų sunkumo. Paprastai gydymas apima vaistus, kurių tikslas yra reguliuoti širdies darbą, mažinti skysčių kaupimąsi ir pagerinti kraujo tekėjimą. Kai kuriais atvejais gali prireikti ir chirurginio gydymo, pavyzdžiui, širdies vožtuvų taisymo ar net širdies transplantacijos.
Širdies nepakankamumo prevencija apima sveiką gyvenimo būdą: subalansuotą mitybą, reguliarią fizinę veiklą ir streso valdymą. Taip pat būtina laikytis gydytojo nurodymų dėl vaistų vartojimo, reguliariai tikrintis kraujo spaudimą ir cholesterolio kiekį. Atsisakymas žalingų įpročių, tokių kaip rūkymas ir alkoholio vartojimas, gali žymiai sumažinti širdies ligų riziką.