Netaisyklinga dantų padėtis nėra tik estetinė problema. Dėl netaisyklingos dantų padėties gali išsivystyti virškinimo ligos, didesnė karieso ir dantenų ligų tikimybė. Ilgainiui gali pakisti sąkandis, dikcija.

Koreguoti dantų padėtį galima ir vaikams - rekomenduotina nuo tada, kai išdygsta visi nuolatiniai dantys, ir suaugusiesiems. Ortodontinis gydymas gali trukti dvejus ar trejus metus. Ortodontiniai aparatai yra dviejų tipų: nuimamieji (dantų plokštelės, kapos) ir nenuimamieji (breketai).

Breketo aparatą sudaro specialūs miniatiūriniai metaliniai laikikliai, tvirtinami ant dantų priklijuojamomis detalėmis. Ilgai būdami ant dantų, jie tampa savaiminio dantų paviršių apsivalymo kliūtimi. Tad nešiojant breketus labai svarbūs burnos higienos įgūdžiai.

Jeigu jie netinkami ir burnos bei dantų priežiūra nepakankama, zonose prie breketų tvirtinimo vietų kaupiasi minkštasis apnašas. Taip visą gydymo laikotarpį nenuimamieji breketai gali tapti mikroorganizmų užuovėja, o tai - dantų ėduonies (karieso) rizika. Tinkamai nenuvalant dantų apnašo, gali išsivystyti dantenų uždegimas; jo požymiai - kraujavimas, paraudimas, paburkimas.

Pastebėta: jeigu dantys valomi nepakankamai gerai, didesnė ir mikroorganizmų rūšių įvairovė burnoje. Ypač probleminė higienos požiūriu yra sritis tarp breketo lankelio ir dantenų krašto priekaklelinėje srityje, nes ši danties dalis įprastinėmis priemonėmis sunkiai pasiekiama ir beveik neišvaloma.

Jeigu į danties emalį pradeda skverbtis rūgštys ir vyksta kalcio bei fosfatų disociacija paviršiniame emalio sluoksnyje, vystosi židininė demineralizacija. Tai matyti kaip baltos dėmės ir ruoželiai, atitinkantys breketų atramos taškų kontūrus.

Kada skubėti nedera

Jeigu gydytojas įvertina, kad pacientas nepakankamai gerai rūpinasi burnos higiena, ortodontinis gydymas pradedamas nuo tinkamų higienos įgūdžių ugdymo bei mokymo, kaip valyti dantis ir prižiūrėti burnos ertmę.

Pradedant ortodontinį gydymą pacientui gali būti pasiūlyta ši programa:

• Burnos higienos mokymasis.
• Profesionali burnos higienos procedūra.
• Mitybos koregavimas. Rekomenduojama daugiau vartoti žuvies bei kitų jūros produktų, pieno produktų, mikroelementų.
• Kaip papildomą dantų higienos namuose priemonę bei dantų emalio stiprinimo priemonę gali būti rekomenduota naudoti specialų dantų gelį, kurio sudėtyje yra mineralinių medžiagų.

Ko negalima valgyti nešiojant breketus

Nešiojant breketus negalima valgyti kieto maisto, pavyzdžiui, riešutų, karamelinių saldainių, kramtomosios gumos. Negalima kąsti obuolio, morkos (juos reiktų susipjaustyti gabalėliais).

Vykdant individualią burnos higienos programą, maždaug po keturių savaičių galima tikėtis gerų dantų emalio pokyčių, dantys tampa blizgesni. Tinkamai valant dantis bei prižiūrint breketų sistemą, ji paprastai gerai laikosi ir nereikia dažnai lankytis pas gydytoją ortodontą, o nuėmus breketų sistemą dantų emalis nebūna pažeistas.

Dantų valymas šepetėliu

Rekomenduojama naudoti specialų šepetėlį su trimis eilėmis minkštų šerelių: trumpais vidurinės eilės šereliais ir ilgais šereliais kraštuose. Pirmiausia horizontaliais judesiais išvaloma aplink breketus, tada -dantų skruostiniai, kramtomieji bei vidiniai paviršiai.

Kramtomieji paviršiai valomi horizontaliais ir sukamaisiais judesiais, kiti paviršiai - šluojamaisiais. Svarbu kruopščiai nuvalyti apnašas, susikaupusias šalia dantenų krašto. Tai atliekama šepetėlio šerelius glaudžiant ties dantenų vagele 45 laipsnių kampu; spaudžiama lengvai, kad šereliai nelinktų, ir valoma lengvais vibraciniais judesiais, t. y. taip, kad šereliųgaliukai liktų vietoje.

Šepetėliu ir pasta dantys valomi 2-3 minutes po kiekvieno valgio ir prieš miegą. Jeigu po valgio nėra sąlygų išsivalyti dantis šepetėliu, reikia bent vandeniu gerai išsiskalauti burną.

Nuimamiesiems ortodontiniams aparatams valyti reikia atskiro šepetėlio.

Tarpdančių šepetėlis, higieninis siūlas ir kitos nuolatinės švaros priemonės

Dantų šepetėliais apnašų iš tarpdančių pakankamai gerai išvalyti nepavyktų, todėl naudojamas higieninissiūlas ir tarpdančių šepetėlis. Gydytojas ar burnos higienistas taip pat gali rekomenduoti skalavimo skystį, kurio sudėtyje yra fluoro bei kitų medžiagų.

Kai valoma po breketais, siūlas įveriamas specialia adata arba naudojamas siūlas su standžiu galiuku. Valoma braukiant danties paviršiumi aukštyn ir žemyn 4-5 kartus. Siūlu tarpdančius pakanka valyti vieną kartą per dieną, patartina tai daryti vakare prieš valant šepetėliu - į švarius tarpdančius lengviau patenka fluoras iš dantų pastos. Platūs tarpdančiai ir dantų paviršiai po breketais valomi tarpdančių šepetėliu.

Pas burnos higienistą

Reguliari profesionali dantų higiena nešiojant breketus svarbi, nes apnašos kaupiasi ir vadinamieji dantų akmenys susidaro palyginti greitai. Nešiojantiesiems breketus burnos higienos namuose tikrai nepakanka. Lankytis pas burnos higienistą, jeigu gydytojas nenurodė kitaip, reikia kas tris ar keturis mėnesius.

Kokybiška dantų higiena ir burnos ertmės priežiūra reikalinga viso ilgokai trunkančio ortodontinio gydymo metu. Pacientai turi periodiškai lankytis pas gydytoją ir burnos higienistą.

Dažniausios klaidos prižiūrint dantis su breketais

Dantų breketai ne tik padeda keliauti taisyklingos šypsenos link, bet ir keičia pacientų kasdienybę, tame tarpe - ir burnos higieną.

1. Dantų breketai neatsiejami nuo preciziškos burnos higienos. Ji turėtų būti dar kruopštesnė nei iki breketų. Tai - ne tušti žodžiai: uždėjus breketus, dantų valymas gerokai pasunkėja. Aplink breketus ima kauptis apnašos. Gerai nenuvalius apnašų, šios ardo ir išėda emalį. Taip atsiranda danties estetiką bjaurojančios demineralizacinės dėmės, smarkiai išauga ėduonies bei dantenų ligų (periodontito, gingivito) rizika.
2. Dėvite breketus ir siekiate užtikrinti nepriekaištingą higieną? Tokiu atveju įprastas burnos higienos priemones teks iškeisti į specialiai pritaikytas breketų priežiūrai. Deja, šį svarbų žingsnį dėl informacijos trūkumo iki šiol praleidžia nemažai pacientų. Siekiant nepriekaištingos dantų apsaugos, šalia įprasto dantų šepetėlio rekomenduojame įsigyti vieno danties šepetėlį, kuris leidžia kokybiškai išvalyti sunkiai prieinamas vietas.
3. Pradėjus savo kelionę harmoningos šypsenos link, keičiasi ne tik burnos priežiūra, bet ir mityba.

Rekomenduojami produktai esant breketams

• Patartina rinktis minkštesnį, troškintą maistą ar supjaustytą į smulkius gabalėlius. Tokiu būtų išvengsite breketų sistemos atsiklijavimo ar pakitimo.
• Pirmomis dienomis po breketų uždėjimo stenkitės vartoti minkštą maistą pvz: jogurtas, varškė, košės, sriubos, kiaušiniai, virtos bulvės, ryžiai, makaronai, žuvis ir pan.
• Duonos gaminiai.
• Patartina vartoti tik nesaldžius gėrimus (negazuotas ar gazuotas vanduo, arbata, pienas).

Produktai, kurių reikėtų vengti

• Viso gydymo laikotarpiu reikėtų vengti kąsti kietą maistą, siekiant, kad breketų sistema neatsiklijuotų ar nesideformuotų.
• Kieti maisto produktai (pvz.: džiuvėsėlių, keptos duonos, riešutų, morkų, ar obuolių). Jeigu norite kietesnio maisto, jį reikėtų smulkinti. Valgant kietą maistą breketai, ar jų sistemos dalys gali išlinkti ar atšokti nuo dantų.
• Mėsa. Vengti sunkiai sukramtomos mėsos. Neplėšti dantimis mėsos tiesiogiai nuo kaulo.
• Viso ortodontinio gydymo metu rekomenduojama vengti lipnaus, daug cukraus turinčio maisto, kuris didina ėduonies atsiradimo riziką.
• Taip pat dėl atsiklijavimo rizikos negalima valgyti kietų, klampių kramtomų saldainių pvz.: irisai, Mentos, Tic-tac, čiulpinukai, ir pan.
• Reikėtų vengti javainių ir šokoladinių batonėlių, kadangi juose yra daug cukrų ir jie yra pakankamai kieti.
• Vengti kietų sausainių (pvz: imbierinių). Stengtis tiesiogiai nekąsti sausainių, kadangi sausainio kraštas gali nulaužti breketą.
• Reikia vengti gaiviųjų gėrimų, kuriuose yra cukraus ar saldiklių.
• Taip pat reikėtų vengti įvairių sulčių, kadangi jose yra daug rūgščių. Tokių gėrimų vartojimą patartina apriboti iki vieno ar dviejų kartų per savaitę.

Burnos higienos priemonės nešiojant breketus

• Minkštą dantų šepetėlį su remineralizuojančia dantų pasta, kurios sudėtyje yra fluoro. Dantis, nešiojant breketus, reikia valyti ryte, vakare.
• Vieno danties šepetėlį.
• Tarpdančių šepetėlį ir/ar siūlą. Tarpdančių šepetėlį galima naudoti su specialiu geliu.
• Tarpdančiams valyti gali būti naudojamas specialus tarpdančių siūlas “Superfloss”, kurio vienas galas yra kietas. Kietas galas padeda prakišti siūlą už vielos ir tuomet gali būti išvalomas tarpdantis.
• Skalavimo skystį. Idealiai išsivalius dantis, būtinybės naudoti skalavimo skystį nėra. Jis gali būti naudojamas po užkandžiavimo, neturint galimybės išsivalyti dantų.
• Vandens irigatorių (Waterpik). Efektyvi pagalbinė priemonė padedanti palaikyti asmeninę burnos higieną ortodontinio gydymo metu.

---