Leukemija yra viena iš sunkiausių kraujo ligų, kurią sukelia pakitęs kraujo ląstelių formavimasis ir augimas. Leukemijos simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kokios rūšies leukemija yra. Leukemijos rūšys skirstomos į dvi pagrindines rūšis: ūminę ir lėtinę.

Ligoniui susirgusiam onkologine liga ir pradėjus gydymą kyla šie ir daug kitų su mityba susijusių klausimų: ar sužinojus apie vėžio diagnozę turiu pradėti laikytis specialios dietos? Ar yra maisto produktų, kurių turėčiau atsisakyti? Ar turėčiau valgyti, jeigu nejaučiu apetito? Kodėl gydytojai neleidžia džiūgauti mažėjančiu svoriu? Kaip turėčiau maitintis, kad lengviau pakelčiau ligos gydymą? Nepaisant to, kad lengvai prieinamos informacijos apie tai daug, bet tiklius atsakymus surasti dažniausiai sunku.

Mitybos Svarba Gydymo Metu

Europos ir JAV enterinės ir parenterinės mitybos draugijos (ESPEN ir ASPEN), kurios remiasi tik mokslinių tyrimų rezultatais, skelbia, kad viena pirmųjų ir svarbiausių rekomendacijų sergant onkologine liga yra nesilaikyti jokių ribojančių dietų. Gydytojos dietologės Auksės Gečionienės teigimu, onkologiniams pacientams labai svarbu nenumesti svorio, nes kiekvienas prarastas kilogramas mažina raumenų masę, o onkologiniams ligoniams labai svarbu ją išsaugoti.

Dietologė pažymi, kad onkologinį procesą lydi uždegimas, kuris palengvina baltymų atpalaidavimą iš raumenų, o tai lemia raumenų nykimą. Todėl ligoniai dažnai jaučia silpnumą, jiems sunkiau atgauti jėgas gydymo metu ir po jo, atkurti imuninę sistemą ir kovoti su vėžiu. Reikia žinoti, kad raumenys lemia ne tik rankų ar kojų stiprumą. Vienas stipriausių žmogaus raumenų yra širdis, kuri nenuilstamai varinėja kraują ir taip aprūpina visą organizmą deguonimi ir būtinomis medžiagomis. Raumenys dalyvauja kvėpavimo, virškinimo procese. Todėl, kai dėl ligos nyksta raumenys, jie nyksta visame organizme.

Ir tai vyksta lygiagrečiai: sergančiam asmeniui tampa sunku judėti, nes nyksta rankų ir kojų raumenys. Kartu vystosi širdies pažaida, didėja širdies nepakankamumo rizika, sunkėja kvėpavimas, atsiranda virškinimo sutrikimų, nes atitinkamai silpnėja širdies, kvėpavimo, žarnyno raumenys. Po chemoterapijos ligonius dažnai vargina širdies ligos, tačiau jų atsiradimą nulemia ne vien tai, kad chemoterapija yra kardiotoksiška, bet ir tai, kad dėl nepakankamos mitybos nyksta širdies raumens masė. Todėl onkologiniam ligoniui būtina valgyti, ypač aktyvaus gydymo, atsigavimo metu, kad tik nebūtų prarastas nė vienas kilogramas.

„Kiekvieno kilogramo praradimas, nepriklausomai nuo kitų veiksnių, trumpina išgyvenamumą. Tyrimų rezultatai atskleidžia, kad gerklės vėžio atveju ši tikimybė skyrėsi net 11 kartų: pacientų, kurie nenumetė nė kilogramo, vidutinis išgyvenamumas buvo 79 mėn., o per 3 mėn. netekusių 5-7 kg - tik 7 mėn.“, - teigia gydytoja A.Gečionienė.

Kokie Produktai Naudingi Sergant Vėžiu?

Onkologiniams ligoniams reikia visų maistinių medžiagų - baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mikroelementų. Labai svarbu kasdien gauti pakankamą baltymų kiekį, kuris padeda išlaikyti raumeninį audinį. Pagrindiniai jo šaltiniai - mėsa, paukštiena, žuvis, kiaušiniai, riešutai, ankštinės daržovės.

Dietologė pabrėžia, kad sergant vėžiu naudingi tie produktai, kurie mažina uždegimą ir didina apetitą. Uždegimą mažina įvairūs natūraliai užauginti vaisiai, daržovės. Taip pat omega-3 riebalų rūgštys, kurių yra šaltųjų jūrų žuvyse (lašiša, silkė, sardinės, tunas ir ančiuviai). Onkologiniams ligoniams reikėtų vengti transriebalų, t.y. margarino ir kitų sukietintų aliejų.

Jų yra įvairiuose miltiniuose gaminiuose, pyraguose, sausainiuose, kurie gaminami pramoniniu būdu. Taip pat įvairių rūkytų, neaišku kokiame tirpale mirkytų, pvz., dūmo skonio, ir pan. gaminių. Su šiais produktais nėra atlikta daug mokslinių tyrimų, tačiau visų jų rezultatai skelbia, kad papildomos medžiagos, kurios dedamos kaip priedai (nitritinė druska, įvairūs nenatūralūs konservantai, kurie leidžia išlaikyti gaminį kuo ilgiau arba suteikti jam skonio), prisideda prie onkologinių procesų.

Onkologiniam ligoniui reikėtų rinktis natūralesnį maistą, sezonines daržoves ir vaisius. Mėsą geriau išvirti ar iškepti orkaitėje ir dėti ant sumuštinio vietoje dešros. Vengti pyragaičių, sausainių, kurie galioja metus. Geriau pačiam išsikepti pyragą.

„Kalbėdama apie mitybą ir maisto įtaką, visada pabrėžiu, kad kone svarbiausias veiksnys yra saikas. Tiek cukraus, tiek raudonos mėsos, kurių kenksmingumo mitas - neva šie produktai skatina vėžinius procesus, jau sugriautas, tiek apskritai visų, net ir sveikų produktų, reikėtų valgyti saikingai. Per dieną suvalgę vieną bandelę ar porciją raudonos mėsos, tikrai vėžio nepaspartinsime. Tačiau jeigu tai yra vyraujantys produktai, kurių valgoma 3-4 kartus per dieną, onkologinės ligos tikimybė didėja. Ypač jeigu tarp dažnai vartojamų produktų yra rūkyti mėsos gaminiai ar kitas dėl ilgo tinkamumo vartoti perdirbtas maistas“, - pagrindines mitybos taisykles vardija pašnekovė.

Daugiau Kalorijų Ir Baltymų

Dietologė A.Gečionienė pažymi, kad sergant vėžiu svarbu užtikrinti didesnį nei įprastą kalorijų kiekį, kad per dieną žmogus gautų bent 30 kcal 1 kg kūno svorio. Maistas turėtų būti baltyminis, t.y. ne mažiau nei 1-1,5 g baltymų 1 kg kūno svorio, t.y. kone dvigubai daugiau nei rekomenduojama nesergantiems vėžiu. Baltymų reikia daug, kad, kaip jau minėta, apsaugotume raumenų masę nuo nykimo.

Kai ligonis išsekęs, tiek dėl ligos, tiek dėl nepakankamos ir netinkamos mitybos, gali tekti nutraukti gydymą, didėja komplikacijų rizika. Nepakankama mityba neigiamai veikia audinius, organizmą bei jo funkcijas, silpnėja imunitetas, ir galiausiai visa tai turi didelę įtaką gydymo veiksmingumui ir ligos baigčiai.

Papildyti Mitybą Naudingomis Medžiagomis

Pramonės pasiekimai lėmė modifikuotų, rafinuotų, t.y. menkaverčių, produktų atsiradimą. Tai lemia, kad dažnai net ir sveikai maitinantis nepavyksta užtikrinti pakankamą tam tikrų medžiagų, kurios yra naudingos onkologiniams ligoniams, kiekį. Todėl patariama jų vartoti papildomai. Gydytoja A.Gečionienė pažymi, kad onkologiniams ligoniams itin naudingi augaliniai polifenoliai.

Apie jų naudą šiandien plačiai kalbama įvairiose mokslinėse konferencijose, publikacijose, studijose, yra atlikta daugybė tyrimų, kad polifenoliai veikia kaip stiprus antioksidantų šaltinis. Jie yra labiausiai mokslo ištirti ir turintys daugiausia įrodymų.

Kodėl Būtent Skysti Polifenoliai?

Tačiau jau žinoma, kad dauguma net ir plačiai reklamuojamų polifenolių tablečių ar kapsulių pavidalu ypač sunkiai pasisavinami mūsų organizmo ir gali sudirginti bei papildomai apkrauti ir taip jautrų onkologinių pacientų žarnyną ar skrandį. Vaistinių augalų tyrėjo, farmakologo, vaistų eksperto Laimio Akramo teigimu, būtent dėl prasto polifenolių pasisavinimo Lietuvos mokslininkai ėmėsi ieškoti sprendimų, pagerinančių polifenolių biologinį pasisavinimą, ir sukūrė skystus polifenolius, kurie pagaminti pasitelkiant efektyvaus pasisavinimo technologiją Miosol.

Atliktų farmakokinetinių tyrimų rezultatai įrodo, jog naujos technologijos leidžia užtikrinti, kad, vartojant skystus polifenolius, jų pasisavinimą galima padidinti iki 6, o, kai kurių tyrimų duomenimis, net ir dešimtimis kartų. „Be to, labai svarbu ir tai, kad, vartojant skystą polifenolių formą, ne tik pasiekiama kelis kartus didesnė koncentracija, bet ir tai, kad ji išlieka stabili ir po 10-12 val.“, - pranašumus vardija vaistų ekspertas.

Sergant onkologine liga dažnai sutrinka virškinamoji sistema. Todėl, nusprendus pavartoti papildomų medžiagų, itin svarbu tinkamai pasirinkti preparato formą, kad skrandis, virškinamoji sistema nebūtų papildomai dirginami, o kepenys - apkrautos. „Noriu akcentuoti, kad iš kapsulėse, tabletėse esančių veikliųjų medžiagų pasisavinami vos keli jų procentai. Dar blogiau šis procesas vyksta, kai skrandis, kepenys, virškinamasis traktas pažeisti ligos, gydymo. Be to, ir pačios kapsulės ar tabletės gali dirginti ir taip įjautrintą onkologinių ligonių virškinamąją sistemą. Todėl šiems ligoniams patariama vartoti skystas polifenolių formas“, - pataria vaistų ekspertas.

Kiekvienas Atvejis - Individualus

Susirgus onkologine liga, norisi imtis visų priemonių, kurios galėtų padėti pasveikti. Gydytojas dr. A. Baušys sako, kad ligoninėje yra gydoma daugybė pacientų, kurie serga skirtingomis ligomis. Dalies jų sveikimui užtikrinti, anot jo, gali reikėti ir specifinės dietos. „Pavyzdžiui, pacientui gali būti skirta dieta su gerokai sumažintu druskos kiekiu. Gali prireikti trinto maisto dietos, dietos, kuri praturtinta baltymais. Kartais mityba yra individualaus gydymo plano sudedamoji dalis, todėl neturėtų stebinti, kad gydytojas, sudarydamas gydymo planą, gali parinkti specialią dietą“, - paaiškina pašnekovas.

Anot jo, onkologinių ligų yra labai skirtingų, tad ir jų gydymo metodai skiriasi. Net tam pačiam pacientui ilgame jo gydymo kelyje gali būti skiriami skirtingi metodai. Medikas pabrėžia, kad kartais gali atsitikti taip, kad gydytojas rekomenduos kurį laiką atsisakyti tam tikrų specifinių produktų, tačiau kažkokių itin griežtų apribojimų dažniausiai nėra. „Dauguma onkologinėmis ligomis sergančių pacientų gali valgyti viską, ką valgo ir šia liga nesergantys žmonės. Kaip ir sveikiems asmenims, mūsų pacientams visuomet patariu nepamiršti saiko ir bendrų sveikos mitybos principų. Įvairus racionas sergančiam onkologine liga yra toks pats svarbus, kaip ir sveikam žmogui“, - sako medikas.

Vis dėlto jis pabrėžia, kad sergant onkologine liga svarbu atkreipti dėmesį, ar maisto suvartojama pakankamai, ar gaunamas pakankamas kalorijų kiekis, užtikrinantis stabilų svorį.

Lankant Ligonį - Jokių Lauknešėlių

Onkologine liga sergančiam žmogui gydantis ligoninėje prireikia nuoširdaus šeimos narių ir draugų palaikymo. Vis dėlto, ilgametę patirtį sukaupęs gydytojas sako, kad sergančiojo artimųjų visada prašo jokių valgomų lauknešėlių į ligoninę nenešti. „Mūsų ligoninėje tiekiamas maistas yra subalansuotas onkologine liga sergantiems pacientams, o ir iš pačių pacientų girdžiu gerus atsiliepimus apie maisto kokybę. Rūpestis ir pagalba ligoniui gali būti daug svarbesni ne jam gulint ligoninėje, o prieš ir po stacionarinio gydymo. Dar iki gydymo ligoninėje pacientui svarbu tam tinkamai pasiruošti, ypač kai reikalingas chirurginis gydymas. Dažnu atveju operacijos dėl onkologinių susirgimų yra didelės apimties ir susijusios su žymia pooperacinių komplikacijų rizika. Šiuo metu vis daugėja įrodymų, kad prieš operaciją taikomi reabilitacijos veiksmai, kurių metu pacientas padidina savo fizinį aktyvumą bei maitinasi taip, jog būtų užtikrinamas pakankamas kalorijų ir baltymų kiekis, leidžia tikėtis geresnių gydymo rezultatų“, - sako jis.

Viena dažniausių problemų, su kuria susiduria sergantieji, - mitybos nepakankamumas. Dr. A. Baušys paaiškina, kad pacientui sergant virškinamojo trakto vėžiu, maitintis įprastu maistu iki operacijos yra sudėtinga, mat būtent virškinamajame trakte yra mechaninę kliūtį sukeliantis navikas. „Piktybiniai navikai gali lemti įvairių cheminių medžiagų, slopinančių apetitą, išsiskyrimą. Todėl virškinamojo trakto onkologinėmis ligomis sergančių pacientų tarpe dažnai diagnozuojame mitybos nepakankamumą. Tokiais atvejais mitybos poreikiams užtikrinti į pagalbą galime pasitelkti specialios medicininės paskirties maisto produktus - enterinės mitybos gėrimus ar mišinius, kuriuose su nedideliu tūriu skysčio galima gauti reikšmingą kiekį kalorijų, baltymų ir mikroelementų“, - vardija jis.

Norint padėti savo artimam žmogui, medikas rekomenduoja tą daryti dar iki atvykimo į ligoninę. Pavyzdžiui, teigiamą naudą turės bent 30 minučių pasivaikščiojimas lauke tokiu tempu, kad būtų sudėtinga einant kalbėti. „Vietoj lauknešėlio į ligoninę, geriau pasirūpinkite, kad pacientas visavertiškai maitintųsi dar būdamas namuose. Moksliniuose tyrimuose nestinga įrodymų, kad fizinis aktyvumas ir gera mityba leidžia pagerinti ne tik chirurginio, bet ir chemoterapinio gydymo rezultatus“, - sako jis.

Medikas primena, kad nors ir labai griežtų apribojimų mitybai pacientams dažniausiai nėra, tačiau sveikos mitybos principų laikytis vertėtų.

Fizinis Aktyvumas - Kelias Į Pasveikimą

Kovojant su onkologine liga neužteks griežtai laikytis medikamentinio gydymo. Pilvo chirurgas pabrėžia, kad sergantys onkologinėmis ligomis dažniausiai yra gydomi kompleksiškai: jų gydymui kombinuojami chirurginiai, radioterapiniai ir sisteminio gydymo metodai. Tokiais atvejais, išėjus iš ligoninės ir baigus vieną gydymo etapą, laukia kitas gydymo etapas, kurio sėkmei įtakos turi ir visavertė mityba.

„Sveikstančiam pacientui be pilnavertės mitybos taip pat labai svarbus fizinis aktyvumas. Net po sudėtingų operacijų gydydami pacientus stengiamės, kad fizinis aktyvumas niekur nedingtų. Pacientai raginami pradėti užsiimti įvairiais fiziniais pratimais jau per pirmąją parą po operacijos. Taip pat rekomenduojame pasivaikščioti po ligoninės skyrių. Tai svarbu greitesniam sveikimui bei siekiant sumažinti pooperacinių komplikacijų dažnį“, - sako jis. Medikas džiaugiasi, kad Nacionaliniame vėžio institute pacientams sveikti padeda visa specialistų komanda. Sergančiaisiais rūpinasi ne tik chirurgai, bet ir gydytojai reabilitologai, kineziterapeutai.

Mitybos Patarimai Po Stomos Operacijos

Stoma vadinama chirurginiu būdu pilvo sienoje suformuota dirbtinė išangė (išeinamoji anga). Operacijos metu plonoji ar storoji (priklausomai nuo ligos) žarna perkerpama, jos kraštai prisiūnami prie pilvo sienos paviršiaus taip, kad žarnos spindis atsivertų į išorę. Stoma reikalinga tada, kai natūralų tuštinimąsi sutrikdo žarnoje susidariusi kliūtis, pvz., navikas, arba kai yra pašalinta visa tiesioji žarna.

Per stomą išsiskiriantis žarnų turinys skiriasi priklausomai nuo to, kurios žarnos stoma atlikta. Ileostomos (plonosios žarnos stomos) turinys yra skystas, jame gausu fermentų.

• Tuoj po operacijos pacientui skiriama tik skysčiai, o būklei gerėjant - pustirštis švelnus maistas. Laipsniškai pereinama prie dietos, kurioje mažai skaidulinių medžiagų.
• Po 2-4 mėn., atsižvelgiant į savijautą, dieta laipsniškai papildoma naujais produktais, tarp jų ir skaidulingu maistu. Rekomenduojama kas tris dienas racioną papildyti vis nauju maisto produktu ir stebėti, kaip šis produktas toleruojamas. Esant netoleravimui (pajutus pilvo pūtimą, pykinimą, sunkumą ar kt.), šio produkto reiktų vengti. Pavyzdžiui, labai dažnas reiškinys yra pieno baltymo (laktozės) netoleravimas. Jei suvalgius pieno produktų pučia vidurius, kaupiasi dujos, viduriuojama, vadinasi, pieno reiktų atsisakyti. Paprastai dažniausiai netoleruojamas saldus pienas, o suvalgius rūgščių pieno produktų (jogurto, rūgusio pieno, varškės gaminių) jaučiamasi gerai, todėl šių produktų atsisakyti nereikia.
• Laikui bėgant tolerancija maistui gali keistis, todėl po kelių mėnesių rekomenduojama tą ar kitą produktą pabandyti vėl. Reikia turėti kantrybės atsirinkti mitybai tinkamus produktus - vieno recepto nėra, nes vieniems tinka vienoks, kitiems kitoks maistas.
• Maitintis rekomenduojama reguliariai, mažesnėmis porcijomis, bet dažniau, pvz., šešis kartus per dieną. Rekomenduojama, kad tarpai tarp valgymų būtų vienodi. Maitinimosi tvarkos nepatariama sutrikdyti, nes tai daro įtaką išmatų konsistencijai ir dujų susidarymui žarnyne. Po kelių mėnesių tvarkingo maitinimosi išmatų konsistencija sutirštėja, keičiasi jų kiekis ir tuštinimųsi skaičius.
• Valgyti patariama įvairų toleruojamą visų grupių maistą. Taip organizmas gaus būtinų maisto mežiagų, vitaminų, mineralų, pakankamai kalorijų.
• Trintos, pieniškos, skaidrios kruopų (manų, ryžių, grikių, avižinių), daržovių (morkų, bulvių, burokėlių ir kt.) sriubos.
• Kisieliai iš vaisių, uogų, saldžios uogų ir vaisių sultys, per pusę skiestos vandeniu.

Gydymo Metodai

Gydant leukemiją, gali būti naudojami keli gydymo metodai, įskaitant chemoterapiją, radioterapiją, kamieninių kraujo ląstelių transplantaciją. Chemoterapija yra vienas iš efektyviausių būdų gydant leukemiją. Šis gydymo metodas naudoja vaistus, kurie naikina greitai besidauginančias ląsteles. Radioterapija yra kitas gydymo būdas, kai naudojama spinduliuotė, kad sunaikintų liaukemijos ląsteles. Kartais leukemija sergantiems pacientams naudinga kamieninių ląstelių arba kaulų čiulpų transplantacija.

Ar Galiu Sau Padėti Papildomai?

Jūs galite kontroliuoti veiksnius, kurie priklauso nuo jūsų. Būtina sustyguoti mitybą. Tai padės imuninei sistemai veikti efektyviau, ir vėžio gydymas (toks kaip chemoterapija) bus dar veiksmingesnis. Natūraliais iš medicininių grybų išgautais papildais (kaip „Lentinan“), galite padėti imunitetui kovoti. Efektyvumas priklauso nuo dozės ir naudojimo laiko.

Taip pat patartina sportuoti bei atlikti kvėpavimo pratimus (pvz.

Informacija šioje svetainėje yra pateikiama tik informaciniais tikslais. Ji nėra skirta gydyti ar diagnozuoti ligas ar simptomus ir nėra skirta pakeisti gydytojų ar kitų licenzijuotų sveikatos specialistų patarimų. Mes nei tiesiogiai nei netiesiogiai nepateikiame gydymo patarimų.

---