Ar kada nors patyrėte nemalonumus sukeliantį ir deginantį rėmens skausmą dėl persivalgymo? O gal su tuo susiduriate gana dažnai? Šie simptomai kelia susirūpinimą - kodėl virškinimo traktas patiria sunkumus.

Nuolatinis rėmens skausmas gali byloti apie galimą gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) išsivystymą - lėtinę ligą, kai pažeidžiama stemplės gleivinė, o skrandžio turinys dažnai patenka į stemplę ir didėja jo tūris.

Vieniems tai - tiesiog ligos pavadinimas, kitiems refliuksas - nemaloni kasdienybė. Vien maistu refliukso greičiausiai neišgydysite, tačiau tinkama mityba išties gali palengvinti ligos simptomus, o tam tikri maisto produktai, priešingai, - ligą pasunkinti.

Refliukso Paplitimas ir Priežastys

Renkant duomenis apie žmonių sveikatą ir analizuojant nacionalinį Gallup tyrimą, galima pastebėti, jog 44 % žmonių rėmens skausmus jaučia bent kartą per mėnesį. Mokslininko M. Voutilaineno ir jo kolegų teigimu, 307 iš 100 000 žmonių kasmet suserga gastroezofaginio refliukso liga, o vienas pagrindinių šios ligos simptomų yra rėmens skausmas. TNS Gallup tyrimo duomenimis, maždaug 25 procentai žmonių jaučia rėmens ir padidėjusio rūgštingumo simptomus.

Sergamumas refliukso liga kiekvienais metais didėja visame pasaulyje, ypač išsivysčiusiose šalyse, tokiose kaip: Vakarų Europa ir Šiaurės Amerika. Kodėl taip yra, kas lemia sergamumo augimą? Refliuksas yra virškinimo trakto sutrikimas, kuris gali pasireikšti ir išsivystyti įvairaus amžiaus žmonėms, nepaisant jų lyties - tiek vyrams, tiek moterims.

Refliukso ligos išsivystymą lemia daugybė priežasčių: nuo genetikos iki gyvenimo būdo įpročių. Pastebima, jog daliai žmonių refliuksas paūmėja šiltuoju metų laiku. Tai siejama su pakitusiu dienos režimu, mitybos įpročiais.

Ilgą laiką vargina lengvas kosulys, nors neperšalote? Tuomet vertėtų susirūpinti. Išvardinti simptomai gali perspėti apie gastroezofaginio refliukso ligą (GERL). Refliuksas - nekontroliuojamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos turinio grįžimas į stemplę. Paprastai tai normali būsena, galinti pasikartoti kelis kartus per dieną. Sveikiems žmonėms skrandžio refliuksas nesukelia jokių nepageidaujamų pojūčių ir nepakenkia stemplės gleivinei.

Gyvenimo Būdo Keitimas ir Mitybos Svarba

Pirmas patarimas, kuris veiksmingiausiai padeda kovoti su refliuksu ir jo padariniais yra gyvenimo būdo keitimas. Reikia stengtis, jog būtų išvengta visko, kas skatina skrandžio turinio grįžimą į stemplę ar sustiprina skausmo sukeliamus simptomus. Verta atkreipti dėmesį į mitybos specifiką.

Kaip rašo „Healthline“, refliukso simptomai atsiranda tada, kai skrandžio rūgštis paliečia stemplę ir sukelia dirginimą bei skausmą. Viena iš priežasčių, kodėl taip nutinka, yra susilpnėjęs arba pažeistas apatinis stemplės sfinkteris (ASS). Maistas, kurį vartojame, turi įtakos skrandžio gaminamos rūgšties kiekiui.

Rekomenduojami Mitybos Pokyčiai

• Rekomenduojama valgyti bent penkis kartus per dieną, bet nedideliais kiekiais.
• Reikėtų vengti produktų, kuriuose yra daug ląstelienos, ypač sėlenų.
• Tinkamiausia valgyti troškintas, maltas daržoves ir troškintą žuvį ar vištieną, pieniškus ryžius ar manų kruopas.
• Vietoje riebaluose kepamo maisto, rinkitės ant grotelių ar orkaitėje keptus, virtus arba troškintus maisto produktus.
• Pomidorus keiskite morkomis, pupelėmis ir kitomis „švelnesnėmis“ daržovėmis.
• Stenkitės valgyti reguliariai, dažnai ir nedidelėmis porcijomis.
• Valgykite ne vėliau kaip likus 3 valandoms iki miego.
• Praktikuokite sąmoningą valgymą - valgykite iš lėto, sėdėdami kuo įmanoma tiesiau.
• Taip pat atidžiai stebėkite, ar kasdien išgeriate pakankamą kiekį vandens.

Maisto Produktai, Kurių Reikėtų Vengti

• Rekomenduojama vengti šviežių ar raugintų kopūstų, barščių, keptų, rūgščių, rūkytų ar marinuotų produktų, šokolado, citrusinių vaisių ir jų gaminių, pomidorų ir jų gaminių, žarnyno dujų susidarymą skatinančių daržovių ir vaisių (kriaušių, pupelių) sriubų, gazuotų gėrimų.
• Taip pat aštrūs patiekalai netinka jaučiant skausmą.
• Skrandžio rūgštingumą didina keptas, riebus, aštrus maistas; mėsa, pieno produktai, citrusiniai ir kiti rūgštūs vaisiai, rūgščios uogos, šokoladas, pipirmetės, mėtos, pomidorai ir jų patiekalai, agurkai, ridikėliai, krienai, pipirai, česnakai, svogūnai, žemės riešutai, saulėgrąžos, patiekalai su actu.
• Vengti aštraus maisto, prieskonių, svogūnų, česnakų, cinamono, mėtos.
• Tarp draudžiamų produktų dažnai minimi ir ridikai, ropės, pomidorai ir jų padažai, citrusiniai vaisiai, šokoladas.
• Būtina vengti riebaus, sūdyto, kepto ar rūkyto maisto, marinuotų ar raugintų produktų, mielinių kepinių.
• Žinoma, ir perdirbto, vadinamojo greitojo maisto.

Kiti Gyvenimo Būdo Patarimai

• Prieš užmiegant, rekomenduojama pakelti lovos galvūgalį bent 15 cm.
• Pirmas 3 valandas po valgio nesigulti, nedėvėti aptemptų drabužių, nesilenkti - ypač po valgio.
• Žinoma, jei galite, geriausia mesti rūkyti, nevartoti alkoholio.
• Alkoholis rūgština organizmą ir atpalaiduoja apatinę stemplės dalį, didindamas rėmens riziką.
• Tuo tarpu nikotinas atpalaiduoja vožtuvą tarp stemplės ir skrandžio, taip pat padidindamas rėmens riziką.
• Svarbu reguliuoti kūno svorį - jam mažėjant mažėja ir pilvo slėgis.
• Sergant GERL nereikia nešioti aptemptų rūbų, miegoti pakėlus lovos galvūgalį (pakeliant visą lovos rėmą).

Produktai, Mažinantys Skrandžio Rūgštingumą

Vartokite daugiau maisto produktų, kurie mažina skrandžio rūgštingumą. Pavyzdžiui:

• Bananų
• Arbūzų
• Avokadų
• Melionų
• Kokosų vandens
• Švelnaus skonio sriubų
• Virtų daržovių (bulvių, moliūgų, burokėlių)

Taip pat į racioną galima įtraukti moliūgų sėklų, migdolų, anakardžių, graikinių ir pekano riešutų, sezamo sėklų.

Svarbūs Aspektai Ryte

Pasak gydytojo dietologo Edvardo Grišino, labai svarbu atsikėlus ryte yra neskubėti. „Atrodo banalu, bet dažnai tai užmirštame - greitai išgeriame kavą, kažką suvalgome ir išbėgame. Reikia neskubėti, šiek tiek pajudėti, kad atsibustų skrandis, ir tada valgyti pusryčius“, - sakė gydytojas dietologas. Antra - 20 minučių prieš pusryčius, kaip ir prieš kitus valgymus, rekomenduojama išgerti kambario temperatūros vandens. Jis padės suaktyvinti virškinimą ir geriau suvirškinti patį maistą.

Pašnekovas išskiria 2 didžiausias blogybes, kurias ryte daro žmonės. Viena iš jų - tai kavos puodelis „ant tuščio skrandžio“. „Toks elgesys tik dar labiau paskatins refliukso simptomus. Kai kurie žmonės nieko nejaučia, bet ilgainiui tai atsilieps. Todėl nerekomenduoju gerti kavos nieko nesuvalgius“, - patarė gydytojas.

Antra dažnai daroma klaida: turint gastroezofaginį refliuksą nevalgyti pusryčių išvis.

Pusryčiams - Skaidulų Gausus Maistas

Pasak E. Grišino, turintiems refliuksą pusryčiams reikėtų rinktis neutralų maistą, kuriame būtų daug skaidulų. „Aš rinkčiausi košes, bet neriebias - ne tokias, kurios virtos su riebiu pienu ir įvairiais pagardais. Tai turėtų būti paprasta košė arba bet kokios kruopos, kurios dažniausiai padeda skrandžiui. Jeigu vargina pilvo pūtimai - rekomenduočiau vengti kvietinių kruopų pagrindų gamintų košių“, - sakė gydytojas dietologas.

Taip pat tinka omletas, jei jame nėra daug prieskonių. Reikia prisiminti, kad įvairūs prieskoniai, kai jų yra daug, apsunkina refliukso simptomus.

„Sumuštinis taip pat tinka, bet reikia atkreipti dėmesį į tai, kokią duoną vartojame. Nerekomenduoju vartoti pirmo kepimo duonos, turėtų būti „antradienė“, kuri yra ne tokia rūgšti. Vengčiau duonos, kurioje labai daug sėklų, nes ji bus sunkiau virškinama. Geriausia valgyti paprastą tamsią duoną, kuri yra nerūgšti“, - kalbėjo E. Grišinas.

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kokius pagardus dedate ant duonos. Vietoje sviesto geriau dėti neriebų tepamą sūrelį ar varškytę. Galima užsidėti liesos mėsos, tuo metu sūdyta mėsa, lašiša kartais paskatina refliukso atsiradimą.

Virti kiaušiniai, pasak E. Grišino, tikrai gali būti mitybos raciono dalimi sergant GERL. Tačiau miltinių patiekalų, pavyzdžiui, blynų, reikėtų vengti vien dėl to kad jie nėra valgomi be nieko - grietinė ir kiti pagardai tikrai gali sukelti nemalonių pojūčių.

Kiti Svarbūs Aspektai

„Vienas svarbiausių dalykų yra reguliarumas ir pastovumas. Tai apsaugos nuo refliukso paūmėjimo. Kad nebūtų tuščias skrandis visą dieną, o vakare prisikemšama daug. Blogai ir tada, jei žmogus nuolat užkandžiauja ir valgo tuos produktus, kurie situaciją tik pablogina. Tai didžiausias kirvis ir čia dažniausiai paslystame. Neretai žmogus žino, ką valgyti, bet nespėja, nepavalgo, po to persivalgo“, - įspėjo gydytojas.

Jei negalime gyventi be kavos ar juodos, žalios arbatos, reikėtų pasistengti padaryti šią arbatą silpnesnę. „Bet jei ir nuo tokios kavos jaučiasi blogai, jos išvis reikėtų vengti. Kava su pienu kartais simptomus dar labiau paskatina. Žolelių, vaisinės arbatos dažniausiai būna tinkamos“, - kalbėjo E. Grišinas.

Vaistai ir Kada Kreiptis Į Gydytoją

Rūgštį neutralizuojantys vaistai, antacidiniai vaistai, taip pat naudingi rėmeniui malšinti. Jei vaikui pasireiškė refliukso požymių, gali tekti kreiptis į gydytoją, kuris nustatys ligos požymius arba atliks virškinamojo trakto endoskopiją. Vaikai turėtų valgyti vakarienę bent 3 val.

Lengvų refliukso simptomų malšinimui dažniausiai naudojami nereceptiniai antacidiniai vaistai. Esant sunkesnei būklei, pirmo pasirinkimo vaistai yra protonų siurblio inhibitoriai (pavyzdžiui, omeprazolas).

Žinoma, jei pasireiškia stiprūs ir dažni ligos simptomai, skiriami vaistai refliuksui gydyti.

Išvados

Vienas svarbus dalykas, kurį reikia prisiminti, jog GERL yra lėtinė liga, todėl turėsite nuolat stebėti savo mitybos įpročius arba vartoti vaistus, kad sumažintumėte diskomfortą.

Atminkite, kad kiekvienas organizmas individualus, todėl svarbu stebėti save, žymėtis, ką valgote ir palaipsniui iš mitybos išbraukti rėmenį sukeliančius produktus. Taip pat labai svarbu dienos režimas.

---