Kasa yra ilga plokščia liauka, esanti už skrandžio viršutinėje pilvo dalyje. Ji išskiria fermentus, kurie palengvina maisto virškinimą, ir hormonus, kurie padeda reguliuoti tai, kaip organizmas apdoroja cukraus (gliukozės) apykaitą. Pankreatitas yra kasos uždegiminė liga, kurią sukelia kasos fermentų aktyvavimasis pačioje kasoje, dėl ko prasideda jos audinių pažeidimas.

Kas Yra Pankreatitas?

Pankreatitas atsiranda tada, kai virškinimo fermentai suaktyvėja dar būdami kasoje, ir taip dirgina jos ląsteles, sukelia uždegimą. Pakartotiniai ligos priepuoliai gali pažeisti kasą ir sukelti lėtinį pankreatitą. Taip pat gali susidaryti randinis audinys, dėl kurio prarandama kasos funkcija. Tokiu atveju padidėja virškinimo problemų ir diabeto atsiradimo rizika.

Kasos Uždegimo Tipai

Kasos uždegimas gali būti ūminis (atsirasti greitai) arba lėtinis - nuo to priklauso ir jo gydymas. Kasos uždegimas dažniausiai būna ūminis arba lėtinis. Ūmus kasos uždegimas paprastai prasideda labai staiga ir išnyksta per kelias dienas, kai pradedamas gydymas. Kartais ši liga gali išsivystyti į lėtinį kasos uždegimą. Lėtinis kasos uždegimas yra tas, kuris nuolat pasikartoja arba pasireiškia ilgą laiką. Didelę dalį lėtinio pankreatito atvejų sukelia ilgalaikis alkoholio vartojimas.

Nekrozinis Pankreatitas

Tokia būklė reiškia kasos ląstelių mirtį ir gali išsivystyti pasireiškus sunkiam ūminiam pankreatitui, kai šis nėra gydomas. Uždegimas gali sukelti virškinimo fermentų prasiskverbimą į kasą, kas lemia jos audinio pažeidimą ir mirtį. Nekrozinis pankreatitas - žmogaus gyvybei pavojinga būklė, todėl pajutus bet kokius simptomus būtina kuo skubiau kreiptis į specialistus.

Pankreatito Priežastys

Dėl kokių priežasčių susergama pankreatitu? Pankreatitas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, kurias sukelia kasos fermentų aktyvavimąsi pačioje kasoje, dėl ko prasideda jos audinių pažeidimas. Viena dažniausių ūminio ir lėtinio pankreatito priežasčių yra ilgalaikis ir pernelyg didelis alkoholio vartojimas. Tulžies akmenys yra viena iš pagrindinių ūminio pankreatito priežasčių. Kai kurie vaistai taip pat gali sukelti pankreatitą kaip šalutinį poveikį. Genetiniai veiksniai taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį, ypač lėtinio pankreatito atveju. Fizinė trauma, pavyzdžiui, autoavarijos sukeliamos krūtinės ar pilvo traumos, gali sukelti tiesioginį kasos audinio pažeidimą ir ūminį pankreatitą.

Kitos Pankreatito Priežastys

• Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.
• Cigarečių rūkymas.
• Nutukimas.
• Šeimos anamnezė.
• Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP), procedūra, skirta tulžies akmenims gydyti, taip pat gali sukelti pankreatitą.
• Deja, tačiau kartais tokios ligos priežastis iš viso nenustatoma.

Pankreatito Simptomai

Pankreatitas sukelia įvairius simptomus, kurių sunkumas ir pasireiškimo būdas gali skirtis priklausomai nuo to, ar liga yra ūminė ar lėtinė. Ūminis pankreatitas paprastai pasireiškia staigiai ir gali sukelti sunkius, gyvybei pavojingus simptomus, tuo tarpu lėtinis pankreatitas vystosi laikui bėgant ir sukelia nuolatinius, kartais pasunkėjančius simptomus.

Ūminio Pankreatito Simptomai

• Staigus ir stiprus pilvo skausmas: Dažniausiai skausmas yra juntamas viršutinėje pilvo dalyje ir gali plisti į nugarą.
• Pilvo pūtimas ir įtampa: Pilvas gali tapti patinęs ir įtemptas dėl uždegimo ir dujų kaupimosi.
• Pykinimas ir vėmimas: Šie simptomai dažnai lydi stiprų skausmą ir gali trukdyti vartoti maistą bei skysčius.
• Karščiavimas: Ūminis pankreatitas gali sukelti padidėjusią kūno temperatūrą.
• Širdies plakimo greitis: Organizmo reakcija į stiprų skausmą ir uždegimą gali padidinti širdies dažnį.
• Gelta: Kai kuriais atvejais, ypač jei pankreatitas susijęs su tulžies takų obstrukcija, gali atsirasti odos ir akių baltymų pageltimas.

Lėtinio Pankreatito Simptomai

• Nuolatinis ar pasikartojantis pilvo skausmas: Skausmas gali būti mažiau intensyvus nei ūminio pankreatito atveju, bet yra nuolatinis arba pasikartojantis, dažnai skausmas sustiprėja po valgio.
• Svorio netekimas: Dėl virškinimo sutrikimų ir mažėjančio maisto suvartojimo dėl skausmo ir virškinimo nepatogumų.
• Steatorėja: Riebalų pasisavinimo sutrikimas dėl nepakankamos fermentų gamybos, dėl ko išmatose atsiranda nesuvirškintų riebalų.
• Cukrinis diabetas: Ilgainiui lėtinis pankreatitas gali pažeisti insulino gamybos ląsteles, sukeldamas cukrinį diabetą.
• Virškinimo sutrikimai: Pykinimas, vėmimas, ir pilvo pūtimas gali tęstis dėl virškinimo fermentų trūkumo, kuris trukdo normaliam maisto virškinimui.

Pankreatito Sukeliamos Komplikacijos

Pankreatitas, tiek ūminė, tiek lėtinė forma, gali sukelti rimtas ir kartais gyvybei pavojingas komplikacijas, kurios gali paveikti ne tik kasą, bet ir kitus organus bei sistemas. Šios komplikacijos apima:

• Kasos nekrozė.
• Pseudocistos.
• Infekcijos.
• Diabetas.
• Vidinis kraujavimas.
• Kvėpavimo problemas.
• Inkstų nepakankamumas.
• Kasos vėžys.

Pankreatito Diagnostika

Jaučiate nemalonius simptomus? Tuomet Jums gali būti reikalingi kasos tyrimai. Siekiant diagnozuoti tokią būklę, atliekamas ultragarsinis tyrimas arba kompiuterinė tomografija. Taip pat gydytojas gali paimti negyvo audinio mėginį. Norėdamas nustatyti ūminį kasos uždegimą, gydytojas greičiausiai paspaus jūsų pilvą, kad patikrintų, ar jis jautrus, bei stebės žemą kraujospūdį, lengvą karščiavimą ir greitą pulsą. Diagnozei patvirtinti gydytojas gali atlikti šiuos tyrimus:

Tyrimai Pankreatitui Diagnozuoti

• Kraujo tyrimai: matuojami du virškinimo fermentai - amilazė ir lipazė.
• Vaizdo tyrimai: rentgenograma, kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Kasos funkcijos tyrimai: siekiama įvertinti, kaip efektyviai kasa išskiria virškinimo fermentus.
• Ultragarsas: naudojamas, kad būtų matomos kasos ir tulžies latakų būklės priežastys, tokios kaip tulžies akmenys.
• ERCP: tai endoskopinis tyrimas su kamera, leidžiantis apžiūrėti kasos ir tulžies latakus.
• Biopsija: adata paimamas nedidelis audinio mėginys iš kasos tyrimui.

Pankreatito Gydymas

Tiek ūminio, tiek lėtinio pankreatito gydymas dažniausiai atliekamas ligoninėje. Tam, kad kasa atsistatytų, pacientui per veną arba vamzdeliu, tiesiai į skrandį, gali būti tiekiami specialiai pritaikyti skysčiai ir maistinės medžiagos. Skausmo suvaldymui gali būti naudojami vaistai nuo kasos uždegimo. Gydytojas taip pat gali paskirti dirbtinių virškinimo fermentų, jei pati liauka jų gamina nepakankamai. Jeigu kiti gydymo būdai neveikia, pacientas gali būti operuojamas. Pavyzdžiui, diagnozavus tulžies akmenis, dažnai atliekamas tulžies pūslės šalinimas.

Ūminio Pankreatito Gydymas

Jei patiriate ūminio kasos uždegimo priepuolį, jums gali būti skiriami stiprūs vaistai nuo skausmo. Kai kuriais atvejais skrandis gali būti drenuojamas per vamzdelį, įvestą per nosį. Jei priepuolis trunka ilgai, maitinimas ir skysčių tiekimas gali būti atliekamas intraveniniu būdu. Paprastai būtina hospitalizacija, kurioje gali būti atliekamos šios procedūros:

• Antibiotikų skyrimas, jei kasa yra užkrėsta.
• Intraveninis (IV) skysčių tiekimas per adatą.
• Mažai riebalų turinti dieta arba badavimas.
• Skausmo malšinimas.

Lėtinio Pankreatito Gydymas

Gydant lėtinį kasos uždegimą, gydytojas koncentruojasi į skausmo malšinimą ir priklausomybės nuo receptinių vaistų išvengimą. Taip pat stebimos komplikacijos, susijusios su virškinimu. Gali būti paskirta kasos fermentų pakaitinė terapija, siekiant atkurti gebėjimą virškinti maistą ir sumažinti naujų priepuolių dažnį.

Mityba Sergant Pankreatitu

Jeigu Jums pasireiškė kasos uždegimas mityba yra ypač svarbi. Tokiu atveju rekomenduojama rinktis mažai riebalų turintį maistą. Tai ypač aktualu žmonėms, sergantiems lėtiniu pankreatitu, nes jų kasos funkcija yra pažeista. Sergant pankreatitu rekomenduojama valgyti nedidelėmis porcijomis, rinktis produktus, kuriuose yra daug baltymų ir antioksidantų, gerti daug skysčių.

Pankreatito Prevencija

Pankreatito prevencija yra svarbi sveikatos priežiūros dalis, ypač tiems asmenims, kurie yra didesnėje rizikos grupėje dėl šios ligos. Nors visiškai išvengti pankreatito ne visada įmanoma, ypač jei yra tam tikrų genetinių ar kitų nekontroliuojamų veiksnių, yra keletas priemonių, kurios gali padėti sumažinti susirgimo riziką arba užkirsti kelią ligos progresavimui.

Patarimai Kaip Išvengti Pankreatito

• Ribokite alkoholio vartojimą.
• Rinkitės širdžiai “draugišką” mitybą.
• Reguliariai sportuokite ir palaikykite sveiką svorį.
• Venkite greitų dietų.
• Meskite rūkyti.

---