Pilvo skausmas yra gana dažna problema, varginanti vaikus ir suaugusiuosius. Yra daug priežasčių, kodėl gali skaudėti pilvą po valgio. Pilvo skausmas gali būti ūminis (staiga užėjęs ir neilgai trunkantis) ir lėtinis, pasikartojantis (pilvą skauda tam tikromis aplinkybėmis, o šiaip vaiko savijauta gera). Kad pilvo skausmas pavalgius būtų teisingai diagnozuotas ir pasiūlytas tinkamas gydymas, būtina apsilankyti pas gydytoją.
Pilvo Skausmo Priežastys
Tiek vaikų, tiek suaugusiųjų pilvo skausmai gali pasireikšti dėl rimtų ir ne tokių rimtų priežasčių. Tai gali byloti apie:
- Apsinuodijimą maistu, augalais, cheminėmis medžiagomis.
- Žarnyno uždegimą (apendicitas, arba kirmėlinės ataugos uždegimas), gastroenteritas (skrandžio ir žarnų uždegimas).
- Virusų ir bakterijų sukeltą skrandžio ir / ar žarnyno uždegimą.
- Gripą, ūminį tonzilitą (angina), ūmine kvėpavimo organų liga (peršalimo liga).
- Įstrigus kirkšninei išvaržai (ji gali atsirasti ir po didesnio fizinio krūvio).
- Kapšelio uždegimą.
- Gastritą (skrandžio gleivinės uždegimas), skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opą (opaligė).
- Opinį kolitą (storosios žarnos uždegimas).
Dažniausios Pilvo Skausmo Priežastys Pavalgius
Dažniausia pilvo skausmo pavalgius priežastis yra nevirškinimas, atsiradęs persivalgius arba suvalgius pučiantį pilvą, sunkiai virškinamą, riebų patiekalą. Tokiu atveju prie pilvo skausmo gali prisidėti kiti požymiai, pavyzdžiui, sotumo jausmas, deginimas viršutinėje pilvo dalyje ir pilvo pūtimas.
Spazminį skrandžio skausmą sukelia apsinuodijimas maistu, kuriame yra, pavyzdžiui, salmonelių. Tada dažniausiai susiduriama su pilvo skausmu ir viduriavimu, vėmimu ar pykinimu.
Pilvą gali skaudėti po valgio dėl alerginės organizmo reakcijos į konkretų produktą ar dėl maisto (pavyzdžiui, pieno ar jo produktų) netoleravimo.
Kitos Galimos Pilvo Skausmo Pavalgius Priežastys
- Dirgliosios žarnos sindromas ir kitos žarnų ligos.
- Skrandžio opos.
- Skrandžio refliuksas.
- Tulžies pūslės ligos (pavyzdžiui, tulžies pūslės uždegimas, akmenligė).
- Kasos uždegimas.
Būtina nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos, jei po valgio jaučiamas ne tik pilvo skausmas, bet ir pastebimas kraujavimas iš virškinamojo trakto, nepraeinantis vėmimas, svorio kritimas, rijimo problemos, apčiuopiamas gumbas pilvo ertmėje, pasireiškia mažakraujystė ar gelta.
Vaikų Pilvo Skausmai Pavalgius
Pilvo skausmas po valgio vaikui gali pasireikšti dėl jau anksčiau minėtų priežasčių. Tačiau jis gali būti ir kitokios kilmės, pavyzdžiui, sukeltas parazitų, gan dažnai puolančių darželinukus.
Jei vaikas skundžiasi plintančiu pilvo skausmu, kuris sustiprėja pavalgius, sumažėja jo svoris, kartais pasireiškia nedidelis karščiavimas, bėrimas, viduriavimas, apetito stoka, miego problemos ir pykinimas, gali būti, kad mažylio virškinimo sistemoje yra parazitas. Dažniausiai aptinkami parazitai: žmoginės askaridės, spalinės ar lamblijos. Siekiant patvirtinti, ar jų yra vaiko virškinimo sistemoje, būtina atlikti išmatų tyrimą.
Lėtinio, Pasikartojančio Pilvo Skausmo Priežastys Vaikams
Lėtinio, pasikartojančio skausmo priežastys neretai būna emocinės ir psichologinės.
- Emocinės priežastys, atsirandančios per mokslo metus, susijusios su stresu namuose, mokykloje.
- Konfliktai su bendraamžiais ar mokytojais.
Jeigu vaikas pradeda skųstis pilvo skausmu, kai jis kviečiamas valgyti kokį nors patiekalą ar apskritai valgyti, arba prieš sodinimą ant puoduko, įtariama, kad skausmas yra emocinio pobūdžio. Vaikas, skųsdamasis pilvo skausmu, bando išsigelbėti nuo jam nemalonios procedūros.
Pilvo Skausmo Lokalizacija ir Galimos Priežastys
Pilvo skausmą sąlygoja įvairūs virškinimo trakto sutrikimai, pradedant dujų kaupimusi (meteorizmu) ir vidurių užkietėjimu, baigiant tulžies pūslės ir latakų akmenlige ar pilvaplėvės uždegimu (peritonitu). Paciento supratimas kurią pilvo sritį jam skauda ne tik padeda pažinti savo organizmą, bet ir gali tapti itin naudingas nuotolinės gastroenterologo konsultacijos metu.
Viso pilvo suskirstymas į kvadrantus ar devynias sritis gali preliminariai padėti nustatyti skausmo ar negalavimų priežastis. Įsivaizduokite savo pilvą kaip „Kryžiukai-nuliukai“ žaidimo lentą su 9 langeliais:
- 1 sritis
- 2 sritis
- 3 sritis
- 4 sritis
- 5 sritis
- 6 sritis
- 7 sritis
- 8 sritis
- 9 sritis
Tiksli vieta, kurioje pasireiškia pilvo skausmas, gali būti sunkiai nustatoma net ir pilvą suskirsčius į aukščiau aptartas devynias sritis. Pavyzdžiui, tikriausiai pastebėjote, kad kepenys yra paminėtos net trijose pilvo srityse: dešinėje pošonkaulinėje, epigastrinėje bei dešinėje juosmeninėje dalyse.
Galimos Pilvo Skausmo Priežastys Pagal Lokalizaciją
- Skausmas epigastriume („duobutėje“ po krūtinkauliu) būdingas gastroezofaginio refliukso ligai, gastritui, skrandžio opai.
- Skausmas po kairiuoju šonkaulių lanku, ypač juosiančio pobūdžio, plintantis į nugarą, būdingas pankreatitui, rečiau - blužnies padidėjimui.
- Skausmas po dešiniuoju šonkaulių lanku atsiranda sergant tulžies pūslės akmenlige, cholecistitu, cholangitu, esant kepenų padidėjimui ar hepatitui.
- Skausmas apatinėje pilvo dalyje būdingas apendicitui, divertikulitui, storosios žarnos ligoms, ginekologinėms ligomis, taip pat gali pasireikšti ir sergant inkstų akmenlige ar šlapimo takų infekcija.
- Pilvo skausmas, išplitęs po visą plotą (dar kitaip vadinamas difuziniu pilvo skausmu), dažniausiai pasireiškia sergant funkcine dispepsija, gastroenteritu. Labai intensyvus, stiprėjantis skausmas visame pilvo plote, būdingas pilvaplėvės uždegimui, žarnų išemijai, aortos aneurizmos plyšimui. Pasireiškus tokio pobūdžio skausmui, reikalinga skubi pilvo chirurgo konsultacija.
Pilvo Skausmo Gydymas
Pilvo skausmo pavalgius gydymas priklauso nuo jo atsiradimo priežasties ir gydytojo rekomendacijų. Gydytojas gali paskirti atlikti virškinamojo trakto viršutinės dalies endoskopiją ir pilvo ertmės ultragarso tyrimą, kad būtų gautas geresnis diagnostinis vaizdas, o vėliau rekomenduoti tinkamą gydymą.Gydant nevirškinimą svarbu lengva mityba, reikia rinktis daug skaidulų turinčių maisto produktų, valgyti nedaug, bet dažnai.
Pirmoji Pagalba Sau Malšinant Pilvo Skausmą, Spazmus
Jei prasidėjus pilvo skausmui bendra savijauta išlieka gera, skausmas netrunka ilgai, kartojasi retai ir nevargina, skubėti pas gydytoją nereikėtų. Tačiau, jei atsiranda stiprus, nepakeliamas skausmas, kuris eigoje stiprėja, ar kartu jaučiate didelį bendrą silpnumą, karščiuojate, pasireiškia pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, tuštinimasis ir/ar vėmimas krauju - būtinai reikia kreiptis į gydytoją.
Pilvo skausmo gydymas priklauso nuo jį sukėlusios priežasties. Skausmo malšinimui galima skirti spazmolitinių vaistų. Jie ne tik atpalaiduoja lygiuosius raumenis, bet ir padidina jutimų slenkstį. Esant infekcinės kilmės pilvo skausmui, gali prireikti antibiotikų. Jei pilvo skausmo priežastis yra vidaus organų pažeidimas, gali prireikti ir chirurginės operacijos.
Ką Daryti, Jei Pilvą Skauda Dėl Maisto, Persivalgymo Ar Panašių Priežasčių?
Reikėtų gerti pakankamai vandens ir reguliariai maitintis, vengti maisto produktų, kurie sukelia pilvo skausmus. Vengti dujų gamybą skatinančių produktų (ankštinių, kopūstinių daržovių) vartojimą, mažinti riebalų kiekį maiste, mažiau vartoti pieno produktų, daugiau valgyti skaidulinio maisto. Kava, alkoholiniai, gazuoti gėrimai gali bloginti pilvo skausmą. Taip pat labai svarbu išsiaiškinti, kokį ryšį skausmas turi su valgymu: praėjus 2-3 valandoms po valgio ar nakties metu atsirandantis skausmas būdingas dvylikapirštės žarnos opai, skranžio opai būdingas skausmas prasideda tuoj pat ar 30-60 min. po valgio.
Sergant gastritu, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opalige, maisto sukeltą skausmą reikėtų gydyti tam tikrais medikamentais (protonų siurblio inhibitoriais, H2 antagonistais), taip pat nuolat laikytis mitybos rekomendacijų. Esant pilvo skausmui dėl persivalgymo ar nevirškinimo, gali padėti fermentų vartojimas, aktyvuota anglis.
Ką Daryti, Jei Pilvą Skauda Dėl Streso?
Pirmiausia reikėtų pašalinti stresą keliantį veiksnį, nes tai yra pagrindinė pilvo skausmą sukelianti priežastis. Streso sukeltą pilvo skausmą gali padėti sumažinti spazmolitiniai vaistai, reguliari mityba, sportas.
Emocinio Streso Sukelto Pilvo Skausmo Gydymas Vaikams
Geriausias streso sukeltų skausmų gydymas yra švelnus elgesys su vaiku. Vaiką išklausykite: paprašykite, kad jis papasakotų apie darželį, mokyklą, draugus. Palengva išryškės streso, baimės priežastis. Permąstykite savo elgesį su vaiku - gal esate per daug jam griežti? Gal iš jo reikalaujate daugiau nei jis geba? Gal jis bijo palikti namus, nes galvoja, kad tėtė mamą skriaudžia ir atvirkščiai? Gal jis bijo mokyklos, mokytojo? Vaiką apraminusios, išleiskite į mokyklą.
Kai vaikas sako, kad jam skauda pilvą, jo neįtikinėkite, kad neskauda. Stenkitės būti atlaidesnis, pagirkite jį net ir už mažus nuopelnus.
Pilvo Masažas Kūdikiams ir Vaikams
Pamasažuokite pilvuką, kai pilvukas papūstas, užkietėję viduriai arba yra diegliai. Vaikui, kuris jau supranta, ką sakote, paaiškinkite, jog „patrinsite” pilvuką, kad jis pasijustų geriau. Kai vaikas žino, kas jam bus daroma, mažiau priešinsis, masažą supras kaip žaidimą.
Paguldykite vaiką ant nugaros. Pašildykite delną ant šildyklės arba tarp delnų patrinkite truputį augalinio aliejaus, kad juos sušildytumėte. Delną uždėkite ant bambos ir švelniais, atsargiais judesiais, pradėdama nuo krūtinės - pagal laikrodžio rodyklę pamasažuokite, pakartodama maisto ir dujų judėjimą virškinamuoju traktu. Tuos pačius judesius pakartokite kelis kartus. Juos kaitaliokite su kitais judesiais. Padėkite delną ant šonkaulių ir braukite pilvuku žemyn. Ritmiškai masažuokite pilvą braukiamaisiais judesiais, pakartokite keletą kartų, paskui vėl masažuokite pilvuką švelniais sukamaisiais judesiais.
Kad vaikui būtų įdomiau, tuo pačiu metu padarykite ir mankštą. Sulenkite kojas per kelius, paskui pakaitomis po vieną koją pakelkite, lėtai sulenkite per kelį, priglauskite prie pilvuko ir greitai paleiskite. Tą patį padarykite ir kita koja. Dar vėliau sulenkite ir paleiskite abi kojas kartu. Pakartokite šį pratimą kelis kartus, tada vėl pamasažuokite pilvą.
Procedūros trukmė - 5-10 minučių. Ją galite kartoti kas 30-60 minučių. Svarbu, kad vaikui procedūra neįkyrėtų ir nesukeltų nemalonių pojūčių. Jos metu vaikui ką nors papasakokite. Kai vaikas taps neramus, pradės vartytis, procedūrą nutraukite.