Skausmas yra viena iš didžiausių sveikatos priežiūros problemų visame pasaulyje. Ir vis dėlto niekas neturėtų be reikalo kentėti skausmo, kai šiuolaikinės mokslo žinios ir gydymo priemonės įgalina daugelio atveju sumažinti skausmą.
Neretai žmonėms, besiskundžiantiems įvairiais skausmais, būna sunku surasti tinkamą pagalbą, garantuojančią gerą skausmo ir jo priežasties gydymą. Todėl jums patiems reiktų stengtis sužinoti kuo daugiau apie patį skausmą, jo gydymo galimybes.
Jei jaučiate raumenų ir sąnarių skausmą, svarbu pasikalbėti su gydytoju, kuris padėtų nustatyti jus kamuojančios problemos priežastis ir skirtų geriausius preparatus bei medikamentus. Jeigu norite, patarimo dėl to, kurie nuo raumenų skausmo skirti vaistai ar priemonės nuo sąnarių skausmo būtų geriausios, patarimo galite kreiptis ir į internetinės vaistinės konsultantus.
Nereceptiniai Vaistai Nuo Skausmo
Nereceptiniai vaistai nuo skausmo (kapsulės, geliai, tabletės), kaip kad ibuprofenas, Voltaren, Traumeel, Olfen arba paracetamolis - bene dažniausiai sutinkami ir geriausiai žinomi pasirinkimai.
Eurovaistinėje galite įsigyti itin aukštos kokybės nereceptinių vaistų nuo skausmo suaugusiems, vaikams bei specialiai moterims arba vyrams skirtų produktų. Rinkitės: Aspirin, Dolmen, Ibuprom, Magne B6, Nalgesin, Neocitramono, Nurofen, Olfen, Saridon, Traumeel S ir daugybės kitų gamintojų produkciją. Susipažinkite su kiekvieno preparato savybėms jo prekės puslapyje.
Internetinėje vaistinėje kiekviena prekė turi išsamią aprašymo skiltį, kurioje nurodoma, kuo pasižymi jus sudominę vaistai nuo skausmo ir kokia jų sudėtis. Jeigu nežinote, kurią priemonę būtų geriausia rinktis pirkti ir, kurios nauda būtų didžiausia - mūsų konsultantai visada pasiruošę padėti. Be to, galite dėmesį atkreipti ir į tai, kokie produktai parduodami su akcija.
Ibuprofenas
Tačiau Lietuvos vaistinių preparatų registre yra įrašyta ir daugiau kaip 30 pavadinimų vaistinių preparatų, kurių veiklioji medžiaga - ibuprofenas ir kuriuos galima įsigyti be recepto. Be recepto galima įsigyti net 12 pavadinimų ibuprofeno 400 mg tablečių.
Vaistų, kurių sudėtyje yra ibuprofeno, išdavimo tvarka priklauso nuo vaisto stiprumo ir pakuotės dydžio. Ibuprofeno preparatai, tiekiami mažesnėmis pakuotėmis, dažniausiais būna nereceptiniai.
Kada Reikia Recepto?
Dėl tokios situacijos užsipultas sveikatos apsaugos ministras Aurelijus Veryga sako, kad vaistų išrašymo tvarka pastaruoju metu nesikeitė: tiesiog nuo lapkričio 1 d. vaistinėse gali lankytis slapti pirkėjai, kurie tikrina, ar vaistininkai, parduodami receptinius vaistus, prašo recepto.
Visi vaistai nuo skausmo, kurių veiklioji medžiaga yra ibuprofenas ir kurių vienos tabletės stiprumas yra daugiau negu 400 mg, yra parduodami tik su receptu. Taip pat tik su receptu parduodamos vaistų pakuotės, kuriose yra daugiau negu 20 tablečių.
Dauguma vaistų su diklofenaku („Diclac“, „Dicloberl“, „Diclofenac“ ir t. t.). Daugelis vaistų su veikliąja medžiaga diklofenaku, skirti malšinti skausmui esant sąnarių uždegimui ar reumatui, yra parduodami tik su receptu, nepriklausomai nuo jų stiprumo ar formos (žvakutės, tabletės ar injekcijos).
Taigi, situacijos, kada reikalingas receptas:
- Kai kurių vaistų su ibuprofenu („Ibuprofen“, „Brufen“, „Ibumetin“ ir t.t.).
- Vaistai su nimesulidu („Aponil“, „Nimesil“).
- Vaistai „Dexilant“.
- Dauguma vaistų su omeprazolu („Omeprazole“, „Omep“, „Ultop“, „Gasec“ ir t. t.)
- Vaistai su kaptopriliu („CaptoHEXAL“, „Kaptopril“).
- Vaistai su metoprololio tartratu („Emzok“, „Metoprolol“, „Betaloc“, „Corvitol“ ir t.t.).
- Vaistai su atorvastatinu („Atoris“, „Atorvastatin“, „Sortis“ ir t. t.).
- Vaistai su klopidogreliu („Plavix“, „Trombex“, „Clopidogrel“, „DuoPlavin“ ir t.t.).
- Vaistai „Vermox“.
- „Ftorocort“ tepalas.
- Vaistai su sumatriptanu („Cinie“, „Imigran“, „Sumatriptan“ ir t. t.).
- Vaistai „Trifas“.
- Vaistai „Spirix“.
- Vaistai „Cavinton“.
- Vaistai su loperamidu („Imodium“, „Loperamidum“ ir t.
- Vaistai „Xyzal“.
- Vaistai su klotrimazolu („Clotrimazolum“, „Canifug Cremolum“) .
- Vaistai „Pangrol“.
- Vaistai su cinarizinu („Stugeron“, „Phezam“, „Cinnarizin“).
Svarbu atkreipti dėmesį, kad aukščiau pateiktas sąrašas nėra baigtinis.
Slapti Patikrinimai Vaistinėse
VVKT nuo lapkričio 1 d. gali daryti slaptus patikrinimus, kurių metu tikrinama ir tai, ar vaistininkai parduoda receptinius vaistus be recepto. Tačiau tokių patikrinimų, VVKT atstovų teigimu, dar nebuvo nei vieno: jie bus atliekami tik gavus skundus iš piliečių ar valstybės institucijų ir atliekami tik dėl konkrečių skunduose minimų vaistinųi preparatų.
Už receptinio vaistinio preparato pardavimą be recepto per tokį slapto pirkėjo vizitą vaistininkui gresia administracinė bauda.
Analgetikai: Kas Tai?
Analgetikai - tai vaistai, kurie malšina įvairaus tipo ir intensyvumo skausmą. Opioidinius analgetikus skiria gydytojas, kai pacientą vargina lėtinis skausmas, kuris trunka dvi savaites ar ilgiau.
Opioidiniai vaistai skirstomi į vidutinio stiprumo bei stipriuosius, į pailginto veikimo bei į trumpo veikimo. Pastarieji sukurti skausmo protrūkiams malšinti.
Jei skausmas nuo silpno (1-3 balai) kyla iki vidutinio (4-5 balai), būtina malšinti ir neleisti skausmui kilti link stipraus (6-8 balų) bei kančiai išplisti. Silpnesniųjų opioidinių analgetikų pavyzdžiu yra Ultracod, Tramadol. Pradedama nuo mažų dozių, kurios palaipsniui didinamos iki optimalios, veiksmingos.
Opioidiniai Analgetikai
Greitai veikia Tramadolio 50 mg kapsulės, lašai ir ampulės 2 ml (1 ml = 50 mg). Jų veikimo trukmė ribota. Tai leidžia kiekvienam, o ypač išsekusiems, senyviems pacientams saugiai vienkartinę dozę išgerti ne vieną, bet keliskart per parą, atsižvelgiant į skausmo intensyvumą.
Pailginto veikimo Tramadol 100 mg ir 200 mg, su prierašu: “ID“ netinka protrūkio malšinimui, nes jo veikimas pailgintas. Tokios tabletės įsisavinamos pamažu, dozė kraujyje išsilaiko iki 12 val.
Greitojo veikimo stiprieji opioidai yra: sol. Morphini 1ml ampulės, poliežuvinės įvairių dozuočių fentanilio tabletės. Jas gydytojas parenka pagal paciento būklę, prognozę ir esamus ligos pažeidimus. Tarkim, poliežuvinės tabletės Lunaldin netiks, esant liežuvio srities navikiniam išopėjimui.
Baziniam, planiniam vartojimui yra daugiau stipriųjų opioidinių analgetikų. Tarp jų - ilgo veikimo Morfino tabletės Vendal ir Doltard; Fentanilio transderminės sistemos, pacientų vadinamos tiesiog pleistrais.
Pavyzdžiu gali būti Tramadolio 50 mg tablečių vartojimas. Kai kyla skausmas, vaistas geriamas nedelsiant; Nėra svarbu maistas nei paros metas, užtenka turėti vandens vaistui nuryti, ypač jei pacientas jau atpažįsta skausmo proveržio pradžią. Kartoti vaistą leidžiama iki saugios dozės ribos - 400 mg/val.
Bazinis nuskausminimas transdermine sistema - pleistru rekomenduojama pradėti nuo Fentanil 12 µg/h kas 72 val.
Reikia nuimti vieną apsauginės plėvelės dalį, pleistrą lipniąja puse dėti ant odos, o paskui ir antrą apsauginės plėvelės dalį atsargiai atlenkti ir nuimti. Lipdymo vieta - griežtai viršutinė kūno dalis (nugaros, žasto, krūtinės). Nelipdyti skaudamoje vietoje, neklijuoti ant kojų ar dubens. Kiekvieną pleistrą klijuojame vis kitame odos plote, į tą pačią vietą galima klijuoti po 7 dienų. Nuėmus pleistrą, ant odos vaisto likučius galima plauti vandeniu ir muilu.
Svarbūs Patarimai
Pasiryžkite ir papasakokite gydytojui (-ai) ar slaugytojui (-ai), kad jums skauda. Kalbėti apie skausmą - nėra silpnumo požymis. Pasakykite gydytojui (-ai) ar slaugytojai (-ui), kur jums skauda. Naudokite skalę nuo 0 iki 10, kurioje 0 reiškia, kad jums visai neskauda, 10 - nepakeliamas skausmas, didžiausias kokį turėjote gyvenime.
Nereikia laukti ir kentėti iki „kol negaliu“ ir tada pradėti vartoti išrašytus gydytojo medikamentus. Taip elgiantis, galite labai pakenkti savo sveikatai.
Jei nusprendėte skausmą gydyti savarankiškai be receptiniais medikamentais, rekomenduojame išanalizuoti skausmą pagal aukščiau mūsų surašytas rekomendacijas. Sužinokite efektyvią ir saugią vaisto dozę. Jei toks, kokį dabar jaučiate skausmas atsirado pirmą kartą gyvenime, yra silpnas ar vidutinio stiprumo, be gydytojo priežiūros nerekomenduojame gydytis ilgiau 72 val. patiems.
Skausmas yra labai daugelių ligų simptomas ir dažnai pacientas pats negali tiksliai įvertinti kokios pagalbos jam reikia. Šeimos gydytojas gali padėti ne tik numalšinti skausmą, bet ir tiksliai nustatyti jo kilmę.
Lėtinis skausmas yra labai didelė problema, kuri neduoda ramybės tūkstančiams žmonių. Šeimos gydytojai gali ne tik paskirti lėtinio skausmo gydymą, bet ir vertinti gydymo efektyvumą dinamikoje, spręsti apie vaistų dozių didinimą arba mažinimą, sekti ligos eigą.
Antidepresantai Ir Skausmas
Gydant depresiją ir nerimo sutrikimus, antidepresantai gali būti skiriami kartu su kitais psichotropiniais vaistais, pvz., su raminančiais vaistais, su kitais antidepresantais, vaistais nuo psichozės. Dėl galimos sąveikos nerekomenduojama cheminių antidepresantų vartoti kartu su augaliniais iš jonažolės pagamintais antidepresantais.
