Inkstų akmenligė yra liga, kuria serga vis daugiau žmonių visame pasaulyje. Inkstų akmenligė dažniau serga išsivysčiusių šalių gyventojai, beje - baltosios rasės atstovai, sako sveikos gyvensenos žinovė Nijolė Degutienė.

Kas Yra Inkstų Akmenligė?

„Akmenys - tai medžiagų apykaitos sutrikimas, kai inkstuose pradeda kauptis druskų kristalai, kurių organizmas nesugeba natūraliai pašalinti. Būdami inkstuose jie nesukelia jokių nemalonių simptomų, todėl tyliai gali augti ne vienerius metus. Kol akmuo nedidelis, iki 5 mm, gali natūraliai pasišalinti su šlapimu. Pradėję leistis didesni akmenys užstringa šlapimtakyje ir sukelia labai stiprius, nepraeinančius skausmus. Tokius akmenis būtina skubiai šalinti. Priklausomai nuo individualaus atvejo, kartais užtenka sumažinti šlapimtakio uždegimą, kad akmuo natūraliai išeitų, o kartais reikia ir chirurginės intervencijos“, - sako gydytojas urologas A. Jaškevičius.

Inkstų Akmenligės Priežastys

Inkstų akmenligės priežastys nėra visiškai aiškios. Mokslininkai akmenų formavimąsi inkstuose ir šlapimo takuose sieja su vis prastėjančia mityba ir dėl to sutrikusia medžiagų apykaita.

Inkstų akmenų susiformavimo priežastys:

• Mityba, kurioje gausu baltymų, druskos arba cukraus.
• Dehidratacija.
• Virškinimo sutrikimai.
• Genetinis polinkis.
• Nutukimas.
• Kitos medicininės būklės, pavyzdžiui, hiperparatiroidizmas.

Akmenligė gali užklupti žmogų, kenčiantį dėl lėtinio viduriavimo arba po žarnyno operacijų. Akmenims susidaryti palankesnes sąlygas sukuria ir kai kurie vaistai.

Dėl inkstų ir šlapimo takų infekcijų šlapimas tampa labai koncentruotas. Dėl to gali pradėti formuotis infekciniai inkstų akmenys.

„Akmenų inkstuose gali atsirasti ir dėl tam tikrų medikamentų vartojimo. Pavyzdžiui, kortikosteroidų, kurie naudojami skausmui malšinti reumatinėmis ligomis sergantiems ligoniams, o pastaruoju metu - ir COVID-19 infekcijai gydyti“, - sakė gydytojas urologas A. Jaškevičius. Po ŽIV gydymo kurso inkstuose dažnai susidaro indinavirinių akmenų. Sergant inkstų kanalėlių acidoze, gali pradėti formuotis itin kieti, sunkiai gydymui pasiduodantys kalcio fosfatų akmenys.

Metabolinis Sindromas Ir Inkstų Akmenligė

Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Fiziologijos, biochemijos, mikrobiologijos ir laboratorinės medicinos katedros docentė dr. Vaiva Hendrixson teigia, kad metabolinis sindromas šiuo metu yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių sutrikimų, kuris pasireiškia medžiagų apykaitos sutrikimu, viršsvoriu, cukriniu diabetu ir padidėjusiu kraujospūdžiu. 2007 m. mokslininkų pirmą kartą buvo iškelta mintis, kad metabolinis sindromas yra susijęs ne tik su širdies ir kraujagyslių ligomis, cukriniu diabetu, bet ir su inkstų akmenlige.

Inkstų Akmenų Rūšys

Yra daug akmenų rūšių. Vieni yra šarminiai, kiti - rūgštiniai. Šarminiai akmenys skirstomi į karbonatinius, fosfatinius ir struvitinius. Jei žinote, kokie akmenys jus kamuoja, nesunku parinkti ir maistą, ir žolę, ir vaistą.

• Kalcio oksalatai: Tai šlapime netirpūs kristalai, kurie formuojasi dėl kalcio pertekliaus ir kepenų išskiriamų oksalatų.
• Uratiniai akmenys: Susidaro sutrikus medžiagų apykaitai, kai žymiai padidėja šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje ir šlapime.
• Infekciniai inkstų akmenys: Pradeda formuotis dėl inkstų ir šlapimo takų infekcijų.

Inkstų Akmenligės Simptomai

Būdami inkstuose akmenys nesukelia jokių nemalonių simptomų, todėl tyliai gali augti ne vienerius metus. Daug pacientų apie inkstuose susidariusius akmenis sužino tik skubiosios pagalbos skyriuje, kur patenka prasidėjus ūmiam 7-8 balų skausmui, kai akmuo pradeda leistis šlapimtakiu ir ten užstringa.

Metabolinio sindromo simptomai pasireiškia kraujospūdžio, cholesterolio koncentracijos kraujyje padidėjimu, riebalų apykaitos sutrikimais, gliukozės kraujyje koncentracijos padidėjimu. Jeigu yra per didelis svoris, dažnai pavargstate, jeigu sutrinka širdies ritmas.

Šlapimo Spalva Ir Inkstų Ligos

Įprastinė šlapimo spalva gali pakisti dėl vartojamo maisto, vitaminų, suvartojamo skysčių kiekio. Normalus sveiko žmogaus šlapimas yra nuo šviesiai geltonos iki sodrios geltonos spalvos. Esant kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimams, į šlapimą patenka eritrocitų, ir šlapimas nusidažo rausvai. Tamsus rudai geltonas arba žalsvai rudas šlapimas pasidaro sergant gelta. Tamsiai geltonas šlapimas būna karščiuojant arba vartojant per mažai skysčių. Juodos arba pilkos spalvos šlapimas - kraujavimo inkstuose požymis.

Inkstų Akmenligės Gydymas

Kadangi akmenys labai įvairūs, iš karto negalima sužinoti, kokiomis priemonėmis juos išvaryti. Aišku viena - visų metalų, išskyrus kalio, druskos vandenyje netirpsta. Todėl galima organizmą prisotinti kalio ir pabandyti akmenis sumažinti. Šis būdas labai veiksmingas, ir žmonėms dažnai pasiseka. Kalis yra labai aktyvus, todėl išmuša kito metalo joną ir atsistoja į jo vietą.

Šlapimtakyje užstrigusius inkstų akmenis reikia kaip įmanoma greičiau pašalinti. Akmenis reikia suskaldyti į mažesnius gabalėlius, kad jie galėtų laisvai nutekėti su šlapimu. Mažiausiai invazinis skaldymo būdas - ekstrakorporinė litotripsija, kai tiesiai į akmenį nukreipiamos smūginės bangos. Šiuo metodu galima suskaldyti akmenis viršutiniame ir viduriniame šlapimtakio trečdalyje ir prie pat šlapimo pūslės. Jei akmuo įstringa apatinėje šlapimtakio dalyje, kur jo negalima diagnozuoti rentgeno spinduliais, akmuo skaldomas lazeriu, įvedamu per natūralias angas“, - sakė gydytojas urologas A. Jaškevičius.

Chirurginė operacija daroma, kada kitaip neįmanoma pašalinti gana didelių akmenų. Chirurginė operacija visada yra paskutinis būdas, kai jau akmuo įstrigęs arba tokio dydžio, kada jis jau negali pasišalinti šlapimtakiais. Yra vaistų, tirpdančių akmenis, kad akmuo galėtų geriau pajudėti, šlapimą varantys vaistai taip pat padeda pašalinti akmenis.

Liaudiški Patarimai

Iš liaudiškų priemonių labai gerai karšta vonia su alaus bokalu. Alus varo šlapimą, o vonia atpalaiduoja spazmus.

Žolininkės teigimu, jei inkstuose yra smėlio, labai sveika gerti keturių žolelių arbatą, o universaliausias patarimas - apskritai vartoti daug skysčių: „Geriausia gerti paprastą vandenį, kuriame mažai mineralų, beržų pumpurų, takažolių, bruknių lapų arbatas.

Kadangi džiovintose petražolėse labai daug kalio (100 g petražolių - 5 g kalio), jų arbatą sveika gerti inkstuose esant smėlio.

Imame po šaukštą takažolių, notrelių ir petražolių, pusę šaukštelio meškauogių ir užpilame 600 g verdančio vandens. Tai vienos dienos norma.

Mityba Sergant Inkstų Akmenlige

Tinkama dieta gali sumažinti kalcio oksalatų akmenų susidarymą, o reguliarus profilaktinis patikrinimas padeda aptikti tokius akmenis, kol jie dar nedideli.

Jei valgysite maistą, kuriame daug kalio, ir darysite viską, kad apskritai organizme kalio būtų kuo daugiau, yra tikimybė, kad akmenys bent truputį sumažės. 100 g graikinių riešutų turi beveik 1 g kalio. 100 g migdolų - 833 mg kalio, kviečių gemalai (ne pačių kviečiai) - daugiau nei 1 g, bulvės - 0,5 g, žali kopūstai - 0,5 g, burokėliai - trečdalį gramo, morkos - 0,25 g.

Maisto Produktai, Kurių Reikėtų Vengti

Tam tikri maisto produktai gali padidinti inkstų akmenų atsiradimo pavojų. Patartina laikytis bendrų sveikatai palankios mitybos principų, taip pat vengti maisto ir gėrimų, galinčių paskatinti inkstų akmenų susidarymą.

• Daug natrio turintis maistas.
• Apdorota mėsa.
• Kolos gėrimai.
• Juodoji arbata.
• Šokoladas.
• Špinatai.
• Migdolai.
• Anakardžiai.
• Sojų pupelės.

Maisto Produktai, Palankūs Inkstų Veiklai

Taip pat svarbu į savo valgiaraštį įtraukti inkstų veiklai palankius maisto produktus:

1. Vanduo: Gerti daug vandens - vienas paprasčiausių būdų sumažinti inkstų akmenligės pavojų.
2. Citrina: Citrinos rūgštis stabdo inkstų akmenų susidarymą ir padeda suskaidyti jau esamus akmenis.
3. Kryžmažiedės daržovės: Daržovės, kuriose gausu kalio, pavyzdžiui, briuselio kopūstai, brokoliai ir kopūstai, mažina kalcio praradimą ir stabdo inkstų akmenų susidarymą.
4. Pilno grūdo produktai: Nesmulkintų grūdų maisto produktai prisideda prie sveiko kūno svorio, mažina diabeto ir nutukimo riziką, todėl yra naudingi inkstų akmenų profilaktikai.
5. Kalcis: Piene ir jogurte esantis kalcis gali sumažinti inkstų akmenų susidarymo riziką.

Sergantiems Akmenlige Siūlomos Dietos

Specialiai tam žmogui pritaikytą dietą turi sudaryti specialistas. Štai keletas rekomendacijų sergantiems įvairiomis akmenligės formomis:

Sergantiems OSKALURIJA rekomenduojama:

• Daržovės: baltagūžiai, Briuselio, žiediniai kopūstai, moliūgai, agurkai, žirniai, baklažanai.
• Vaisiai: abrikosai, bananai, melionai, kriaušės, vynuogės.
• Kruopos ir miltiniai gaminiai: Įvairios kruopos, balta duona, augalinis aliejus
• Pieno produktai - pirmoje dienos pusėje.
• Mėsa - pirmoje dienos pusėje.
• Bulvių ir kopūstų dieta periodiškai.

Sergantiems URATURIJA rekomenduojama:

• Daržovės: baltagūžiai, žiediniai kopūstai.
• Kruopos: grikiai, avižos, kviečiai, ryžiai.
• Vaisiai, citrinų sultys.
• Produktai, turintys daug magnio: džiovinti abrikosai, juodosios slyvos, jūros kopūstai, sėlenos.
• Sviestas ir augalinis aliejus.
• Miltų produktai: kvietinė duona iš rūpių miltų.
• Mėsa, žuvis: neriebi mėsa, virta žuvis - pirmoje dienos pusėje.
• Pieno produktai - pirmoje dienos pusėje.
• Kiaušiniai.
• Miežių ir avižų nuovirai.

Sergantiems FOSFATURIJA rekomenduojama:

• Sviestas, augalinis aliejus.
• Kruopos ir miltiniai gaminiai: manų kruopos, ryžiai, makaronai, aukščiausios ir I rūšies miltai.
• Daržovės: bulvės kopūstai, morkos, agurkai, pomidorai, arbūzai.
• Vaisiai ir uogos: abrikosai, vyšnios, kriaušės, slyvos, braškės.

Kaip Laiku Aptikti Inkstų Akmenis?

„Inkstuose esančius akmenis, dar nebylius ir nesukeliančius skausmų, galima pamatyti ištyrus ultragarsu arba rentgeno aparatu. Inkstų ir šlapimtakio apžiūra turėtų būti kiekvieno vyresnio nei 30 m. žmogaus kasmetinės sveikatos profilaktikos kalendoriuje“, - teigia gydytojas urologas A. Jaškevičius.

Šlapimo Tyrimas

Medicinos diagnostikos ir laboratorinių tyrimų asociacijos valdybos pirmininkės, medicininių tyrimų laboratorijos „Sosdiagnostika“ vadovės, gydytojos Eglės Marciuškienės teigimu, šlapimo tyrimo metu nustatomos įvairios medžiagos, išsiskyrusios per inkstus. Šlapimo tyrimai yra labai naudingi siekiant sėkmingos ligų profilaktikos, prevencijos ir diagnostikos, ligos eigos stebėjimo ir gydymo efektyvumo analizės. Iš šlapimo gali būti atliekama daugiau nei 100 skirtingų tyrimų.

Ekonomiškai efektyvus sprendimas - šlapimo tyrimas atliekamas automatiniu analizatoriumi, dažnai vadinamas bendru šlapimo tyrimu. Tai pakankamai senas tyrimas, leidžiantis kokybiškai vos per vieną minutę įvertinti pakitimus. Norint nuodugniai ištirti šlapimą, reikia atlikti mikroskopinę šlapimo nuosėdų analizę. Atliekant šlapimo nuosėdų mikroskopiją, galime nustatyti akmens cheminę sudėtį (uratiniai, fosfatiniai, oksalatiniai akmenys), galima numatyti šlapimo takų akmenligės profilaktikos priemones, taikyti veiksmingą bei ankstyvą gydymą, taip kontroliuodami akmenų susidarymą ar ligos atsinaujinimą.

Patarimai, Kaip Sumažinti Inkstų Akmenų Riziką

• Gerkite daug vandens. Jis padeda atskiesti šlapime esančias medžiagas, kurios suformuoja inkstų akmenis.
• Valgykite maistą, kuriame gausu kalcio. Taip, gali skambėti keistai, bet maiste esantis kalcis mažina inkstų akmenų susidarymą.
• Sumažinkite natrio suvartojimą.
• Ribokite gyvulinių baltymų dalį mitybos racione.
• Venkite akmenis formuojančių maisto produktų, tokių kaip burokėliai, šokoladas, špinatai, rabarbarai, arbata ir riešutų, kuriuose gausu oksalato.
• Daliai žmonių didelės vitamino C dozės, gautos su maisto papildais, gali padidinti inkstų akmenų riziką.

Sveikatai palanki mityba ar tinkamai parinkti vaistai 90 proc. sumažina riziką susirgti inkstų akmenlige.

Skysčių Svarba

Sergantiems inkstų ligomis reikia atkreipti dėmesį į suvartojamų skysčių kiekį. Jei norite tirpinti akmenis ir druskas tokiu būdu, kas 1,5 valandos organizmas turi gauti 40 mg kalio. Tai gali būti ne vien arbata - gali būti ir maistas, tik reikia apskaičiuoti, kiek jame yra kalio. Tada vieną kartą išgeriate arbatos, kitą kartą kažką suvalgote, trečią kartą išgeriate jonizuoto vandens. Darote tai kantriai, nuo ryto iki vakaro.

2-2,5 l vandens per parą būtina išgerti suaugusiam žmogui. Jeigu organizmas gauna mažiau nei 1,2 l vandens, šlapimo koncentracija didėja, inkstams tenka intensyviau dirbti, jie nebesugeba pašalinti druskų kristalų. Negaudamas pakankamai skysčių, organizmas negali natūraliai pašalinti inkstuose susidariusių akmenų ir jie toliau didėja.

Judėjimo Svarba

Sveika gyvensena, fizinis krūvis svarbus visam organizmui. Jei didžiąją dalį dienos praleidžiate ant kėdės prie kompiuterio, o vakare pereinate ant sofos, organizmas prisitaiko prie tokio gyvenimo būdo. Apkrovos negaunantys kaulai pamažu netenka jiems stiprumą suteikiančio kalcio, krauju jis nukeliauja į inkstus, kur turi būti pašalintas su šlapimu. Kai inkstai nebesugeba sureguliuoti medžiagų pusiausvyros, kalcio kristalai kaupiasi ir, besijungdami su kitomis medžiagomis, formuoja akmenis.

---