Daugelis tėvų, išgirdę patvirtinimą, kad jų mažylio negalavimų priežastis yra alergija, sunerimsta ne šiaip sau.

Jie užduoda sau klausimus: kodėl mes? ką daryti? kaip toliau gyventi? Šiame straipsnyje pabandysime pateikti atsakymus į tėveliams rūpimus vaiko priežiūros klausimus.

Alergija maistui: kaip atpažinti?

Alergija maistui yra stipri imuninės sistemos reakcija į organizmui netinkamą medžiagą, kuri ne visada yra kenksminga. Imuninis atsakas į ją gali sukelti simptomus ir ligą.

Organizmas gamina imunoglobulinus „E“ (IgE), puolančius alergenus. Paprastai simptomai pasireiškia per keletą minučių suvalgius alergiją sukeliančio maisto, ir išlieka iki keleto valandų.

Ne išimtis - alergiją sukeliančio produkto kontaktas su alergijos nesukeliančiu gamybinėje aplinkoje.

Alergijos maistui formos

Alergijos maistui formos dažniausiai išprovokuojamos vartojant maistą, turintį alergiją sukeliančių produktų.

Dažnas tėvelis alergiją maistui tapatina tik su vaikučio odos bėrimu. Taip manantieji klysta.

Nepageidaujamos alerginės reakcijos į maistą gali pasireikšti įvairiais požymiais odos, kvėpavimo organų ir net virškinamojo trakto požymiais. Pavyzdžiui:

• pūslelinis dermatitas;
• pasireikšti vėmimas, viduriavimas;
• pakitusi išmatų konsistencija (taip pat ir atsiradusios gleivės, kraujo priemaišos).

Virškinimo organų alergija maistui

Nevirškinimas gali sukelti pilnumo jausmą, dujų kaupimąsi, pykinimą, rėmenį, vidurių užkietėjimą, galvos skausmą ir kitus simptomus.

Daug žmonių patiria šiuos simptomus, bet tik nedaugelis žino, kad jų priežastis gali būti susijusi su maistu.

Vaikų virškinimo organų alergijos maistui skirstomos į nuo IgE priklausomas ir nepriklausomas reakcijas. Maisto baltymų sukelta (-as) enteropatija, enterokolitas, proktitas.

Klasikinė celiakija dažniausiai pasireiškia nuo 6 iki 24 mėnesių amžiaus ir būna lydima virškinamosios sistemos sutrikimo simptomų: viduriavimo/vidurių užkietėjimo, vėmimo, svorio kritimo dėl malabsorbcijos. Tačiau, net ir šiems simptomams nepasireiškus kūdikystės laikotarpiu, yra atipinės, latentinės ir tyliosios celiakijos formos tikimybė.

Kvėpavimo takų alergija maistui

Maisto alergenai gali sukelti šiuos kvėpavimo organų pažeidimo simptomus: nosies gleivinės paburkimą, čiaudulį, rinorėją, kosulį, švokštimą, dusulį ar balso užkimimą.

Šiai alergijos maistui grupei nuo IgE priklausoma yra bronchinė astma, alerginis rinitas ir rinokonjunktyvitas, nuo IgE nepriklausomas - Heinerio sindromas.

Anafilaksija

Anafilaksija maisto sukeltiems alergenams - tai ypač sunki ir agresyvi, grėsminga gyvybei padidėjusio jautrumo organizmo reakcija.

Anafilaksinei reakcijai, sukeltai maisto alergenų, būdinga greita reakcija: gerklų edema, bronchų spazmai, delnų, padų, galvos niežulys, akių vokų tinimas, spazminiai pilvo skausmai, vėmimas ir viduriavimas.

Alergija maistui ir laktazės nepakankamumas

Jei laktazės nepakanka, žmogus gali jausti rezorbcijos sutrikimo simptomus, pavyzdžiui, pilvo skausmą ir viduriavimą. Šis reiškinys vadinamas laktozės netoleravimu arba laktazės stoka.

Burnos alergijos sindromas

Burnos alergijos sindromas - tai maisto alergijos forma, kurios simptomų atsiranda kontakto vietoje - burnos ir ryklės gleivinėje.

Šiam sindromui būdinga staigi pradžia - pradėjus valgyti, atsiranda lūpų, gomurio, burnos gleivinės niežulys, perštėjimas, patinimas, paraudimas.

Kartu su burnos alergijos sindromu dažnai būna ir alerginis rinitas arba šienligė. Tai dažnesnė alergija vyresnio amžiaus (nuo 12 metų) vaikams.

Pagrindiniai maisto alergenai

Teoriškai yra žinoma, kad beveik bet kuris maisto produktas, kurio sudėtyje yra baltymų, gali sukelti alergijas, tačiau faktiškai tik keletas maisto produktų yra atsakingi už beveik 90 proc. visų alerginių reakcijų į maistą:

• Kviečiai (Gliutenas);
• Soja vartojama daugelyje pagamintų ir parduotuvėse parduodamų produktų.

Todėl sojai jautriems vaikučiams reikėtų vengti duoti produktų, kurių sudėtyje yra šių ingredientų.

„Pseudo“ alergenai

Svarbu skirti pseudoalergijas, kurios yra šešis kartus dažnesnės, nuo tikrųjų.

Citrusiniai vaisiai, šokoladas, medus, riešutai, cukrus, žuvis, žemuogės, braškės, kiviai ir kiti produktai vadinami pseudoalergenais, todėl, kad organizmas gali reaguoti ne į patį produktą, o į suvalgytą jo kiekį.

Nuo vienos skiltelės apelsino odos neišbers, bet, suvalgius kilogramą, įvyks audringa alerginė reakcija.

„Saugūs“ produktai

Silpną alergiją sukeliantys produktai: rūgusio pieno produktai, triušiena, arkliena, liesa kiauliena, kalakutiena, liesa aviena, žiediniai ir briuselio kopūstai, brokoliai, aguročiai, patisonai, agurkai, ryžiai, kukurūzai, grikiai, soros, sorgai, ryžių sėlenos, smiltyninis gyslotis, burnočiai, bolivinės balandos (angl. Quinoa), žalios spalvos kriaušės ir obuoliai, žalumynai, geltonieji ir raudonieji serbentai.

Maistas BE alergenų ar BE sintetinių priedų?

Šis klausimas labai aktualus turbūt visiems tėvams, auginantiems vaikus, nebūtinai alergiškus.

Reiktų manyti, kad tai yra daug geriau nei duoti vaikui sintetinių vitaminų. Tačiau ar tikrai jautrų organizmą mes sugebame apsaugoti?

Pradėkime nuo įprastos senosios mitybos piramidės, kurios apačioje buvo nuo šešių iki vienuolikos porcijų grūdų. Gliutenas (liet. glitimas), vienas iš alergiją sukeliančių baltymų stipresnės ir silpnesnės formos yra natūraliai randamas kviečių, rugių, miežių, avižų ir jų išvestiniuose produktuose.

Taip pat reikia nepamiršti, kad valgyti vienus grūdų patiekalus - sunku, nes jie yra beskoniai.

Todėl maisto pramonė stengiasi įtikti mūsų vaikams, siūlydama cukruotus sausus pusryčius, sausainius su įvairiais glaistais, sluoksniuotas bandeles ir pan.

Tačiau, atidžiai skaitant gaminių sudėtis etiketėse, reikėtų vengti ne tik alergiją sukeliančių produktų, bet ir žemiau išvardintų sintetinių maisto priedų:

• Sintetiniai dažikliai sukelia įrodytas alergines reakcijas (tartrazinas E 102, raudonasis E 124, eritrozinas E 127), kuriose dalyvauja specifiniai IgE antikūnai.
• Konservantai, pasižymintys antimikrobiniu poveikiu (benzoinė rūgštis E 210 ir natrio benzoatas E 111), vartojami gaminant gėrimus, sirupus, alų, jų yra raudonose uogose; jie sukelia nepageidaujamas reakcijas.
• Natrio nitritas (E 250), vartojamas sūdant ir konservuojant mėsą, padidindamas žarnyno pralaidumą, sukelia nepageidaujamas reakcijas.
• Sulfitai (E 220-226) vartojami džiovintiems vaisiams apdoroti, gaminant vynus, alų, apdorojant salotų mišinius, gaminant kai kuriuos vaistus, gali sukelti net alergines reakcijas, dalyvaujant antikūnams IgE.
• Kai kurie antioksidantai (butilhidroksianisolas BHA - E 320, butilhidroksitoluenas BHT E 321), vartojami gaminant aliejų, kramtomąsias gumas.
• Lecitinas E 322 vartojamas gaminant kreminius desertus, sausainius, tešlą picoms, majonezą, grietinėlę kavai, kūdikių maistą. Sergantieji migrena, turintieji polinkį į alergines reakcijas, jų turėtų vengti.
• Tokoferolis E 306 dažniausiai gaminamas iš sojų aliejaus, ir alergiškiems sojai asmenims taip pat reikėtų tai prisiminti.
• Natrio kazeinatas provokuoja alerginio uždegimo paūmėjimą žmonėms, įjautrintiems karvės pieno baltymams.
• Natrio glutamatas E 621 - tai gliutamino rūgšties druska. Ji yra skonio stiprinimo medžiaga.
• Enzimas papainas E1101, naudojamas mėsai minkštinti ir marinuoti, gaminant alų, aktyvuodamas komplemento sistemą, gali sukelti alergines reakcijas.

Kai kurie dirbtiniai saldikliai (pavyzdžiui, polioliai sorbitolis, manitolis) gali sukelti pilvo pūtimo, dujų kaupimosi ir viduriavimo simptomus. Šios rūšies saldikliai dažnai naudojami becukriuose konditerijos gaminiuose ir becukrėje kramtomojoje gumoje.

Virti, konservuoti, kepti alergiją sukeliantys produktai

Kai kam iškyla klausimas, ar termiškai apdorotas baltyminis maistas nebesukels alergijos. Tiesa ta, kad suskaidyti baltymai nebebus pavojingi, tačiau ne visi baltymai šildomi suskyla.

Pvz., gyvulinės kilmės baltymai (esantys kiaušiniuose, mėsoje, piene) yra atsparūs karščiui, todėl, šildant tokį maistą, alergija neišnyks.

• dažniausiai nepageidaujamas reakcijas suteikia šviežios ar šaldytos raudonos spalvos uogos ir vaisiai. Todėl vartokite nesukeliančias alergijos baltas uogas arba raudonąsias apvirkite.

Kryžminės reakcijos ir kryžminė tarša

Kryžminės reakcijos

Yra nemažai klinikinių atvejų Lietuvos praktikoje, kai alerginiu rinitu (taip vadinama pavasario alerginė sloga, kylanti žydint) sergantys vaikai yra jautrūs kai kuriems maisto produktams, pvz., obuoliams. Mokslinių tyrimų įrodyta, kad egzistuoja ir kryžminės reakcijos.

Ar žinojote, kad pvz., jautrūs beržo žiedadulkėms asmenys gali būti jautrūs ir obuoliams, morkoms, kiviams, persikams, abrikosams, kriaušėms, lazdyno riešutams, o jautrūs pelynui - ramunėlėms, gerberoms, saulėgrąžoms ir kitiems graižažiedžiams arba, suvalgęs chalvos, gali netgi atsidurti reanimacijos skyriuje?

Kai kuriuose informacijos šaltiniuose teigiama, kad braškės pasižymi kryžmine alergine reakcija su beržų žiedadulkėmis, todėl žmonės, kurie yra alergiški beržų žiedadulkėms, gali būti alergiški ir braškėms.

Kartais dėl alergijos kiaušiniams pastebima alerginė reakcija paukštienai ar paukščių plunksnoms.

Alergiškiems pienui asmenims patariama atsargiai valdyti jautienos ir veršienos mėsą.

Kryžminės taršos

Daugybei žmonių yra būtini gryni maisto produktai, kuriuose negali būti net menkiausio kviečių ar kitų specifinių alergenų pėdsako.

Šiandienos komercinėse gamybos įmonėse yra daug galimybių kryžminei taršai kilti.

Suprantant tokios taršos pavojų žmonėms, kenčiantiems nuo alergenų ir sergantiems celiakija, pasaulyje yra bendrovių, kuriose užtikrinama kontroliuojama alergenų ir maisto produktų grynumo kontrolės aplinka.

Viena iš nedaugelio tokių įmonių „Orgran“ užtikrina, kad perdirbimo procesas, įskaitant specialiai parinktų rūšių grūdų malimą, būtų atliekamas vienoje kontroliuojamoje aplinkoje, taip pašalinant bet kokią kryžminės taršos galimybę.

Jei įtariate, kad jūsų vaikui gali būti alergija maistui: ką daryti pirmiausia?

Pirmas įtarimas greičiausiai jus išmuš iš vėžių ir bandysite karštligiškai ieškoti priemonių atsiradusioms neįprastoms vaiko organizmo reakcijoms šalinti. Tačiau neskubėkite gydytis patys.

Pirmiausia - parodykite ir pabandykite būklę aptarti su jus prižiūrinčiu gydytoju.

Palmių aliejus: nauda ar žala?

Vis dėlto, „Nutella“ gamintojas Ferrero tikina, kad jie gamybos proceso metu palmių aliejų apdoroja tokiu būdu, kad šis nekenkia sveikatai. Šie teiginiai viešumoje pasirodė po to, kai kremo pardavimai sumažėjo 3 procentais.

Be to, Ferrero atstovai priminė, kad palmių aliejus yra pats pigiausias rinkoje.

Deja, šie teiginiai sulaukė neigiamos politikų reakcijos, kurie pradėjo siekti, kad palmių aliejus būtų uždraustas ir pašalintas iš rinkos.

Palmių aliejus įgyja kancerogeninių savybių tuomet, kai yra apdorojamas didesnėje nei 200 laipsnių temperatūroje. To reikia tam, kad iš aliejaus būtų pašalinama jo natūrali raudona spalva bei stiprus specifinis aromatas.

Deja, šis procesas lemia teršalų susidarymą.

Vienas iš taršalų, glicerolio ir riebalų rūgščių esteriai (GE). Virškinimo metu jie išskiria glicidolį, kuris, manoma, sukelia auglius.

Visgi, „Nutella“ gamintojai nesutinka ir tikina, kad aliejaus apdorojimo metu yra naudojama žemesnė nei 200 laipsnių temperatūra. Tokiu būdu jie sumažina taršalų riziką produkte.

Pasaulinė sveikatos organizacija bei JT Maisto ir žemės ūkio organizacija įspėjo tik apie genetiškai modifikuotų produktų riziką sveikatai, tačiau neužsiminė apie palmių aliejaus daromą žalą.

JAV Maisto ir vaistų administracija taip pat nedraudžia šio produkto.

Taigi, kol kas garsioji Italijos saldumynų kompanija vis dar turi šansų į savo pusę palenkti vartotojus, kadangi „Nutella“ yra populiari visame pasaulyje. Deja, vis dažniau rinkoje pasirodo šio kremo atitikmenų, kurių sudėtyje palmių aliejaus nėra.

---