Vaikas, pradėjęs viduriuoti, sukelia paniką namuose, todėl kyla klausimas, ar jau skubėti į ligoninę, ar dar galima palaukti ir bandyti patiems padėti vaikui? Lengvai viduriuojančiam vaikui galima taikyti tausojančią dietą, žindomam - vis dažniau pasiūlyti mamos pieno, tačiau, siekiant išvengti komplikacijų, svarbiausia - sustabdyti viduriavimą ir atstatyti netektų skysčių bei elektrolitų kiekį.

Pagrindiniai viduriavimo gydymo principai

Pagrindiniai gydymo principai turi būti gausaus viduriavimo stabdymas bei skysčių ir rūgščių šarmų balanso koregavimas specialiais peroralinės rehidratacijos tirpalais. Skysčius reikia girdyti nedideliais kiekiais, geriausiai po 5-10 ml kas 2-3 minutes. Juos galima sugirdyti vaikui ir arbatiniu šaukšteliu ar pipete. Viduriavimo metu gausūs skysčiai per virškinamąjį traktą praeina per greitai, kad būtų absorbuojami, todėl skysčius reikia gurkšnoti pamažu. Deja, paprastas vanduo esant gausesniam viduriavimui ir ryškėjant dehidratacijai netinka - jame nėra pakankamai druskos, todėl iš ląstelių pašalina mineralus ir mažina maistinių medžiagų pasisavinimą.

Pagrindinis ūmaus viduriavimo gydymo metodas - geriamoji rehidratacinė terapija sumažinto osmoliariškumo tirpalais, kurie efektyviai mažina viduriavimą, vėmimą ir intraveninių skysčių poreikį. Lašinė skysčių infuzija skiriama tik netoleruojant geriamų rehidratacijos tirpalų ar esant sunkiam dehidratacijos laipsniui.

Vaistai nuo viduriavimo

Reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad viduriuojančiam vaikui turi būti parenkami ne tik atitinkami rehidrataciniai skysčiai. Svarbu, esant gausiam viduriavimui, vartoti ir diosmektito preparatus, kurie padengia gleivinę ir apsaugo ją padidindami gleivinės atsparumą bei surišdami bakterijas, virusus ir toksinus. Nustatyta, kad diosmektitas sudaro plastišką klampią plėvelę, kuri tiesiogiai padengia žarnyno gleivinę ir padidina jos atsparumą gleivinę žalojantiems veiksniams.

Todėl labai džiugu, kad pagaliau gydytojai gali pasiūlyti naują preparatą „Catidral“, į kurio sudėtį įeina ir diosmektitas, ir visi reikalingi elektrolitai bei gliukozė. Viena pakuotė namuose, o sprendžiamos dvi problemos - sustabdomas viduriavimas ir atstatoma normali skysčių ir druskų pusiausvyra. Kadangi šį preparatą gali vartoti visi: kūdikiai nuo 2 metų amžiaus, vaikai ir suaugę, „Catidral“ būtinai turėtų atsirasti visų namų vaistinėlėse. Be to, jis yra skanus ir priimtinesnis vaikams dėl vanilės skonio.

Vaikui nuo viduriavimo galima duoti Catidral. Šie milteliai naudojami esant ūminiam ar lėtiniam viduriavimui ir su virškinamojo trakto ligomis susijusiems skausmingiems simptomams sumažinti. Diosmektitas esantis preparato sudėtyje naudingas esant viduriavimui, o elektrolitai ir gliukozė padeda išvengti dehidratacijos. Vyresniems kaip 2 metų vaikams per pirmąsias tris dienas galima vartoti iki 4 paketėlių per parą. Toliau reikia naudoti perpus mažesnę dozę tol, kol viduriavimas visiškai išnyks. Catidral negalima naudoti ilgiau nei penkias dienas iš eilės.

Vaistai nuo viduriavimo:

• Smecta
• Catidral
• Imodium
• Loperamide

Viduriavimo priežastys

Viduriavimo priežasčių spektras yra labai įvairus: žarnyno infekcijos, maistas, alergija tam tikriems produktams, stresas, vaistai nuo vėžio, antibiotikai ar ligos. Kai į organizmą patenka virusas ar bakterija, sukeliamas infekcinis uždegimas. Tokiu atveju, viduriavimas laikomas kaip apsauginė organizmo reakciją į ligos sukėlėją. Suaugusiųjų infekcinės kilmės viduriavimas gali trukti iki 7 dienų, vaikų - kiek ilgiau.

Dažniausios vaikų viduriavimo priežastys:

• Virusinės infekcijos (norovirusas, rotavirusas)
• Bakterinės infekcijos (šigelės, salmonelės, kampilobakterijos)
• Helmintozė (parazitų infekcija)
• Stresas
• Disbiozė
• Prasta mityba
• Laktozės netoleravimas
• Dirgliosios žarnos sindromas
• Celiakija (glitimo netoleravimas)
• Uždegiminės žarnyno ligos
• Nepageidaujama reakcija į vaistus
• Mitybos pasikeitimas

Kada kreiptis į gydytoją?

Vaikams, ypač mažiems, viduriavimas gali sukelti dehidrataciją. Tad pasitarkite su gydytoju, jei jūsų vaikas viduriuoja ilgiau nei 24 valandas ir būklė negerėja, arba jei jūsų vaikui pasireiškia dehidratacijos požymių. Taip pat kreiptis į gydytoją reikėtų jei vaikas stipriai karščiuoja (temperatūra aukštesnė nei 38,5 ° C), jei vaikas gausiai vemia, jei išmatos juodos spalvos arba jei pastebėjote, kad išmatose yra kraujo. Taip pat jei vaikas atrodo vangus, mieguistas ar irzlus.

Ką valgyti viduriuojant?

Lengvai viduriuojančiam vaikui galima taikyti tausojančią dietą, žindomam - vis dažniau pasiūlyti mamos pieno. Į maisto racioną įtraukite daugiau baltymų turinčio maisto, pavyzdžiui: virta jautiena, kalakutiena, vištiena, virtais kiaušiniais, ryžiais. Mėsa turi būti ruošiama be odelės. Jei viduriuojate nestipriai, galima valgyti ir jogurtą. Patariama išgerti 8 - 10 stiklinių skysčių, tačiau karšti ir šalti gėrimai nerekomenduojami.

Speciali dieta gali sumažinti virškinamojo trakto apkrovą. Maitinti vaiką reikėtų dažnai, tačiau mažomis porcijomis. Tačiau jei vaikas visiškai neturi apetito, nereikia jo versti valgyti. Valgyti galima virtas daržoves ir vaisius, džiovintus vaisius, sriubas, įvairias košes (ryžiai, soros, grikiai), vaisių ir daržovių tyres (obuolių ir kitos) bei džiuvesėlius, o gerti galima kompotus, negazuotą mineralinį vandenį bei sultinius iš liesos mėsos, žuvies ir daržovių.

Rekomenduojama apriboti maisto produktus, kurie dirgina žarnyno gleivinę, skatina motoriką, rūgimo ir dujų susidarymo procesus. Tai rūkyta mėsa, marinatai, marinuoti agurkai, riebus maistas, keptas maistas, prieskoniai, druska, gazuoti gėrimai, šokoladas.

Kaip išvengti viduriavimo?

Laikydamiesi tam tikrų taisyklių, galite sumažinti vaiko viduriavimo tikimybę:

• Higiena. Svarbu išmokyti vaiką visada nusiplauti rankas prieš valgį, po tualeto, grįžus iš lauko ar po žaidimų su kitais vaikais.
• Nuplaukite vaisius ir daržoves prieš pat valgydami.
• Indų švara. Kruopščiai plaukite visus virtuvės reikmenis ir naudokite atskirus peilius bei pjaustymo lenteles mėsai, žuviai, daržovėms ir duonai.
• Įsitikinkite, kad maistas šviežias. Niekada neduokite vaikui maisto produktų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs ar jei jie atrodo įtartinai.
• Bendravimas su gyvūnais. Vaikas turėtų žinoti, kad glostyti katę ar šunį gatvėje nėra saugu, o po to reikia būtinai tinkamai nusiplauti rankas.

Svarbu žinoti, jog viduriuojant sutrinka elektrolitų t.y. natrio ir kalio balansas. Dėl šios priežasties gali kilti komplikacijos, kurios pasireiškia širdies sutrikimais bei sąmonės netekimu. Jei vaikas viduriuoja ir atsisako gerti skysčius, gali tekti leisti skysčius į veną. Tam, kad būtų išvengta komplikacijų, rekomenduojama užklupus viduriavimui vartoti medicinos priemones su gliukoze, elektrolitais bei diosmektitu (pvz.Catidral).

---