Inkstų liga gali turėti įtakos jūsų bendrajai sveikatai. Todėl, jei sergate inkstų liga, labai svarbu rūpintis savo kūnu. Svarbiausias veiksnys, padedantis išlaikyti bendrą sveikatą, yra jūsų mityba.

Pradėjus dializės procedūras, turėtumėte aptarti su gydytoju, kaip Jums reikėtų keisti mitybos įpročius ir vartojamų skysčių kiekį. Rekomendacijos bus pritaikytos specialiai Jums ir Jūsų poreikiams, atsižvelgiant į kraujo tyrimų rezultatus (jie paprastai daromi kas mėnesį) ir Jūsų svorį.

Mitybos tikslai dializės metu

Dietos tikslas - išlaikyti optimalią mitybą apribojant nereikalingų medžiagų kaupimąsi kraujyje.

• Kadangi Jums reguliariai atliekamos dializės procedūros, baltymų vartojimo riboti nereikia. Jums netgi būtina gauti su maistu pakankamą baltymų kiekį.
• Kiek skysčių galite vartoti bus nustatyta atsižvelgiant į tai, kiek svorio priaugate tarp procedūrų ir kiek šlapinatės.

Pagrindiniai mitybos aspektai

Baltymai

Baltymai svarbūs audiniams atstatyti ir kovojant su infekcijomis. Svarbu valgyti aukštos kokybės baltymus, kurių yra mėsoje, žuvyse, paukštienoje ir kiaušiniuose. Daug baltymų yra liesoje mėsoje, paukštienoje, žuvyje, kiaušiniuose. Jums būtų naudinga vartoti ir šiek tiek pieno produktų.

Druska (Natris)

Dažniausiai dializuojamiems pacientams patariama laikytis dietos „be druskos“. Tai reiškia, kad gaminant maistą, reikia naudoti kuo mažiau druskos. Jos vartojimą tenka riboti dėl natrio, kuris reguliuoja skysčių balansą - per didelis jo kiekis turi įtakos aukštam kraujospūdžiui, taip pat sukelia troškulį. Tad stenkitės daugiau vartoti šviežių maisto produktų, nes juos mažiau druskos.

Kalis

Tai mineralas, kurio yra daugelyje maisto produktų: vaisiuose: braškėse, bananuose, vynuogėse, daržovėse: bulvėse, pomidoruose, kavoje. Kai inkstų funkcija sutrikusi, kalis nepasišalina ir kraujyje gali susidaryti per didelis jo kiekis. Per didelis ar per mažas kalio kiekis kraujyje gali turėti neigiamos įtakos Jūsų širdžiai.

Fosforas

Abu šie mineralai reikalingi normaliai kaulų struktūrai palaikyti. Organizmas stengiasi išlaikyti pusiausvyrą tarp kalcio ir fosforo. Esant inkstų funkcijos nepakankamumui, ši pusiausvyra sutrinka: kalcio kraujo serume mažėja, o fosforo daugėja. Per aukštas fosforo kiekis sukelia odos niežulį, akių perštėjimą. Nuolat padidėjusi fosforo koncentracija kraujyje lemia paraskydinės liaukos hormono padidėjimą. Šis hormonas skatina kalcio išsiskyrimą iš kaulų, o tai sukelia kaulinio audinio retėjimą (osteoporozę), galimi savaiminiai kaulų lūžiai.

Dializuojamiems pacientams reikia vengti daug fosforo turinčių maisto produktų (varškės, sūrio, kepenų, liežuvio, žuvies, pieno produktų, kiaušinių, riešutų, sėklų, kakavos produktų, kruopų, sėlenų, grybų, gėrimo „Coca-Cola“). Gydytojas paskirs medikamentus (pavyzdžiui, „OsvaRen“, kalcio karbonato miltelius), kurie suriša maiste esantį fosforą ir padeda pašalinti jo perteklių iš organizmo. Šie vaistai žarnyne jungiasi su maiste esančiu fosforu, sudarydami netirpius junginius, kurie pašalinami iš žarnyno.

Skysčiai

Dializuojami pacientai turi atidžiai kontroliuoti suvartojamų skysčių kiekį. Tai ypač būtina, jeigu inkstai negamina šlapimo. Geriausias būdas sumažinti suvartojamų skysčių kiekį yra sumažinti troškulį. Tai iš dalies galima padaryti reguliuojant su maistu suvartojamos druskos kiekį. Bet kuriame maiste, kuris kambario temperatūroje yra skystas, yra vandens. Šis maistas prisideda prie suvartojamų skysčių kiekio. Toks maistas yra sriuba, pienas, jogurtas, želė ir ledai. Daug vandens yra daugumoje vaisių ir daržovių: melionuose, arbūzuose, vynuogėse, obuoliuose, apelsinuose, pomidoruose, salotose ir salieruose.

Tarp hemodializės procedūrų gali kauptis skysčiai, sukeldami tinimą ir svorio padidėjimą. Papildomi skysčiai veikia kraujospūdį ir gali apsunkinti širdies darbą. Tarp procedūrų jūsų svoris turėtų padidėti ne daugiau kaip 4 % jūsų „sausojo svorio“.

Vaistai ir papildai

Dauguma medikamentų, reikalingų pradėjus dializę, yra tokie patys kaip medikamentai, kurių jums reikėjo iki dializės. Kai kurių medikamentų vartojimą reikės pakoreguoti, jus turės prižiūrėti gydytojas.

• Eritropoezę stimuliuojantys vaistai (ESV): skatina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą.
• Geležis: būtina raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino gamybai.
• Vitaminas D: padeda virškinimo traktui įsisavinti kalcį ir išlaikyti stiprius kaulus.
• Fosfatus surišantys preparatai: padeda pašalinti fosfatų perteklių iš organizmo.
• Vaistai kraujospūdžiui kontroliuoti: būtini, nes inkstai padeda kontroliuoti kraujospūdį.
• Kraujo krešėjimą slopinantys vaistai (antikoaguliantai): skiriami hemodializės metu.

Aktyvus gyvenimas dializės metu

Dializuojami pacientai gali gyventi gana kokybiškai ir įprastai. Kaip ir sergant kitomis ligomis, jūsų savijautai labai didelę įtaką turi pozityvus mąstymas.

• Darbas arba mokslai: Pradėję dializę neprivalote nustoti dirbti, nebent jūsų darbas itin sunkus. Jeigu mokotės, tikriausiai galėsite įprastai tęsti mokslus.
• Mankšta: Prieš pasirinkdami konkrečią fizinio aktyvumo rūšį, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju, tačiau apskritai mankštintis reikėtų kuo daugiau.
• Vairavimas: Dauguma dializuojamų pacientų gali toliau vairuoti, tačiau turėtumėte pasitarti su savo gydytoju.
• Nerūkymas: Rūkymas pavojingas visiems, todėl nerizikuokite be reikalo, jeigu esate dializuojamas pacientas.
• Alkoholis: Leidžiama, jeigu jis dera su įprastomis jūsų skysčių ir mitybos normomis.
• Atostogos: Galimybę paatostogauti turėtų turėti kiekvienas. Pasikalbėkite su savo medikų komanda ir paprašykite jų padėti suplanuoti atostogas kuo geriau.

Psichologinė pagalba

Šios kelionės metu gali būti naudinga pasikalbėti apie savo savijautą ir apie visus neaiškumus ar baimes. Diaverum sveikatos priežiūros komanda stengiasi jums padėti prisitaikyti prie gyvenimo su dialize ir suplanuoti galimą inksto transplantaciją - tai yra labai svarbu.

Klinikos komanda. Jūsų klinikos gydytojai ir slaugytojai visada pasirengę padėti. Užduokite jiems jums rūpimus klausimus, aptarkite savo jausmus ir problemas. Pasiteiraukite apie jums nerimą keliančius dalykus. Kartais, gavus šiek tiek informacijos, viskas staiga sustoja į savo vietas ir tampa lengviau susidoroti su kilusiais sunkumais. Taip pat jums galės padėti kiti dializuojami pacientai, nes jie turi patirties ir supranta, ką jūs išgyvenate.

---