Nėštumo metu moters kūnas patiria daugybę pokyčių, įskaitant hormoninius svyravimus, kurie gali paveikti makšties išskyras. Nors makšties išskyros yra normalus procesas menstruuojančioms moterims, nėštumo metu svarbu atkreipti dėmesį į jų pokyčius, nes jie gali rodyti galimas sveikatos problemas.

Normalios makšties išskyros nėštumo metu

Nėštumo metu normalu patirti padidėjusias makšties išskyras. Hormonas progesteronas yra atsakingas už šios produkcijos padidėjimą. Šios papildomos išskyros atlieka svarbų vaidmenį saugant jūsų gimdą nuo infekcijų. Dėl bekvapių išskyrų baimintis nereikia, nes jomis organizmas apsaugo nuo infekcijų gimdą ir besivystantį vaisių.

Normalios makšties išskyros nėštumo metu dažniausiai būna:

• Skaidrios arba balkšvos spalvos
• Bekvapės arba su labai silpnu rūgštoku kvapu
• Vidutinės konsistencijos - nei vandeningos, nei labai tirštos
• Jų kiekis gali padidėti antroje nėštumo pusėje

Nenormalių makšties išskyrų priežastys nėštumo metu

Spalvos ir konsistencijos pokyčiai (kartais panašūs į varškę), niežulys, diskomfortas ar bėrimas, deginimas makštyje šlapinantis, kraujas, kai menstruacijos dar neprasidėjo, nemalonus kvapas, lydimas geltonos, žalios ar pilkai baltos makšties išskyrų - tai požymiai, kad išskyros gali būti nenormalios.

Daugeliui žmonių infekcijos ar hormonų disbalansas gali sukelti neįprastus makšties išskyrų pokyčius. Gali prireikti vaistų šiems klausimams spręsti.

Jei pastebite išskyrų spalvos ar storio pokyčius, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ar akušere. Jie gali užtikrinti, kad viskas būtų normalu ir spręsti bet kokias jūsų problemas.

Dažniausios infekcijos, sukeliančios makšties išskyras nėštumo metu:

• Bakterinė vaginozė: sukelta makšties bakterijų disbalanso, dėl kurio atsiranda plonos, pilkšvos išskyros su žuvies kvapu. Negydoma bakterinė vaginozė padidina priešlaikinio gimdymo ir vaisiaus infekcijos riziką.
• Kandidozė (pienligė): sukelta Candida perteklius, sukelianti storas, baltas išskyras su niežuliu ar deginimu. Pienligei prasidėjus, makštį peršti bei niežti, atsiranda varškinių išskyrų. Negydomas grybelis gali sukelti priešlaikinį gimdymą, o gimdymo takais keliaujantis vaikelis užsikrės burnos pienlige.
• Trichomonozė: lytiniu keliu plintanti infekcija, sukelianti geltonai žalias, putojančias išskyras su stipriu kvapu.
• Chlamidijos ir gonorėja: dažnos lytiniu keliu plintančios infekcijos, galinčios sukelti nenormalias geltonas išskyras.

Kitos galimos priežastys:

• Kontaktinis dermatitas: Dirginimas dėl kosmetikos priemonių.
• Makšties atrofija: Su amžiumi arba po hormoninių pokyčių organizme sumažėja estrogenų. Tai gali sukelti vulvovaginalinę atrofiją, pasireiškiančią niežuliu, sausumu, skausmingu seksu, deginimu ar net dažnomis ŠTI.

Makšties išskyrų kvapai

Makšties išskyrų kvapai gali rodyti sveikatos problemas. Žuvies kvapas dažnai rodo bakterinę vaginozę, o mielinis kvapas gali reikšti kandidozę. Nemalonūs ar puvimo kvapai gali signalizuoti infekcijas, tokias kaip trichomonozė, arba pamirštą tamponą. Metalinis kvapas yra įprastas menstruacijų metu. Staigūs kvapo pokyčiai turėtų būti patikrinti gydytojo.

Makšties išskyrų diagnozė

Gydytojas pradės klausdami apie jūsų medicininę istoriją ir simptomus. Gydytojas gali paimti išskyrų mėginį arba atlikti Papanikolaou testą, kad surinktų ląsteles iš jūsų gimdos kaklelio išsamesniam tyrimui.

Gydymas makšties išskyrų atveju

Gydymas priklausys nuo problemos priežasties. Pavyzdžiui, mielių infekcijos paprastai gydomos priešgrybeliniais vaistais, kurie įvedami į makštį kaip kremas ar gelis. Bakterinė vaginozė gydoma antibiotikais arba kremais. Trichomonozė paprastai gydoma metronidazolu arba tinidazolu.

Pasikartojančios bakterinės vaginozės gydymui skiriamas ilgesnis antibakterinis gydymo kursas arba sisteminio ir vietinio veikimo preparatų derinys.

Kada kreiptis į gydytoją?

Pasitarkite su gydytoju, jei jūsų makšties išskyros turi neįprastą kvapą ar išvaizdą. Taip pat reikėtų kreiptis į gydytoją, jei patiriate makšties simptomus, tokius kaip:

• Niežulys
• Skausmas ar diskomfortas
• Putojančios ar varškės konsistencijos išskyros
• Kraujavimas tarp menstruacijų ar po menopauzės
• Reguliarus kraujavimas po lytinių santykių
• Pilkos, žalios ar geltonos išskyros
• Stiprus kvapas iš makšties
• Deginimo pojūtis šlapinantis
• Silpnumas, nuovargis ar bloga savijauta
• Kūno temperatūros padidėjimas
• Bet koks žaizdos ar pūslelės atsiradimas makšties srityje

Gydytojas atliks dubens tyrimą. Jis taip pat gali paimti išskyrų mėginį tyrimams.

Kaip sumažinti makšties kvapą?

Norint sumažinti makšties kvapą:

• Higiena: valykite švelniu, bekvapiu muilu ir šiltu vandeniu.
• Dėvėti kvėpuojančius audinius: naudokite medvilninius apatinius drabužius, kad sugertumėte drėgmę.
• Nenaudokite douches: tai sutrikdo natūralią pusiausvyrą.
• Vanduo: padeda išplauti organizmą.
• Probiotikai: palaiko normalų makšties florą.

Jei kvapas išlieka arba jį lydi neįprastos išskyros, kreipkitės į gydytoją, kad būtų atmestos infekcijos.

Namų vaistai makšties išskyrų atveju

Nenormalias makšties išskyras galima gydyti paprastais namų vaistais:

• Arbatmedžio aliejus: pasižymi priešgrybelinėmis savybėmis.
• Natūralus jogurtas: yra natūralus probiotikas, todėl jame gausu sveikų bakterijų.
• Kokosų aliejus: turi priešgrybelinių savybių, kovojančių su mielių infekcijomis.
• Palaikykite švarą nuo priekio iki galo: Po tualeto naudojimo visada valykite iš priekio į galą, kad išvengtumėte bakterijų plitimo iš išangės į makštį.

Intymi higiena nėštumo metu

Intymioji higiena svarbi moters sveikatai visais gyvenimo periodais, bet nėštumo metu - ypatingai, nes turi įtakos būsimam vaikeliui. Tai viena iš sėkmingo nėštumo sąlygų, nes netinkama higiena gali paskatinti įvairias infekcijas. Nėščia moteris turėtų rinktis specialius intymios higienos prausiklius, kurie ne tik pašalina nešvarumus, suteikia gaivumo pojūtį visai dienai, bet ir dėl jų sudėtyje esančių specialių ingredientų (tokių kaip antivaginolizinas, pieno rūgštis) padėtų atkurti nėštumo metu sumažėjusį makšties rūgštingumą, bakterijų pusiausvyrą. Intymias vietas prauskite švariomis rankomis. Venkite maudynių vonioje, nes tai didina infekcijų tikimybę, karšta vonia gali sudaryti persileidimo pavojų. Prauskitės pradėdamos nuo priekio išangės link, kad į makštį nepatektų mikrobų iš išangės. Intymių vietų netrinkite, o atsargiai nusausinkite atskiru minkštu rankšluosčiu, kurį skalbkite alergijų nesukeliančiais skalbikliais, pavyzdžiui, skirtais vaikų drabužėliams.

Makšties niežėjimas nėštumo metu

Dauguma moterų bent kartą gyvenime patiria nemalonų makšties niežėjimą. Tai gali būti trumpalaikis ir lengvas dirginimas arba stiprus, net varginantis pojūtis. Jeigu niežulys neslūgsta arba jį lydi kiti simptomai, reikėtų kreiptis į gydytoją.

Kada verta sunerimti?

• Baltos, varškei panašios išskyros: tai dažnas mielinės infekcijos požymis.
• Pilkos išskyros su žuvies kvapu: šie simptomai gali rodyti bakterinę vaginozę (BV).
• Nepaaiškinamas kraujavimas: kraujavimas, nesusijęs su menstruacijomis, kartu su niežuliu, gali būti įvairių būklių požymis.
• Šlapimo takų simptomai: jei niežėjimą lydi deginimas šlapinantis, skubus ar dažnas šlapinimasis, tai gali būti ir šlapimo takų infekcijos, ir makšties infekcijos derinys.
• Baltos dėmės ant vulvos: stiprus niežėjimas ir baltos dėmės gali rodyti sklerozinę kerpę.

Ką galite padaryti kasdien?

• Prauskite vulvos sritį švelniu, bekvapiu muilu arba tiesiog vandeniu.
• Venkite aptemptų drabužių, rinkitės medvilninius apatinius.
• Keiskite prakaituotus ar šlapius drabužius kuo greičiau.
• Gerkite daug vandens.
• Leiskite odai kvėpuoti - ypač naktį.

Jei nerimaujate dėl makšties niežėjimo - net jei tai vienintelis simptomas - nebijokite kreiptis į specialistą.

---