Ar kada nors jautėte, kaip aštrus deginimo pojūtis užlieja krūtinę ar gerklę po skaniai suvalgyto patiekalo? Galbūt pastebėjote, kad šis nemalonus pojūtis tampa dažnas svečias po šventinių vaišių, streso ar tiesiog prieš einant miegoti? Ko gero, tai rėmuo - problema, su kuria bent kartą gyvenime susiduria daugelis. Nors kai kuriems tai tik laikinas nepatogumas, tačiau kitiems - lėtinis sutrikimas, galintis stipriai paveikti gyvenimo kokybę. Laimei, yra daugybė būdų, kaip greitai palengvinti šiuos simptomus ir užkirsti kelią jų pasikartojimui. Taigi, plačiau pakalbėkime apie tai, kas sukelia rėmenį, kaip su juo kovoti ir ką daryti, kad jis jūsų nevargintų ateityje.

Kas yra rėmuo?

Rėmuo - tai deginimo pojūtis, kurį dažniausiai jaučiame krūtinėje, ar viršutinėje pilvo dalyje. Šis nemalonus jausmas atsiranda dėl to, kad skrandžio rūgštis patenka į stemplę. Dėl to kyla dirginimas, kuris pasireiškia deginimu, skausmu, o kartais gali būti juntamas ir kartus skonis gerklėje ar burnoje. Be to, rėmuo dažniausiai pasireiškia po valgio arba gulint, kai rūgštis lengviau kyla į stemplę. Žmonės dažnai šį pojūtį apibūdina kaip „deginimą krūtinėje“, kuris gali trukti kelias minutes ar net kelias valandas. Rėmens simptomų priežastis - sutrikę stemplės apatinės dalies susitraukimai.

Dažniausios priežastys sukeliančios rėmenį ir rizikos veiksniai

Rėmenį gali sukelti daugybė veiksnių - tiek mityba, tiek gyvenimo būdas, tiek įvairios medicininės būklės. Viena pagrindinių priežasčių - mūsų valgymo įpročiai. Pavyzdžiui, riebus, aštrus arba rūgštus maistas yra tiesioginiai rėmens provokatoriai. Rėmuo taip pat gali kamuoti ir valgančius daug šokolado bei kavos ar gazuotų gėrimų mėgėjus. O alkoholis, ypač vartojamas tuščiu skrandžiu, dar labiau sustiprina šią problemą. Be to, valgymas prieš miegą arba gulėjimas netrukus po valgio sukuria puikias sąlygas rūgščiai lengviau patekti į stemplę.

Gyvenimo būdas taip pat turi tam įtakos. Stresas, rūkymas ir sėslus gyvenimo būdas ne tik didina rėmens riziką, bet ir apsunkina jau esamą problemą. Pavyzdžiui, dėl antsvorio ar nėštumo didėja spaudimas pilvo ertmėje, o tai gali priversti skrandžio rūgštį pakilti į stemplę. O be to, ir kai kurie vaistai, pavyzdžiui, hormoniniai ar priešuždegiminiai preparatai, gali turėti šalutinį poveikį, kuris sukelia rėmenį. Svarbiausia suprasti, kad rėmuo - tai ne tik laikinas diskomfortas. Jei į jį nekreipsite dėmesio, jis gali tapti lėtine problema ir sukelti rimtesnes pasekmes, tokias kaip stemplės uždegimas ar opelės.

Mitybos rekomendacijos esant rūgščių refliuksui

Rūgščių refliuksas - liga, kuri pasireiškia nevalingu skrandžio turinio grįžimu atgal į stemplę. Jis yra labai nemalonus vien dėl to, kad jį lydi tokie simptomai, kaip rėmens graužimas, rūgštaus turinio atpylimas, pilvo skausmai. Tačiau yra būdas sau padėti - tinkamos mitybos pasirinkimas. Vienas iš pagrindinių būdų padėti numalšinti varginančius simptomus - susitvarkyti savo mitybą.

Netinkami maisto produktai

Perteklinis šių maisto produktų vartojimas kenkia skrandžiui ir didina jo rūgštingumą, tad patartina šiuos maisto produktus vartoti kuo rečiau:

• Šokoladas
• Citrusiniai vaisiai
• Mėtos
• Pomidorų sultys
• Kava
• Įvairūs gazuoti gėrimai
• Svogūnai
• Česnakai
• Aštrus maistas
• Stipriai apkeptas maistas
• Pramoniniu būdu apdorotas maistas

Rekomenduojami maisto produktai

Tam, kad organizme būtų atstatytas balansas ir rūgščių refliukso simptomai būtų apmalšinti, dietologė S. Čapkauskienė rekomendavo pasirinkti tinkamus maisto produktus vartojimui. Ji įvardijo maistą, kuris gali padėti kovoje su nemaloniais ligos požymiais. Anot jos, kuo daugiau tokio maisto įtrauksite į savo meniu, tuo labiau jūsų sveikata jums padėkos:

• Rauginti produktai
• Daržovės: šparaginės pupelės, brokoliai, šparagai, žiediniai kopūstai, lapiniai žalumynai, bulvės, agurkai
• Gerieji riebalai: avokadas, graikiniai riešutai, linų sėmenys, kokybiškas alyvuogių aliejus
• Liesa mėsa
• Žuvis
• Jūros gėrybės
• Viso grūdo kruopos

Labai svarbu mityboje gauti pakankamai skaidulų, kurių yra augaliniame maiste: daržovėse, vaisiuose, ankštiniuose produktuose, sėklose, riešutuose, visagrūdžiuose produktuose. Pakankamas jų kiekis slopina refliukso simptomus. Taip pat patariama į savo mitybos racioną rytais įtraukti vandenį su citrina. Anot jos, jis gali padėti suvaldyti simptomus. "Ryte gerkite vandenį su citrina. Tai darykite tik atsikėlus, t. y., 20-30 minučių likus iki pusryčių", - sakė ji. Galiausiai, ji patarė vartoti gerąsias bakterijas, kad pakoreguotumėte žarnyno mikrobiotą.

Ką daryti kai ėda rėmuo: liaudiškos priemonės

Jei rėmuo užklumpa netikėtai ir po ranka nėra vaistų, liaudiškos priemonės gali būti puikus išsigelbėjimas. Vienas žinomiausių ir lengviausių būdų - stiklinė šilto vandens su nedideliu žiupsneliu sodos. Soda veikia kaip natūralus antacidas, kuris padeda neutralizuoti skrandžio rūgštį. Vis dėlto, šis metodas turėtų būti naudojamas saikingai, nes per didelis sodos kiekis gali išbalansuoti organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyrą.

Dar viena populiari priemonė - imbieras. Jį galima naudoti įvairiomis formomis: užplikyti kaip arbatą, kramtyti šviežiai nuluptą imbiero gabalėlį arba pridėti į maistą. Imbieras pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis, kurios padeda sumažinti skrandžio sudirginimą. O vienas paprasčiausių sprendimų - suvalgyti bananą. Bananai taip pat gali padėti neutralizuoti rūgštį ir apsaugoti stemplės gleivinę. O būna ir taip, kad vakare, ramiai atsigulus į lovą ėda rėmuo - ką daryti tokiu atveju? Išeitis yra, prieš miegą galite suvalgyti šaukštą alavijo gelio - jis turi raminančių savybių, kurios gali padėti nuraminti stemplę. Galiausiai, natūralių priemonių mėgėjai dažnai į pagalbą pasitelkia ir kmynų ar pankolių arbatą.

Liaudiški metodai gali būti puikus sprendimas kaip greita pagalba, tačiau nereikėtų piktnaudžiauti, ir jei rėmuo kankina dažnai, verčiau kreipkitės į gydytoją. Kiekvieno organizmas yra individualus, todėl reaguoja skirtingai. Taigi, kas tinka vienam, nebūtinai tiks kitam.

Degina rėmuo - kokie vaistai gali padėti?

Kai rėmuo tampa dažnu ir itin nemaloniu palydovu, vaistai nuo rėmens ir padidėjusio rūgštingumo yra vienas iš efektyviausių būdų greitai suvaldyti simptomus ir susigrąžinti gerą savijautą. Vienas populiariausių greito poveikio vaistų - „Rennie“. Šios kramtomosios tabletės neutralizuoja skrandžio rūgštį ir greitai malšina deginimo pojūtį krūtinėje, o taip pat gali sumažinti ir kitus virškinimo sutrikimus. Dar viena veiksminga priemonė - „Gastroval“. Jis naudojamas virškinimo problemoms spręsti, įskaitant rėmens simptomus. Jei rėmens priepuoliai yra dažni ar stiprūs, efektyvus pasirinkimas gali būti „Ranigast“ - vaistas, kuris skirtas gastroezofaginio refliukso simptomų palengvinimui. Tačiau svarbu žinoti, kad nors šie vaistai yra veiksmingi ir juos galite įsigyti be recepto, jų vartojimas turėtų būti atsakingas. Jei rėmuo kartojasi dažnai, trunka ilgiau nei kelias savaites ar tampa stiprus, būtina pasitarti su gydytoju, nes tai gali būti rimtesnės sveikatos problemos, tokios kaip GERL ar stemplės uždegimo, požymis.

Prevencija - geriausias sprendimas

Nors greiti sprendimai išties padeda suvaldyti rėmens simptomus, ilgalaikė išeitis - prevencija. Vienas pagrindinių būdų išvengti rėmens - atidžiau rinktis, ką dedate į savo lėkštę. Venkite riebaus, kepto ar labai aštraus maisto. Be to, rūgštūs produktai, kaip citrusiniai vaisiai, pomidorai ar net kai kurios sultys, taip pat gali sukelti problemų. Dar vienas naudingas patarimas - valgyti mažesnėmis porcijomis, bet dažniau - tai sumažins spaudimą skrandžiui ir sumažins rėmens riziką.

Ne mažiau svarbus ir valgymo laikas. Stenkitės valgyti bent 2-3 valandas prieš einant miegoti, kad skrandis spėtų susidoroti su maistu iki miego. O miegant verčiau rinkitės aukštesnę galvos padėtį - tai padės sumažinti rūgšties pakilimo tikimybę. Gyvenimo būdo pokyčiai taip pat gali žymiai pagerinti situaciją. Naudinga būtų atsisakyti rūkymo, nes nikotinas silpnina stemplės apatinės dalies susitraukimus. O taip pat sumažinkite alkoholio vartojimą ir pasistenkite vengti streso, nes šie abu veiksniai didina rūgšties gamybą. Be abejo, naudingas ir fizinis aktyvumas. Jis ne tik padeda išlaikyti sveiką svorį, bet ir mažina spaudimą skrandžiui, o tai itin svarbu žmonėms, kenčiantiems nuo rėmens.

Integruotas požiūris į GERL ir skrandžio rūgštingumo disbalansą

Integruotas GERL ir skrandžio rūgštingumo disbalanso gydymas turėtų būti visapusiškas ir apimti mitybos ir elgesio korekciją, fizinį aktyvumą, viršsvorio mažinimą, gerą miegą, streso valdymą, žalingų įpročių atsisakymą, imuninės sistemos stiprinimą. Pirmasis žingsnis yra pagrindinių refliuksą bei rėmenį sukeliančių maisto produktų bei gėrimų nustatymas ir jų pašalinimas iš raciono. Reikėtų vengti kavos, kakavos, pomidorų ir iš pomidorų gaminamų produktų, garstyčių, acto, šviežių svogūnų, česnako, aštraus, kepto ir riebaus maisto, pipirmėčių, citrusinių vaisių ir jų sulčių, angiavandenių turinčių produktų, saldiklių, šokolado, braziliškų, žemės, graikinių, lazdyno riešutų, šviežios juodos duonos, dažnai ir kviečių produktų. Iš paskos seka valgymo, darbo, sporto, miego įpročių kontrolė. Tai reiškia, kad reikia laikytis mitybos režimo, nepersivalgyti, nevalgyti didelėmis porcijomis ir greitai, mažai kramtant, su maistu ar iškart po jo negerti skysčių, valgyti atsipalaidavus. Pavalgius 3 val. nereikėtų eiti atsigulti, sportuoti ar dirbti pasilenkus, taip pat nerekomenduojama valgyti prieš miegą - reikia palikti 2-3 val. virškinimui, o miegoti 15-20 cm pakeltu galvūgaliu. Taip pat nenešioti labai aptemptų drabužių, nekelti sunkių daiktų, ypač jeigu reikia stipriai ir ilgai įtempti pilvo raumenis. Stengtis sėdėti tiesiai. Išbandykite ir kvėpavimo pratimą: įkvėpkite ir pripildykite krūtinę bei pilvą oro, kol pajusite, kaip oras eina į priekį, atgal ir šonus, tada iškvėpkite. Dar vienas svarbus dalykas - streso vengimas.

Augaliniai preparatai ir jų nauda

Šiandien vaistinėse galima rasti tikrai nemažai augalinių preparatų, žolelių arbatų, tinktūrų, gerinančių virškinimo sistemos darbą ir padedančių slopinti GERL simptomus. Padėti gali alavijo sultys, kmynai, ciberžolė, imbieras, karčioji rūdgrūdėlė, margainio, ramunėlių, melisų, šventagaršvės arbatos, šiltas, medumi saldintas vanduo ir kt. Ieškant GERL ir dispepsijos gydymui tinkamų natūralių medžiagų buvo atlikta ir daug mokslinių tyrimų. Rezultatai parodė, kad su skrandžio rūgštingumo disbalanso simptomais, be kitų, gerai kovoja saldymedis, iš kurio dėl saugumo pašalinta glicirhizininė rūgštis, t.y. deglicirinizuotas saldymedis (DGL). Ši saldymedžio forma daug metų naudojama užsienio praktikoje, neseniai atsirado ir Lietuvoje. Pacientams, kuriems buvo skirta DGL, sumažėjo epigastrio skausmai, spazmai, pykinimas, vėmimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, buvo stebima epitelio regeneracija, dingo opos krateris, buvo naikinama atspari H. pylori bakterija, sumažėjo opų atsinaujinimo dažnis.

Pagrindiniai faktai apie gastroezofaginį refliuksą

• Gastroezofaginis refliuksas (GERL) - tai liga, kai skrandžio turinys grįžta į stemplę.
• Pagrindiniai simptomai - rėmuo, rūgštaus turinio atpylimas, diskomfortas, pilvo skausmai.
• Netinkami maisto produktai - šokoladas, citrusiniai vaisiai, mėtos, pomidorų sultys, kava, gazuoti gėrimai, aštrus ir keptas maistas.
• Rekomenduojami maisto produktai - rauginti produktai, daržovės, gerieji riebalai, liesa mėsa, žuvis, viso grūdo kruopos.
• Svarbu vengti streso, rūkymo ir alkoholio, reguliariai mankštintis.
• Augaliniai preparatai - DGL saldymedis, alavijo sultys, imbieras, kmynų arbata.

---