Stoma vadinama chirurginiu būdu pilvo sienoje suformuota dirbtinė išeinamoji anga (išangė). Operacijos metu plonoji ar storoji žarna perkerpama, jos kraštai prisiūnami prie pilvo sienos paviršiaus taip, kad žarnos spindis atsivertų į išorę.

Mitybos Principai Po Stomos Operacijos

Stoma reikalinga tada, kai natūralų tuštinimąsi sutrikdo žarnoje susidariusi kliūtis, pvz., navikas, arba kai yra pašalinta visa tiesioji žarna. Per stomą išsiskiriantis žarnų turinys skiriasi priklausomai nuo to, kurios žarnos stoma atlikta. Ileostomos (plonosios žarnos stomos) turinys yra skystas, jame gausu fermentų.

• Tuoj po operacijos pacientui skiriama tik skysčiai, o būklei gerėjant - pustirštis švelnus maistas. Laipsniškai pereinama prie dietos, kurioje mažai skaidulinių medžiagų.
• Po 2-4 mėn., atsižvelgiant į savijautą, dieta laipsniškai papildoma naujais produktais, tarp jų ir skaidulingu maistu.

Rekomenduojama kas tris dienas racioną papildyti vis nauju maisto produktu ir stebėti, kaip šis produktas toleruojamas. Esant netoleravimui (pajutus pilvo pūtimą, pykinimą, sunkumą ar kt.), šio produkto reiktų vengti. Pavyzdžiui, labai dažnas reiškinys yra pieno baltymo (laktozės) netoleravimas. Jei suvalgius pieno produktų pučia vidurius, kaupiasi dujos, viduriuojama, vadinasi, pieno reiktų atsisakyti.

Paprastai dažniausiai netoleruojamas saldus pienas, o suvalgius rūgščių pieno produktų (jogurto, rūgusio pieno, varškės gaminių) jaučiamasi gerai, todėl šių produktų atsisakyti nereikia. Laikui bėgant tolerancija maistui gali keistis, todėl po kelių mėnesių rekomenduojama tą ar kitą produktą pabandyti vėl.

Reikia turėti kantrybės atsirinkti mitybai tinkamus produktus - vieno recepto nėra, nes vieniems tinka vienoks, kitiems kitoks maistas.

Mitybos Režimas ir Produktų Įvairovė

• Maitintis rekomenduojama reguliariai, mažesnėmis porcijomis, bet dažniau, pvz., šešis kartus per dieną. Rekomenduojama, kad tarpai tarp valgymų būtų vienodi.
• Maitinimosi tvarkos nepatariama sutrikdyti, nes tai daro įtaką išmatų konsistencijai ir dujų susidarymui žarnyne.

Po kelių mėnesių tvarkingo maitinimosi išmatų konsistencija sutirštėja, keičiasi jų kiekis ir tuštinimųsi skaičius. Valgyti patariama įvairų toleruojamą visų grupių maistą. Taip organizmas gaus būtinų maisto mežiagų, vitaminų, mineralų, pakankamai kalorijų.

Rekomenduojami Patiekalai

Trintos, pieniškos, skaidrios kruopų (manų, ryžių, grikių, avižinių), daržovių (morkų, bulvių, burokėlių ir kt.) sriubos. Kisieliai iš vaisių, uogų, saldžios uogų ir vaisių sultys, per pusę skiestos vandeniu.

Sveiki Pusryčiai

Vasaros rytus pradėkite nuo lėkštelės uogų ir kavos puodelio su balta pieno putele. Jei geriate juodą kavą, pasistatykite ir stiklinę vandens. Jeigu manote, kad tuo nepasisotinsite, kitokį maistą valgykite praėjus bent pusvalandžiui.

Vaisių nerekomenduojama maišyti su jokiu kitu maistu, kadangi vaisiai virškinami žarnyne, o kitas maistas - skrandyje. Kad būtų suvirškinti, vaisiai turi „praeiti“ per tuščią skrandį į žarnyną. Jei skrandis yra pripildytas, vaisiai sustoja ir pradeda rūgti, o virškinimas sulėtėja.

Vaisiai ar natūralios sultys - puikūs pusryčiai. Toks maistas turi daug fruktozės, o iš jos organizmas gauna energijos. Šią energiją galėsite skirti darbui, o ne virškinimui. Pavalgę sunkesnio maisto, energiją turėsite eikvoti virškinimui.

Pusryčiams tiks ir šviežios daržovės: juk vasarą reikėtų „pasikrauti“ kuo daugiau vitaminų ir mineralų. Kai šviečia saulė, daug maisto nebereikia - energijos ir šviesos mums suteikia saulė! Pavalgę vaisių, bet kokį kietąjį maistą valgykite luktelėję bent pusvalandį. Po kito valgio vaisių ir uogų galite skanauti, kai praeina pora valandų.

Vandens Vartojimas

Vasarą daugiau judame ir prakaituojame, todėl būtina gerti daugiau vandens. Žiemą ir pavasarį užteko dviejų litrų, o karštuoju metų laiku vandens kiekį reikėtų padidinti iki trijų litrų. Natūralių vaisių sultys - tai ne vanduo, o maistas! Saldinti kompotai taip pat netinka, jie nepapildo organizmo vandeniu.

Rekomenduočiau gerti nesaldintas čiobrelių, mėtų ar kitokių žolelių arbatas, žaliąją arbatą. Juodoji arbata tonizuoja, jos vasarą verčiau atsisakykite. Jei mėgstate kavą, atminkite, kad ji iš organizmo „išvaro“ mineralus. Atsigėrę kavos, jų atsargas papildykite gerdami mineralinį vandenį.

Tai metų laikas, kai galite (ir privalote!) valgyti kuo daugiau daržovių - šviežių, keptų, garintų ar troškintų. Labai gardu ir sveika įdarytos daržovės, jas valgydami gaunate daug ląstelienos. Daržovės turi ir daug natūralių skysčių, tad jei per dieną suvalgote daug vaisių ir daržovių (rekomenduojama ne mažiau kaip 0,5 kg šviežių daržovių per dieną), išgeriamo vandens kiekį galite sumažinti iki 1,5 litro.

Mityba Švenčiant Gamtoje

Malonu lankytis vakarėliuose, švęsti su draugais gamtoje. Per vaišes atsisakykite angliavandenių turinčio maisto, valgykite tik daržoves ir baltyminį maistą - mėsą, žuvį. Užkandžiams labiausiai tiks varškė, sūris. Atsisakykite bulvių ir kruopų. Jeigu be bulvių negalite gyventi, išsikepkite jų lauže, suvynioję į foliją.

Pats blogiausias maistas - aliejuje keptos bulvės ir duona, riešutai, pagardinti druska ar prieskoniais. Riešutus rinkitės natūralius, neskrudintus. Kramtykite natūralias saulėgrąžų ar moliūgų sėklas. Paprasčiausi iškylų valgiai - varškė, sumaišyta su žolelėmis, į salotos lapą suvyniota sūdyta lašiša. Tikrai labai gaivus ir skanus maistas, tinkantis ir vaikams, suaugusiesiems.

Ant stalo patiekite kuo daugiau natūralių, paprastų daržovių - morkų, agurkų. Nesveika prisikimšti bulvių traškučių, keptos duonos ar rūkytų ausyčių. Stenkitės apsieiti be riebalų. Jei gaminate šaltibarščius, nepirkite riebaus 7 proc. šaltibarščių kefyro, verčiau juos ruoškite su natūraliomis pasukomis.

Į šaltibarščius įmeskite kiaušinį, tačiau be trynio - tik baltymą. Juk kiaušinio trynyje daug riebalų. Atsisakykite rūkytų produktų, jie riebūs ir greitai genda, ypač rūkyta žuvis. Be to, tai sunkiai virškinamas maistas. Pelėsiniai sūriai taip pat apsunkina virškinimą, be to, jie labai riebūs.

Cepelinus vasarą mažai kas gamina, bet jeigu jau nusprendėte pasidaryti cepelinų šventę, įdarykite juos liesesne mėsa, vištiena ar jautiena. Atsisakykite spirgučių padažo (tai riebalai, kurie greitai nusėda ant kraujagyslių sienelių). Geriau sumaišykite grietinę su jogurtu, įberkite susmulkintų prieskoninių žolelių.

Termiškai apdorotos riebios mėsos, riebios žuvies reikėtų vengti, nuo tokio maisto storėjama. Tačiau sūdytus lašinius galima valgyti (labai gardu su agurkais ar pomidorais). Nuo jų nestorėsime ir cholestrerolio kiekio kraujyje nepadidinsime.

Mityba Kavinėje

Kavinėje užsisakę salotų, padavėjo paprašykite, kad padažą atneštų atskirai. Užsipilkite jo tik kelis šaukštelius, visa kita palikite. Paprastai padažai būna per riebūs. Jeigu pagrindinis mėsos ar žuvies patiekalas yra su angliavandenių garnyru (bulvėmis arba kruopomis), suvalgykite jų tik pusę kiekio - pavojus sustorėti bus mažesnis.

Užsisakydami sriubos, perspėkite padavėją, kad ji būtų patiekta be grietinės. Dosnios virėjos būtinai į lėkštę įkrečia šaukštą. Blogiausias pasirinkimas kavinėje yra trintos sriubos, nes jos paprastai gaminamos su labai riebia grietinėle. Trintų daržovių sriubų geriau pasigaminkite namuose, skoniui pagerinti pakaks šaukšto liesesnės grietinėlės. Taip gausite mažiau kalorijų.

Fizinis Aktyvumas

Vasara - palankiausias laikas keisti gyvenimo būdą. Kuo daugiau būkite gryname ore ir kas dieną bent valandą pajudėkite: bėkite, eikite, važiuokite dviračiu arba lankykitės sporto klube.

Trintos Žuvies Sriubos Receptas (Kabkabu)

Kabkabu sriuba dažnaiu vadinama kaip žuvies ir pomidorų troškinys. Panaudoti galima bet kokią žuvį, skaniausia bus iš gruperio, jūros ešerio, tuno.

Ingredientai:

• Šviežios žuvies, apie kilogramą (pvz., dorada)
• Vienas didelis pomidoras
• Valg. šaukštas kaparėlių
• Sauja alyvuogių
• Svogūnas
• Paprikos įvairių spalvų, nedidelės 3 vnt.
• Česnako, pusė galvutės
• 1 maža citrina
• Alyvuogių aliejaus
• Druska
• Kalendra, kmynai, kumynas, po arbat. šaukštelį

Gaminimo eiga:

1. Svogūną supjaustome plonais pusžiedžiais ir lengvai apkepiname alyvuogių aliejuje kartu su česnakais (išspausti).
2. Sudedame per sietelį pertrintą pomidorą (būtinai nuimti odą).

P.S. Pagal originalų receptą turi būti naudojama sūdyta citrina.

Valgymo Režimas

Moksliškai nėra įrodyta, kiek tiksliai kartų per dieną žmogus turėtų valgyti, tačiau tyrimai rodo, kad sotesnius pusryčius negu vakarienę valgančių kūno masė yra mažesnė, nors per dieną gauna tą patį kalorijų kiekį. Viršsvorio prevencijai geriausia rinktis 5 valgymus per dieną. Vaikams - 5-6 valgymus t.y. trys pagrindiniai valgymai (pusryčiai, pietūs, vakarienė) ir 2-3 užkandžiai (priešpiečiai, pavakariai, vaikams - naktipiečiai).

Priklauso nuo fizinio aktyvumo, amžiaus, lyties (vyrams priklauso daugiau kalorijų), tikslų (išlaikyti svorį, priaugti, numesti), sveikatos būklės. Nerekomenduojama asmeninėje mityboje apsikrauti kalorijų skaičiavimu, tik valgant pasverti pilnaverčio ar menkaverčio maisto sotumą ir gaunamas kalorijas. Valgant 5 kartus per dieną, pusryčiai sudaro 25 proc. dienos raciono, pietūs turėtų būti sočiausias dienos valgymas - 35 proc., vakarienė lengvesnė nei pusryčiai - 20 proc. ir turi sudaryti apie 400-460 kcal.

Vakarienės porcija turi būti kaip pusė pietų porcijos ar truputį mažiau nei pusryčių porcija. Visą dieną žmogus intensyviai fokusuojasi į darbą ir dažniausiai nėra kada pavalgyti, alkis visos dienos metu ignoruojamas. Dėl šių priežasčių, atsiranda labai dideli tarpai tarp valgymų, žmogus peralksta ir sugrįžęs po darbų atsipalaiduoja ir visu pajėgumu užklumpa alkis.

Valgoma viskas iš eilės ir nebūtinai vertingas maistas. Nors ir vertingą maistą pasirinkus, persivalgius vis tiek augs papildomi kilogramai, ar net atsiras sveikatos problemų (refliuksas, sunkumo jausmas ir kitos virškinimo problemos). Dar viena priežastis, kuri veda prie persivalgymo, yra per trumpas arba nekokybiškas miegas.

Norint kompensuoti miego trūkumą bent dalinai, rekomenduojama miegoti 15 min. dieną, po darbų, ar pietų pertraukos metu. Nekokybiškai išsimiegojus medžiagų apykaita lėtėja, atsiranda didelis noras valgyti “greitus“ angliavandenius, net saldumynai po pietų ar vakare tampa norma ir dėl to auga papildomi kilogramai, nesubalansuota mityba veda prie sveikatos sutrikdymų.

Taip pat, persivalgoma vakare, nes dienos metu gauta per mažai kalorijų t.y. pietums buvo per maža porcija, praleista valgymai arba valgyta “tuščių“ kalorijų maistą, kur alkis numalšinamas tik trumpam. Vakarienės metu persivalgius, miegas tampa nekokybiškas ir kitą dieną vėl tokia pati situacija - pusryčių nenorime, ir vėl vakarienės metu persivalgoma - būtina sustabdyti šį “ratą”.

Kada Valgyti Vakarienę?

Vakarienė turėtų būti suvalgyta likus 2-3 valandoms iki miego, bet ne vėliau kaip 19-20 valandą. Geriausia vandenį, nesaldintą ir netonizuojančią arbatą gerti iki vakarienės ir po vakarienės 30-45 min. Jei labai norisi taip pat galima mažais gurkšneliais vakarienės metu gerti kambario temperatūros vandenį. Išgerti visą dienos vandens kiekį iki 19-20 val. (2-3 val.

Ką Valgyti Vakarienei?

Kiaušinių, varškės, žuvies, baltos liesos mėsos, ankštinių patiekalus su daržovėmis. Pietums ir vakarienei rekomenduojama suvalgyti bent po 150 g daržovių arba pietums, pavakariams ir vakarienei bent po 100 g. Vaikams vakarienei gali būti ir grūdinių kultūrų patiekalai, vaisiai ir uogos.

Taip pat, tai gali būti tinkamas pasirinkimas ir suaugusiems, jei intensyviai sportuojame, neturite viršsvorio, o juos suvalgę jaučiatės puikiai. Pavyzdžiui, varškės apkepas su uogomis ar bananas po treniruotės - puikus pasirinkimas.

Vakarienės Idėjos

• Daržovių, kiaušinių ir grūdinių kultūrų blyneliai/ keksiukai
• Varškės apkepai, virtinukai, varškėčiai
• Šalti pieno produktų gaminiai (jogurtas, varškė, uogos)
• Trintos sriubos su baltyminiais priedais, troškiniai

Šaltuoju metų laiku rinkitės šaknines bei kopūstines daržoves. Ne kasdien, laikantis maisto produktų įvairovės. Taip pat, labai svarbu, jei neturime viršsvorio, galime valgyti bulves saikingai ir būtinai tinkamai paruoštas. Pavyzdžiui, renkamės prie šaltibarščių ne fri bulvytes, o virtas bulves su lupyna.

Jei norime makaronų - rinktis juos viso grūdo, ruošti su daržovėmis ir baltyminiais priedais (žuvimi, mėsa, jūros gėrybėmis). Kokių produktų vengti mityboje? Kokius produktus riboti mityboje?

---