Žodis anestezija kilo iš graikų kalbos žodžio anaisthētos, reiškiančio “nejautrų”. Anestezija taikoma, norint laikinai sumažinti ar visiškai nuslopinti pojūčius per skausmingas medicinines procedūras, operacijas.
Yra du anestezijos metodai - vietinė ir bendroji anestezija. Vietinė anestezija skiriama tam tikrai kūno daliai nuskausminti, pacientas lieka sąmoningas (pavyzdžiui, odontologinės procedūros). Bendroji anestezija taikoma esant sudėtingesnėms operacijoms, kuomet pacientas panyra į savotišką nesąmoningumo būseną.
Anestezijos Tipai ir Jų Poveikis
Anestezija susideda iš trijų komponentų: miego, raumenų atpalaidavimo ir skausmo numalšinimo. Anesteziologai iš daugelio rodiklių mato, kad žmogus tikrai miega, tačiau be abejo, mes nežinome visų miego mechanizmų - tai labai subtili funkcija.
Bendrajai anestezijai sukelti gali būti leidžiami medikamentai arba inhaliuojamieji medikamentai (anesteziologinės dujos). Tai visiškai saugios medžiagos, ir dauguma pacientų bendrosios anestezijos metu inhaliuoja tas dujas per anestezijos aparatą ir miega.
Kaip Anestetikai Veikia Kūną ir Smegenis?
Nepaisant to, jog yra galybė teorijų, kaip bendrieji anestetikai veikia organizme, iki šiol mechanizmas nėra visiškai aiškus ir pagrįstas. Žinoma tik tiek, kad anestetikai įsiterpia į nervinio signalo kelią per nervą ir blokuoja mūsų jutimus.
Vienas naujausių tyrimų anesteziologijos pasaulyje lygino anestezijos sukeltos būklės, komos ir miego skirtumus bei panašumus. Pastebėta, jog gilėjant anestezijai, palaipsniui auga žemo dažnio, aukštos amplitudės aktyvumas smegenyse.
Įvertinus visus aktualius fiziologinius rodiklius ir rezultatus, nustatyta, jog „giliausioji“ anestezijos fazė (kuomet atliekama operacija) yra panašiausia į komą, o visą nejautros procedūrą nuo pradžios iki galo tam tikra prasme galima būtų palyginti su „atvirkštine“ koma.
Ką Svarbu Žinoti Prieš Anesteziją
Prieš nejautrą gydytojas kartu su anesteziologu turi detaliai papasakoti apie operaciją, įvertinti galimas rizikas konkrečiam pacientui, parinkti individualų anestezijos metodą. Gydytojui svarbu, kad jo pacientas žinotų, kas operacijos metu bus daroma, todėl pacientas, įvertinęs gautą informaciją, galės pasiteirauti apie galimas rizikas, naudos ir žalos santykį, galimas alternatyvas.
- Labai svarbu paminėti, kokiomis ligomis pacientas sirgęs ar serga, kokius vaistus vartoja, kokių alergijų turi.
- Ne mažiau svarbu pasakyti gydytojui, ar rūkoma, ar dažnai vartojamas alkoholis.
- Taikant nejautrą svarbu ir tai, ar pacientas turi antsvorio, o gal jo kūno masė per maža.
Specialistas pakomentuos, kaip pacientui geriausia pasiruošti operacijai ir anestezijai. Dažniausiai bus paprašyta bent kelias dienas prieš procedūrą nerūkyti, nevartoti alkoholio.
Mitybos Rekomendacijos Prieš Operaciją
Prieš operaciją dažnai rekomenduojama nevalgyti šešias ar daugiau valandų, o negerti skysčių kelias valandas iki operacijos. Mat jei skrandis nebus tuščias ir operacijos metu pacientą ims pykinti, atsiras didžiulė problema: maistas, užuot išvemiamas, dėl paciento nesąmoningumo anestezijos metu gali patekti į plaučius. Tačiau ruošiantis planinei anestezijai, nereikia badauti kelias dienas.
Žmogus gali pavalgyti iš vakaro, ryte dar gali išgerti pusę stiklinės vandens. Netgi gali, jei nori, 6 val. ryto išgerti mažą puodelį kavos be pieno - taip jam net nuotaika pagerės.
Svarbu: Bendrosios nejautros metu skrandis turi būti tuščias. Todėl 2 val. iki bendrosios nejautros negalima gerti jokių skysčių, net ir vandens, o 6 val. iki bendrosios nejautros negalima valgyti kieto maisto, gerti pieno (kavos ar arbatos su pienu), skysčių su tirščiais (pvz.: sulčių su vaisių minkštimu). Tačiau galima gerti skaidrius negazuotus gėrimus. Jeigu labai troškina - galima praskalauti burną vandeniu ir jį išspjauti.
Jeigu pacientas atvyks pavalgęs, tyrimą su nejautra teks atidėti 6 valandoms arba netgi kitai darbo dienai. Jeigu žmogus išgėręs nedidelį kiekį skaidrių skysčių - bent 2 valandoms.
Šalutiniai Poveikiai ir Komplikacijos
Visgi šalutinių poveikių dėl anestezijai vartojamų vaistų dažnai neišvengiama. Štai Jungtinėje Karalystėje miršta penki iš milijono pacientų, kuriems buvo taikyta bendroji nejautra. Daugelis šalutinių poveikių pasireiškia iškart po operacijos ir ilgai netrunka. Patys dažniausi šalutiniai poveikiai yra pykinimas, vėmimas, šaltkrėtis, vangumas, laikinas atminties praradimas.
Komplikacijos ir rizikos būna itin retos, tačiau gana rimtos. Pavyzdžiui, pasireiškia ūmi ir stipri alerginė reakcija į vaistus (anafilaksija). Išskirtinai retais atvejais pasireiškia anestetikais veikiamo paciento sąmoningumas - pacientas nejaučia skausmo, tačiau ir nėra galutinai praradęs sąmonės. Rečiausia, bet įmanoma komplikacija - mirtis.
Dažniausi Šalutiniai Poveikiai Po Anestezijos
- Pykinimas ir vėmimas
- Gerklės skausmas
- Trumpalaikiai regos sutrikimai
- Galvos skausmas
- Kūno vietų niežėjimas
- Nugaros ir kitų kūno vietų skausmai
- Apdujimas
Pasiruošimas Endoskopiniams Tyrimams su Nejautra
Prieš endoskopinius tyrimus, tokius kaip gastroskopija ar kolonoskopija, taip pat svarbu laikytis tam tikrų mitybos apribojimų. Anot A. Misenkienės likus 6-8 valandoms iki gastroskopijos tyrimo pacientas turėtų nieko nevalgyti. Vakarienei reikėtų valgyti skystesnį maistą ar visai jo atsisakyti. Negerti vandens reikia likus 3-4 valandoms iki tyrimo pradžios.
Kad kolonoskopijos rezultatai būtų tikslūs, būtina tinkamai paruošti žarnyną. 5 dienos iki tyrimo pacientas turi laikytis mažai skaidulų turinčios dietos. Negalima valgyti termiškai neapdorotų daržovių ir vaisių, sėklų, riešutų, raudonos, violetinės spalvos maisto ir gėrimų.
Mitybos Rekomendacijos Prieš Kolonoskopiją su Nejautra
| Laikas iki tyrimo | Rekomendacijos |
|---|---|
| 5 dienos | Mažai skaidulų turinti dieta, vengti neapdorotų daržovių, vaisių, sėklų, riešutų, raudonos ir violetinės spalvos maisto. |
| Diena prieš tyrimą | Lengvi pusryčiai (pvz., virtas kiaušinis, baltos duonos riekė, jogurtas be priedų), tik skaidrūs skysčiai (vanduo, arbata, sultys be minkštimo, sultinys be priedų). |
| 6 valandos iki tyrimo | Nieko nevalgyti. |
| 2 valandos iki tyrimo | Nieko negerti. |
Svarbu: Priešingu atveju savavališkas šių vaistų nutraukimas gali sukelti mirtinų komplikacijų. Taip pat pacientai prieš bendrąją nejautrą lankosi pas šeimos gydytoją - jeigu nežino ar dvejoja kaip elgtis su geriamais kasdien vaistais, gali pasikonsultuoti su šeimos gydytoju.
Pabaiga
Šiuolaikinė anesteziologija, arba narkozė, labai saugi - kaip kosminis laivas, kuriame stebimi visi smulkiausi rodikliai, todėl pacientams nereikia jos bijoti. Svarbiausia nebijoti ir pasitikėti gydytoju.