Sąnarių skausmas gali lemti diskomfortą, o taip pat jį gali sukelti uždegimas, atsirandantis dėl bet kurios sąnario dalies, įskaitant kremzles, kaulus, raiščius, sausgysles ar raumenis. Tačiau dažniausiai sąnarių skausmas susijęs su artritu arba artralgija, kuri yra paties sąnario uždegimas ar skausmas. Nedidelis sąnarių skausmas gali būti jaučiamas tik po tam tikros veiklos arba jis gali būti intensyvesnis. Esant stipriam skausmui mažėja noras judinti sąnarius, tai iš dalies turi įtakos ir judesių amplitudžių mažėjimui.

Sąnarių Skausmo Priežastys ir Rizikos Veiksniai

Sąnarių skausmas yra labai dažna problema, turinti daug galimų priežasčių, tačiau paprastai priežastis yra sužalojimas arba artritas.

Pagrindinės Sąnarių Skausmo Priežastys:

• Osteoartritas: Dažniausiai pasitaikanti lėtinė sąnarių būklė, kai sąnarius saugančios kremzlės susidėvi ir kaulai pradeda trintis vienas su kitu. Nors nuo osteoartrito dažniausiai kenčia vyresnio amžiaus žmonės, jis gali pasireikšti visų amžiaus grupių žmonėms. Pagrindinės osteoartrito priežastys, nesusijusios su amžiumi, yra nutukimas ir netaisyklingas ir intensyvus sąnario naudojimas (pvz., daug metų sportuojant).
• Psoriazinis artritas: Pasireiškia iki 1 iš 5 pacientų, sergančių žvyneline, arba psoriaze. Kaip ir kiti artrito tipai, psoriazinis artritas sukelia vieno ar daugiau sąnarių skausmą, sustingimą ar patinimą. Psoriazinis artritas gali paveikti pirštų ir kojų sąnarius, kurie yra arčiausiai nago, taip pat riešus, nugarą, kelius ir kulkšnį. Svarbu pažymėti, jog šio artrito atveju sąnarių skausmas ir kiti simptomai yra autoimuninės reakcijos, kai organizmo imuninė sistema klaidingai atakuoja sąnarius ir taip sukelia uždegimą.
• Reumatoidinis artritas: Paprastai veikia mažus rankų ir riešo sąnarius abiejose kūno pusėse. Kai kuriais atvejais po oda taip pat atsiranda iškilimai, vadinami reumatoidiniais mazgeliais. Kaip ir psoriazinio artrito atveju, sąnarių skausmas ir sustingimas nuo uždegimo dažniausiai pasireiškia ryte arba po poilsio, tačiau simptomai gali trukti visą dieną. Išsivysčius reumatoidiniam artritui, sąnariai dažnai tinsta ir šyla. Net ir tuomet, kai intensyvus skausmas nekamuoja, šis artrito tipas vargina ir kenkia savijautai.
• Podagra: Labai skausminga artrito forma, dažniausiai veikianti pirštų sąnarius. Podagros epizodai gali trukti nuo trijų iki dešimties dienų; jų metu sąnarius kamuoja intensyvus skausmas, jie kaista ir rausta. Šio tipo artritą sukelia didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Šlapimo rūgštis yra purinų šalutinis produktas, tuo tarpu purinų yra tam tikruose maisto produktuose, pvz., kepenyse, kalakutienoje, aluje ir raudonoje mėsoje.
• Lupus: Sergant jungiamojo audinio liga lupus, žmogaus imuninė sistema klaidingai atakuoja sveikas ląsteles, audinius ir organus. Apie 90 proc. žmonių, sergančių šia autoimunine liga, jaučia sąnarių skausmą, o daugiau nei pusė pacientų teigia, jog sąnarių skausmas yra vienas pirmųjų lupus simptomų.

Sąnarių Skausmas Po Sužeidimų Ar Traumų:

• Sąnario pamušalo uždegimas: Jei neseniai susižeidėte sąnarį ir jaučiate staigius skausmo epizodus, gali būti, jog tai yra plono audinių sluoksnio, susiformavusio apie sąnarius ir sausgysles, uždegimas. Ši būklė vadinama trauminiu sinovitu.
• Pažeista kelio sąnario kremzlė: Kelio skausmas, kuris tampa itin intensyvus lipant laiptais (tiek aukštyn, tiek žemyn), gali reikšti, jog Jūsų kelio sąnarys pažeistas. Sutrikimas, kai pažeista kelio sąnario kremzlė, yra vadinamas chondromalacia patellae.
• Vidinis sąnario kraujavimas: Smarkus kelio sąnario dalies sužeidimas, pvz., nutrauktas raištis ar kelio lūžis, gali sukelti vidinį sąnario kraujavimą. Ši būklė vadinama hemartroze.

Reumatoidinis Artritas ir Mityba

Reumatoidinis artritas (RA) - tai lėtinė progresuojanti uždegiminė sąnarių liga, dažniausiai pažeidžianti smulkiuosius sąnarius bei kitus audinius ir organus - raumenis, plaučius, širdį, kraujagysles, odą, nervus, akis ir kt. Reumatoidinio artrito pažeistuose sąnariuose vyksta lėtinis uždegimas, sąnarių sandaros irimas, atsiranda vidinio dangalo (sinovijos) uždegimas. Uždegimo metu patinsta sąnariai. Kai sunyksta sąnario ertmė, kaulai tarpusavyje liečiasi, trinasi.

Pakenkti sąnariai mažina fizinį aktyvumą, sunkėja apsirūpinimas maistu, apsunkinta maisto gamyba, maitinimasis. Esant smilkininio kaulo, susijusio su apatinio žandikaulio sąnariu, pakenkimui, sutrinka kramtymas ir rijimas. Ligos aktyvumas blogina apetitą. Dėl nejudrumo ir sąnario deformacijos sergantieji tampa fiziškai neįgalūs. Daugelis jų maitinasi neadekvačiai. Dėl to gali būti įvairių maistinių medžiagų stygius.

Mitybos Sutrikimai sergant RA

• Dažnai būna geležies stokos mažakraujystė (dėl neadekvačios dietos ar kraujavimo iš virškinimo trakto vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus).
• Mažakraujystė gali atsirasti ir paūmėjus ligai, nes sisteminis uždegimas slopina hemoglobino gamybą.
• Vartojant steroidinius hormonus didėja cinko, kalcio ir magnio išsiskyrimas su šlapimu.
• Dėl sumažėjusio albumino kiekio organizme būna mažiau baltymų.
• Vartojant steroidus gali padidėti gliukozės kiekis kraujo serume bei kūno svoris.
• Progresuojant artritui, atsiranda vitamino D stoka.
• Greitai progresuojant artritui gali atsirasti seleno stoka.
• Skonio pokyčiai atsiranda dėl kserostomijos, nosies gleivinės sausumo (džiūvimo), o antrinė disfagija (springimas) - dėl ryklės ir stemplės gleivinės sausumo.
• Dėl vaistų vartojimo, nuovargio ir skausmo blogėja apetitas, suvalgomas mažesnis maisto kiekis.

Priešuždegiminiai vaistai gali turėti šalutinį poveikį. Jie dažnai trikdo skrandžio, kepenų ir inkstų veiklą. Dėl to kartais jaučiamas šleikštulys, irzlumas ar galvos skausmas. Kai kurie vaistai gali būti vidurių užkietėjimo ar vėmimo priežastimi. Dažniausiai šalutiniai reiškiniai - šleikštulys ir skrandžio opa. Virškinimo trakto gleivinės pokyčiai veikia maisto virškinimą ir įsisavinimą (absorbciją). Reumatoidinis artritas ir medikamentinis jo gydymas veikia visą virškinimo traktą - nuo burnos ertmės iki storosios žarnos.

Mitybos Rekomendacijos sergant RA

• Racionas turėtų būti subalansuotas, maistas lengvai virškinamas.
• Valgymas po mažai ir dažnai toleruojamas geriau nei valgymas gausiai ir retai.
• Patartina gaminti tokį maistą, kuriame yra pakankamai biologiškai vertingų maistinių medžiagų (nutrientų).
• Jei ligos aktyvumas didelis, didėja energijos ir baltymų poreikis.
• Neaprūpinant organizmo reikiamu maistinių medžiagų kiekiu, pradeda mažėti raumenų masė ir kūno svoris. Šį procesą galima pristabdyti, vartojant daugiau baltymingo maisto, prieš tai pasitarus su gydytoju.

Osteoartritas ir Mityba

Osteoartritas (OA) yra viena iš artrito formų. Dažniausiai jis pasireiškia kūno svorį laikančiuose sąnariuose - stuburo ir kojų. Osteoartritas yra susijęs su amžiumi. Tai pagyvenusiųjų ir vyresnio amžiaus žmonių problema. Pagrindinė artritų problema yra sąnario kremzlės, kuri dengia kaulų galus, vienalytiškumo, tamprumo, elastingumo pokyčiai.

Osteoartritu dažniau serga nutukę asmenys nei turintieji optimalų kūno svorį. Nutukimas yra papildomas svoris sąnariams. Per didelis kūno svoris didina sąnarių skausmą ir varžo judesius. Tokie asmenys dažnai dėl sąnarių skausmų vengia fizinių pratimų ir mažai juda. Kuo didesnis kūno svoris, tuo sunkiau vaikščioti, tuo skausmingesnis kiekvienas žingsnis, nes sąnariai yra mažiau lankstūs. Be to, nutukimas yra daugelio kitų ligų priežastis: padidėjusio kraujospūdžio, cukrinio diabeto, širdies ligų ir kt. Dėl to būtina mažinti kūno svorį.

Sergantiesiems osteoartritu kūno svoris mažinamas individualiai, nes liga mažina galimybę didinti energijos išeikvojimą fizinių pratimų metu. OA apsunkina vaikščiojimą, galimybė vakščioti laipsniškai blogėja per kelis mėnesius ar metus.

Pagrindiniai OA Požymiai:

• Sąnario sustingimas ir nelankstumas bei skausmas.
• Skausmas yra stipresnis judinant sąnarį ir vakarėjant.
• Sąnario sustingimas ir nelankstumas susilpnėja pradėjus judėti.
• Sąnariai sunkiai lankstosi, judinant girdimas jų girgždėjimas ar traškėjimas.
• Dažnai sąnariai atrodo patinę.
• Raumenys apie sąnarį būna plonesni.

Sąnarių Skausmo Malšinimas

Sąnarių skausmo malšinimas yra sudėtingas procesas, kuris priklauso nuo skausmo priežasties, intensyvumo bei trukmės. Skausmo valdymas gali apimti tiek paprastas namų priemones, tiek gydytojo paskirtus vaistus ar specialias procedūras.

Priemonės Sąnarių Skausmui Malšinti:

• Fizinė veikla ir mankšta: Reguliari, lengva mankšta padeda sumažinti uždegimą, pagerinti judrumą ir stiprinti raumenis.
• Šilumos ir šalčio terapija: Šilumos terapija padeda atsipalaiduoti raumenims ir pagerinti kraujotaką, o šalti kompresai mažina uždegimą ir patinimą.
• Vaistai nuo skausmo: Populiariausi vaistai nuo sąnarių skausmo ir uždegimo yra ibuprofenas, paracetamolis, aspirinas bei diklofenakas.
• Papildai ir natūralios priemonės: Gliukozaminas ir chondroitinas, Omega-3 riebalų rūgštys, Ciberžolė.
• Kineziterapija ir fizioterapija: Kinezioterapeutai gali sudaryti specialią mankštos programą, skirtą būtent sąnarių skausmo mažinimui. O fizioterapija apima ultragarsines ar magnetinės terapijos procedūras, kurios naudojamos sąnarių audiniams šildyti ar stimuliuoti, mažinant skausmą ir uždegimą.
• Ortopedinės priemonės: Sąnarių įtvarai, vidpadžiai ar specialūs batai.
• Chirurginis gydymas: Kai konservatyvios priemonės nepadeda ir sąnario skausmas yra stiprus bei trukdo kasdieniam gyvenimui, gali prireikti chirurginio gydymo.
• Gyvenimo būdo pokyčiai: Sveikos mitybos laikymasis, tinkamas poilsis ir miego režimas.

Kada Kreiptis Į Gydytoją?

Jei sąnarių skausmas trunka ilgiau nei kelias dienas ir nesumažėja vartojant nereceptinius vaistus nuo skausmo ar ramybės būsenoje, tai gali būti ženklas, kad reikia specialisto pagalbos. Taip pat svarbu kreiptis į gydytoją, jei sąnario skausmą lydi patinimas, paraudimas, karštis, arba jei sąnarys tampa itin skausmingas ir sunkiai judinamas.

Podagra

Podagra - lėtinė metabolinė organizmo liga, kuomet yra sutrikusi šlapimo rūgšties apykaita, todėl kraujyje ir kituose organizmo skysčiuose padidėja jos kiekis. Iš šlapimo rūgšties formuojasi natrio uratiniai kristalai, kurie nusėda sąnariuose. Tai sukelia vieno ar kelių sąnarių skausmus ir riboja judesius.

Podagros Simptomai:

• Intensyvus sąnarių skausmas. Podagra paprastai pažeidžia didįjį kojos pirštą, tačiau taip pat gali atsirasti ir bet kuriame kitame sąnaryje: kulkšnies, kelio, alkūnės, riešo ir piršto.
• Nuolatinis diskomfortas. Sumažėjus skausmui, sąnarių diskomfortas gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.
• Uždegimas ir paraudimas.
• Ribotas judesių diapazonas.

Podagros Priežastys:

• Dieta. Alkoholio (ypač alaus) vartojimas.
• Svoris.
• Sveikatos būklė. Tam tikros ligos ir būklės lemia didesnę podagros išsivystymo riziką.
• Tam tikrų vaistų vartojimas.
• Paveldimumas.
• Amžius ir lytis. Podagra dažniau pasireiškia vyrams, nes jų organizme yra didesnis šlapimo rūgšties kiekis. Tačiau moterims po menopauzės jis taip pat padidėja.
• Neseniai atlikta operacija arba patirta trauma. Kartais tai irgi gali sukelti podagros priepuolį.

Podagros Gydymas:

• Ūmus podagros priepuolis gydomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), o retais atvejais ir hormoniniais vaistais.
• Ligos pažeistam sąnariui apsaugoti gali būti naudojamas įtvaras, o skausmo mažinimui - vietinė šalčio terapija.
• Ligos priepuoliams kartojantis, taikomas specifinis podagros gydymas. Jo metu dažniausiai naudojami vaistai, mažinantys šlapimo rūgšties susidarymą arba didinantys jos išsiskyrimą per inkstus.

Sąnarių Skausmas ir Rankų Funkcijų Sutrikimai

Mūsų rankas sudaro daugybė skirtingų kaulų, raumenų, sąnarių ir raiščių, kurie užtikrina normalų judėjimą. Deja, bet vis dažniau tiek vyresnio, tiek jauno amžiaus žmones paliečia rankų sąnarių funkcijų sutrikimai. O rankos sąnarių skausmas - viena labiausiai varginančių, judėjimo funkcijas (kartais ir bendrą žmogaus sveikatą) trikdančių problemų.

---