Motinos pienas yra tinkamiausias maistas kūdikiui, o žindymas yra ypač naudingas kūdikio ir motinos sveikatai. Moters mityba tiek nėštumo, tiek žindymo metu reikalauja ypatingo dėmesio. Sveikatai palanki moters mityba teigiamai veikia pastojimą bei nėštumo laikotarpį, turi įtakos žindymui.

Pagrindiniai mitybos principai žindymo metu

Žindant kūdikį reikia stebėti, ar jis tinkamai apžioja spenelį, ar maitinimo metu neprisiryja oro, todėl labai svarbi tinkama žindymo poza. Maitinančiai mamai reikėtų atsargiai vartoti kai kuriuos produktus ir stebėti mažylio reakciją. Štai keletas pagrindinių mitybos principų:

• Energijos poreikis: Energijos poreikis žindymo metu išauga dėl papildomos energijos poreikio motinos pieno gamybai. Vidutinis papildomas energijos poreikis žindant yra 476‒500 kcal (2000‒2200 kJ) per parą.
• Angliavandeniai: Angliavandeniai - tai energijos šaltinis tiek motinai, tiek vaisiui. Nėščiajai ar žindančiajai reikalingas angliavandenių kiekis yra apie 50 proc. suvartojamos paros energijos. Suvartojamas reikiamas lėtai įsisavinamų angliavandenių kiekis padeda išlaikyti normalų gliukozės kiekį kraujyje. Suvartojamas cukrų (greitai įsisavinamų angliavandenių) kiekis turi būti apribotas ir neviršyti 10 proc. suvartojamos paros energijos.
• Riebalai: Riebalai, taip pat ir cholesterolis, nėštumo metu reikalingi daugeliui medžiagų apykaitos procesų, turi įtakos vaisiaus gimimo svoriui, nervų sistemos vystymuisi. Besilaukianti ar žindanti moteris neturėtų mažinti suvartojamų riebalų kiekio, t. y. riebalai turėtų sudaryti 30 proc. suvartojamos paros energijos, tačiau labai svarbu, kokie riebalai vartojami.
• Omega-3 riebalų rūgštys: Omega-3 riebalų rūgštys yra būtinos vaisiaus, ypač smegenų ir regos, vystymuisi. Rekomenduojamas suvartoti omega-3 riebalų rūgščių kiekis nėštumo ir žindymo metu yra 200‒300 mg/parą, t. y. 200 g žuvies per savaitę (turėtų būti vartojama riebios žuvies (atlantinės skumbrės, silkės, upėtakio, sardinės, lašišos ar kt.). Patariama, kad žuvis būtų virta arba kepta orkaitėje.
• Skaidulinės medžiagos: Į kasdienį nėščiosios ar žindančiosios maitinimosi racioną turėtų būti įtrauktos skaidulinės medžiagos. Jų reikėtų suvartoti 25‒35 g per parą, kartu vartojant pakankamai skysčių. Skaidulinės medžiagos apsaugo organizmą nuo vidurių užkietėjimo.
• Skysčiai: Rekomenduojamas skysčių kiekis per parą yra 2-2,5 l, iš kurių pagrindas - geriamasis negazuotas vanduo. Rekomenduojamas vandens kiekis (iš maisto ir gėrimų) yra 1 ml/kcal per parą, bet ne mažiau kaip 1,5 l per parą. Fizinio darbo metu, esant šiltesniam orui, prakaituojant, karščiuojant organizme dar padidėja skysčių poreikis. Suvartojamas pakankamas vandens kiekis ne tik užtikrina gyvybines funkcijas, bet ir sumažina šlapimo takų infekcijų ir vidurių užkietėjimo riziką.

Vitaminai ir mineralai žindymo metu

Tam tikrų vitaminų ir mineralinių medžiagų poreikis nėštumo ir žindymo metu yra didesnis nei įprastai, todėl nėščiosios ir žindyvės turėtų kreipti ypatingą dėmesį į tai, ką valgo, stengtis subalansuoti savo mitybą ir rinktis kokybiškus maisto produktus. Svarbiausi vitaminai ir mineralai:

• Geležis: Geležis nėščiosios ir žindančiosios organizme reikalinga raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) gamybai bei deguoniui pernešti iš plaučių į audinius. Per mažas geležies kiekis moters organizme sukelia dar didesnės anemijos riziką nėštumo metu, o tai gali nulemti deguonies trūkumą normaliam vaisiaus organizmo augimui ir vystymuisi.
• Kalcis: Kalcis yra svarbus tiek moters, tiek jos kūdikio organizmui, kaulinio audinio, dantų, formavimuisi ir palaikymui. Nėštumo ir žindymo metu kalcio poreikis labai padidėja ‒ iki 1000‒1100 mg (paauglėms iki 1300 mg) per parą.
• Jodas: Jodas yra gyvybiškai svarbus mikroelementas.
• Magnis: Magnis reikalingas normaliam nervų sistemos, raumenų ir kaulų funkcionavimui, turi antistresinį poveikį, pagerina kalcio apykaitą ir įsisavinimą.
• Folio rūgštis: Folio rūgštis reikalinga eritrocitų gamybai motinos kraujyje, DNR sintezei, placentos augimui ir vaisiaus nugaros smegenų vystymuisi, ypač pirmąjį nėštumo trečdalį.
• Vitaminas D: Vitaminas D yra riebaluose tirpus vitaminas, svarbus kalcio apykaitai organizme, skeleto ir dantų vystymuisi.
• Vitaminas A: Vitaminas A reikalingas odos, gleivinės, skeleto sistemos ir dantų vystymuisi bei regėjimo ir imuninei funkcijai palaikyti.

Produktai, kurių reikėtų vengti arba riboti žindymo metu

Žindymo metu moteriai svarbu pasirinkti tinkamus maisto produktus, kad moteris ne tik pati jaustųsi gerai, bet ir užtikrintų sveiką pieno gamybą bei aprūpintų kūdikį visomis reikalingomis maistinėmis medžiagomis. Kai kurie produktai yra labai naudingi, o kiti - gali turėti neigiamą poveikį tiek motinai, tiek kūdikiui.

• Alkoholis: Naujausiais tyrimais patvirtinta, kad saugios dozės vartoti alkoholį nėra; bet kokia alkoholio dozė ar forma nėštumo planavimo, nėštumo bei žindymo laikotarpiu yra žalinga.
• Kofeinas: Kofeinas yra centrinės nervų sistemos stimuliatorius, kurio yra tam tikruose gėrimuose, tokiuose kaip kava, arbata, gaivieji, energiniai gėrimai, bei šokolade. Kofeinas sutrikdo miegą, slopina geležies pasisavinimą, skatina šlapinimąsi, skysčių netekimą, su šlapimu pasišalina kalcis. Didelis kofeino kiekis (300 mg per parą ir daugiau) didina savaiminio persileidimo riziką. Kofeinas patenka į motinos pieną, todėl vartojant kofeino turinčius produktus, kofeino gauna ir žindomas kūdikis. Kofeinas kūdikio organizme yra lėtai metabolizuojamas ir išsiskiriamas.
• Gyvsidabris: Didelėse vandenyno žuvyse, tokiuose kaip rykliai, tunas, kardžuvės ar skumbrės, kaupiasi sunkusis metalas gyvsidabris. Taip pat gyvsidabris kaupiasi ir kitose didelėse plėšriose gėlavandenėse žuvyse, tokiose kaip ešeriai, lydekos ar menkės.
• Alergenai: Kai kurios motinos pastebi, kad jų kūdikiai gali turėti alergiją arba jautrumą tam tikriems maisto produktams. Tai gali būti pienas, kiaušiniai, riešutai, žuvys arba kviečiai.
• Pilvą pučiantys produktai: Kai kurie maisto produktai, tokie kaip ankštiniai augalai (pupelės, lęšiai), kopūstai, brokoliai, žiediniai kopūstai, svogūnai, česnakai ir gazuoti gėrimai, gali sukelti virškinimo sutrikimus ir dujas tiek mamai, tiek kūdikiui.
• Dirbtiniai saldikliai: Nors kai kurie dirbtiniai saldikliai yra saugūs vartoti, kai kurie tyrimai rodo, kad jie gali turėti neigiamą poveikį tiek mamai, tiek kūdikiui.

Ką daryti, jei kūdikiui pučia pilvą?

Labai dažnai žindomiems kūdikiams pučia pilvuką ir juos vargina pilvo diegliai. Pilvo pūtimo varginamas kūdikis tampa neramus, daugiau verkia, prastai miega, tad sutrinka visos šeimos miegas, režimas.

Mitybos ekspertė atkreipia dėmesį, kad pilvo pūtimo priežasčių - daugybė, tačiau svarbu žinoti, kad ne visais atvejais kūdikiui pilvą pučia nuo mamos valgomo maisto. Pavyzdžiui, pilvuko pūtimą gali skatinti net tokie veiksniai kaip bloga mamos nuotaika, susierzinimas ar nuovargis.

Jei įtariama, kad žindomam kūdikiui pilvą pučia nuo mamos vartojamo maisto, bent savaitę mamai patariama apriboti meniu bei rašyti mitybos dienoraštį (žymėtis, ką konkrečiai kurią dieną valgė). Tuomet imti įvedinėti į racioną naujus produktus, per dvi dienas po vieną ir stebėti kūdikio pilvo pūtimą. Tokiu būdu nesunku bus pastebėti koks maistas ar jo kiekis mažyliui sukelia pilvo pūtimą.

Patarimai maitinančioms mamoms, kurių vaikučiams pučia pilvą:

• Valgykite kas 2,5-3 valandas, kaskart gausite energijos, neperalksite ir geriau suvirškinsite maistą.
• Gerai sukramtykite maistą. Kartais pilvo pūtimas gali atsirasti ne dėl pačių produktų, o dėl prasto jų sukramtymo.
• Neapkraukite skrandžio ir nakčiai, pavalgykite ne vėliau kaip 3 valandos iki miego.
• Valgykite šviežių daržovių, tik jas nuplikykite karštu vandeniu ar 5 minutes apdorokite garuose.
• Valgydamos vaisius visuomet nuskuskite vaisiaus žievę.
• Stebėkite savo kūdikį ir Jūsų maisto įtaką pilvo pūtimui.
• Jei kūdikio pilvelį pučia, vienu metu stenkitės nemaišyti sunkiai virškinamų produktų. Vienu metu vienas sotesnis produktas.
• Maitinimo metu reikia stebėti, kad vaikas gerai apžiotų spenelį ir prarytų kuo mažiau oro, o po to - padėkite jam atsirūgti.

Rekomenduojami, vengtini ir atsargiai vartotini produktai:

Rekomenduotina valgyti žindančiai mamai	Maitinančiai mamai reikia vengti, jei kūdikiui pučia pilvą	Atsargiai vartoti - pabandykite ir stebėkite kūdikio reakciją
Grūdų košes	Rūgščių vaisių ir uogų (spanguolės, bruknės), rūgščios uogienės ir trintų uogų	Bulves, virtas su lupenomis ar keptas orkaitėje
Viso grūdo dalių makaronus	Rabarbarų	Viso grūdo dalių makaronus
Jautieną, veršieną, triušieną, paukštienos krūtinėlę	Kriaušių	Jautieną, veršieną, triušieną, paukštienos krūtinėlę
Liesą žuvį: menkę, lydeką ir pan.	Saldžių obuolių	Liesą žuvį: menkę, lydeką ir pan.
Rūgščius pieno produktus be priedų: varškę, rūgpienį, kefyrą, fermentinį (nebrandintą) ar varškės sūrį	Slyvų	Rūgščius pieno produktus be priedų: varškę, rūgpienį, kefyrą, fermentinį (nebrandintą) ar varškės sūrį
Kiaušiniai	Vynuogių	Kiaušiniai
Bananai	Agurkų	Bananai
Granatai	Kopūstinių daržovių	Granatai
Garinti ar orkaitėje kepti obuoliai. Tik vos vos, nereikia laukti, kol sutyžta visai	Salotų, špinatų	Garinti ar orkaitėje kepti obuoliai. Tik vos vos, nereikia laukti, kol sutyžta visai
Avokadai	Ankštinių: pupelių, pupų, žirnelių, žirnių, lęšių	Avokadai
Morkas šiek tiek pagarinkite ar trumpai pakepkite orkaitėje	Termiškai neapdorotų česnakų	Morkas šiek tiek pagarinkite ar trumpai pakepkite orkaitėje
Per dieną galite išgerti 3-6 puodelius žolelių arbatos, mažinančios pilvo pūtimą, o būtent: pankolių, kmynų, ramunėlių, melisos, liepų, mėtų ar krapų.	Termiškai neapdorotų ropių, ridikėlių. Juos galima nuplikyti karštu vandeniu.

Žindymo mitai

Beveik kiekviena mama žindymo kelionėje susiduria su žindymo mitais. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių mitų:

• Mitas: Mano pienas per liesas arba per riebus.
• Mitas: Žindyti ilgiau nei metus neturi jokios vertės.
• Mitas: Jei krūtys suminkštėjo, pieno nebėra.

Svarbu atsiminti, kad kiekviena mama gamina būtent jos vaikeliui pritaikytą pieną ir pieno riebumas svyruoja maždaug nuo 3 iki 5 proc., taigi nebūna per lieso ar per riebaus pieno. Motinos pienas niekada nepraranda savo vertės, nesvarbu kokio amžiaus vaikelis, o netgi priešingai - pieno sudėtis kinta kartu su vaikelio amžiumi, kinta paros eigoje, sergant, dygstant dantims - visiškai prisitaiko prie vaiko poreikių!

---