Rėmuo, nemalonus skonis burnoje, periodiniai skrandžio skausmai gali kankinti esant padidėjusiam rūgštingumui. Be to, tai gali sukelti įvairias virškinimo sistemos ligas. Todėl svarbu ne tik pašalinti nemalonius simptomus, bet ir užkirsti kelią jų atsiradimui. Skrandžio rūgštingumas yra būklė, kai išsiskiria per daug skrandžio rūgšties. Žinoma, ji būtina tinkamam virškinimo proceso funkcionavimui, tačiau turi ir kenksmingų savybių, jei jos kiekis per didelis.

Kyla rūgštys - požymiai

Padidėjęs rūgštingumas yra dažnas virškinamojo trakto ligų palydovas. Tai gali būti gastrito, duodenito, gastroezofaginio refliukso ligos, opaligės ar piktybinių virškinamojo trakto navikų požymis. Todėl esant sutrikimams, susijusiems su skrandžio rūgštingumo pokyčiais, reikia kreiptis į gastroenterologą, kad jis paskirtų tinkamą gydymą. Padidėjusiam rūgštingumui būdingi šie požymiai:

• Rėmuo. Degimo ar karščio pojūtis krūtinėje arba gerklėje, kuris gali sustiprėti pavalgius, atsigulus ar pasilenkus, skrandžio sultims patekus į stemplę
• Pilvo skausmas, taip pat diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje
• Pykinimas ir vėmimas. Pykinimo pojūtis ar vėmimas, kuris gali atsirasti vartojant tam tikrus maisto produktus ar gėrimus
• Rijimo sunkumas. Maisto ar skysčių rijimo sunkumas, kurį gali sukelti stemplės uždegimas arba sudirginimas
• Rūgštus ar kartus skonis burnoje atsiraugėjus
• Pilnumo jausmas skrandyje - gali atsirasti net ir suvalgius nedidelį kiekį maisto
• Tuštinimosi pokyčiai - gali pasireikšti tiek vidurių užkietėjimu, tiek viduriavimu
• Dujų kaupimasis skrandyje - pilvo pūtimas

Kodėl kyla rūgštys?

Pagrindiniai veiksniai, galintys turėti įtakos rūgštingumo padidėjimui:

• Mitybos sutrikimai ir netinkama mityba. Ilgos pertraukos tarp valgymų, dažni sausi užkandžiai, persivalgymas, piktnaudžiavimas kava, stipria arbata, alkoholiniais gėrimais, rūkytais maisto produktais, riebiu, keptu ar greitu maistu.
• Ilgalaikis vaistų, neigiamai veikiančių skrandžio sieneles, vartojimas. Tai gali būti kai kurie hormoniniai, antispazminiai, migdomieji ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
• Lėtinis stresas. Ilgalaikis psichoemocinis stresas ir neigiamos emocijos gali sukelti rėmenį, diskomfortą pilve ir net tuštnimosi problemas. Nerimas ir padidėjęs dirglumas skatina pernelyg didelį virškinimo sulčių išsiskyrimą. O streso metu sumažėjęs apetitas lemia netinkamą mitybą, dėl kurios sutrinka rūgšties gamyba skrandyje.
• Rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas.
• Virškinamojo trakto patologijos. Gastritas, gastroezofaginio refliukso liga bei kiti virškinimo sistemos sutrikimai.

Norint tiksliai nustatyti priežastį, dėl kurios sutriko skrandžio rūgštingumas, reikia apsilankyti pas gydytoją gastroenterologą. Tačiau norint greitai sumažinti nemalonius simptomus galite vartoti nereceptines rūgštingumą mažinančias tabletes.

Ką daryti, kai kyla rūgštys? Naudingi patarimai

• Valgykite saikingai ir lėtai. Kai skrandis labai pilnas, rūgštys gali greičiau patekti į stemplę. Taigi, geriau valgykite mažomis porcijomis dažniau nei tris kartus per dieną, nei didelėmis porcijomis.
• Venkite tam tikrų maisto produktų. Yra tam tikrų maisto produktų, kurie dažniau nei kiti sukelia refliuksą. Pavyzdžiui, riebus bei aštrus maistas, pomidorai, svogūnai, česnakai, kava, arbata, šokoladas bei alkoholiniai gėrimai. Jei reguliariai vartojate kurį nors iš šių produktų, galite pabandyti jį pašalinti iš savo raciono, kad pamatytumėte, ar tai kontroliuoja jūsų rūgštingumą, ir pabandykite juos pridėti po vieną, kad stebėtumėte pokyčius.
• Negerkite gazuotų gėrimų. Jie verčia raugėti, todėl rūgštis patenka į stemplę. Vietoj gazuoto vandens ar kitų gazuotų gėrimų verčiau rinkitės stalo vandenį.
• Neikite miegoti iš karto po valgio. Kai stovite ar sėdite, rūgštis lieka skrandyje, o gulint patenka į stemplę. Taigi, pavalgykite likus maždaug trims valandoms prieš einant miegoti. Venkite intensyvaus fizinio krūvio po valgio. Venkite intensyvaus fizinio krūvio kelias valandas po valgio. Pasivaikščiojimas po vakarienės yra geras dalykas, tačiau intensyvesnė treniruotė gali sukelti nemalonius pojūčius.
• Preparatai nuo rėmens ir padidėjusio rūgštingumo. Nemaloniems simptomams palengvinti galite vartoti nereceptinius preparatus nuo rėmens ir padidėjusio rūgštingumo.

Mityba esant padidėjusiam rūgštingumui

Tinkama mityba padeda sumažinti uždegiminius procesus virškinimo organuose, pagreitina gleivinės atsinaujinimą ir sumažina rūgštingumą. Taigi, kaip tinkamai maitintis? Maistą reikėtų ruošti garuose, troškinti arba virti. Valgyti mažesnėmis porcijomis, kas 3 - 3,5 val. ir kruopščiai kramtyti maistą.

Iš vartojamų produktų sąrašo reikėtų išbraukti stiprią arbatą, kavą, alkoholį ir gazuotus gėrimus. Taip pat reikėtų atsisakyti maisto produktų, kurie padidina rūgšties gamybą: svogūnai, česnakai, citrusiniai vaisiai, rūgštynės, paprikos, slyvos, rūgščios uogos, ridikai, kepiniai, riebi mėsa, padažai, aštrus maistas. Rekomenduojama vartoti daržovės ir vaisius, kuriuose yra daug skaidulų. Taip pat leidžiami pieno produktai, tačiau reikėtų riboti rauginto pieno produktus - jie gali sukelti rėmenį. Taip pat nereikėtų iš karto po valgio atsigulti, kad rūgštis nepakiltų į viršų ir nesukeltų rėmens.

Pusryčiams - skaidulų gausus maistas

Pasak E. Grišino, turintiems refliuksą pusryčiams reikėtų rinktis neutralų maistą, kuriame būtų daug skaidulų. „Aš rinkčiausi košes, bet neriebias - ne tokias, kurios virtos su riebiu pienu ir įvairiais pagardais. Tai turėtų būti paprasta košė arba bet kokios kruopos, kurios dažniausiai padeda skrandžiui. Jeigu vargina pilvo pūtimai - rekomenduočiau vengti kvietinių kruopų pagrindų gamintų košių“, - sakė gydytojas dietologas.

Taip pat tinka omletas, jei jame nėra daug prieskonių. Reikia prisiminti, kad įvairūs prieskoniai, kai jų yra daug, apsunkina refliukso simptomus. „Sumuštinis taip pat tinka, bet reikia atkreipti dėmesį į tai, kokią duoną vartojame. Nerekomenduoju vartoti pirmo kepimo duonos, turėtų būti „antradienė“, kuri yra ne tokia rūgšti. Vengčiau duonos, kurioje labai daug sėklų, nes ji bus sunkiau virškinama. Geriausia valgyti paprastą tamsią duoną, kuri yra nerūgšti“, - kalbėjo E. Grišinas.

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kokius pagardus dedate ant duonos. Vietoje sviesto geriau dėti neriebų tepamą sūrelį ar varškytę. Galima užsidėti liesos mėsos, tuo metu sūdyta mėsa, lašiša kartais paskatina refliukso atsiradimą. Virti kiaušiniai, pasak E. Grišino, tikrai gali būti mitybos raciono dalimi sergant GERL. Tačiau miltinių patiekalų, pavyzdžiui, blynų, reikėtų vengti vien dėl to kad jie nėra valgomi be nieko - grietinė ir kiti pagardai tikrai gali sukelti nemalonių pojūčių.

„Vienas svarbiausių dalykų yra reguliarumas ir pastovumas. Tai apsaugos nuo refliukso paūmėjimo. Kad nebūtų tuščias skrandis visą dieną, o vakare prisikemšama daug. Blogai ir tada, jei žmogus nuolat užkandžiauja ir valgo tuos produktus, kurie situaciją tik pablogina. Tai didžiausias kirvis ir čia dažniausiai paslystame. Neretai žmogus žino, ką valgyti, bet nespėja, nepavalgo, po to persivalgo“, - įspėjo gydytojas.

Jei negalime gyventi be kavos ar juodos, žalios arbatos, reikėtų pasistengti padaryti šią arbatą silpnesnę. „Bet jei ir nuo tokios kavos jaučiasi blogai, jos išvis reikėtų vengti. Kava su pienu kartais simptomus dar labiau paskatina. Žolelių, vaisinės arbatos dažniausiai būna tinkamos“, - kalbėjo E. Grišinas.

Produktų grupės, kurių rekomenduojama vengti

• Citrusiniai vaisiai
• Pomidorai ir viskas, kas iš jų gaminama
• Mėtos, pipirmėtės (išimtis, jeigu refliukso liga persipina su dirgliosios žarnos sindromu, tai šios ligos gydymui pipirmėtės aliejus yra vaistas Nr.1.)
• Kava, juodoji ir žalioji arbata. Visi gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino
• Šokoladas (ypač pieniškas, nes jame didesnis kiekis riebalų)
• Aštrūs prieskoniai, ypač tie, kurie savo sudėtyje turi didelį kiekį tam tikrų alkakoloidų (ypatingai kapsaicino: jalapenas, čili pipirai). Būdinga meksikietiškai, azijietiškai virtuvėms
• Riebalai (riebaluose virtas, keptas maistas: spurgos, žagarėliai, skrudinti vištos kepsneliai ir pan.)
• Saldumynai, kuriuose taip pat gausu riebalų ir cukraus (pyragaičiai, tortai, įvairūs gaminiai su kremu ir pan.)
• Alkoholiniai gėrimai. (O taip pat ne su mityba siejamas žalingas įprotis - rūkymas)

„Riebus maistas lėtina skrandžio motoriką, skrandis ne taip greitai ištuštėja, maistas ne taip greitai nuslenka žemyn į žarnyną. Tokiu būdu atsiranda sąlygos refliuko simptomams pasireikšti“, - paaiškina gydytoja A.Žvirblienė.

Pasak jos, nutukimas taip pat yra siejamas su refliukso simptomais. Moksliškai jau yra įrodyta, kad numetus nuo 5 iki 10 proc. kūno svorio, akivaizdžiai pagerėja refliukso simptomų valdymas.

Pasak medikės, valgymo dažnis, užkandžiavimai taip pat turi didžiulę įtaką refliukso simptomų atsiradimui. „Dažniau refliukso simptomus kenčia tie žmonės, kurie valgo retai: 1-2 kartus per dieną. Tai siejama su tuo, kad tokiu režimu valgydami jie vienu metu suvalgo kur kas didesnį maisto kiekį. Taip pat nerekomenduojamas ir dažnas užkandžiavimas. 1-2 valgymai per parą neatitinka sveikos mitybos rekomendacijų. Idealu valgyti per dieną 3 pagrindinius valgymus ir 1-2 užkandžius. Protarpinis badavimas, kuomet valgymo periodu nesilaikoma sveikos mitybos principų bei persivalgoma, refliukso ligos sukeliamų simptomų nepadės sumažinti“, - tvirtina gydytoja A.Žvirblienė.

Kokie produktai yra rekomenduojami?

Medikė įspėja, jog pirmiausia reikėtų pasiaiškinti, kodėl organizme vyksta uždegiminiai procesai. Kalbant apie refliukso liga sergančius žmones, reikia nepamiršti, kad jų organizme, konkrečiai stemplėje, nuolat vyksta uždegimas, kurį parodo atlikti histologiniai tyrimai.

Todėl renkantis maistą dietologė pataria vadovautis sveikos mitybos taisyklėmis, rinktis dietą, kurioje būtų subalansuotas kiekis baltymų, riebalų ir angliavandenių, maiste turi būti pakankamas kiekis skaidulų. Mažiau kaip 20 gramų per parą skaidulų suvartojimas siejamas su refliukso liga.

Pasak gydytojos, skaidulų suvartojimo padidinimas iki normos akivaizdžiai sumažina refliukso simptomų pasireiškimą, netgi sumažėja šios ligos epizodų per tam tikrą laikotarpį. Skaidulos sustiprina apatinį stemplės raumeninį rauką, kuris neretai būna „kaltas“ dėl refliukso ligos.

„Mityba turi būti gausi daržovių. Skaidulų vidutinė norma nuo 25 iki 35 gramų per parą. Jų gausu linų sėmenyse (100 g. yra 38 g. skaidulų) - tai mūsų lietuviškas produktas. Nereikia iš jų virti kisieliaus, tiesiog sumalti ir dėti visur, kur tik patinka: į košes, salotas, glotnučius, varškę, galima užbarstyti ant sumuštinio. Reikėtų suvalgyti nuo 2 iki 4 arbatinių šaukštelių. Galima rinkti gysločių sėklų miltelius, kurių patogu įsigyti vaistinėse. Na, o jeigu nesinori terliotis su milteliais, galima vartoti specialiai pagamintus gysločių sėklų preparatus. Iš jų galima pasigaminti gėrimą“, - pataria gydytoja dietologė.

Mityba turi būti gausi daržovių. Daug skaidulų taip pat yra lietuvių pamėgtose ispaninio šalavijo sėklose, ankštinėse daržovėse (avinžirniuose, baltosiose pupelėse), grikiuose, pilno grūdo duonoje, kviečių sėlenose.

Pasak medikės, daržovės ir skaidulinės medžiagos organizmą veikia šarminamai, o tai prisideda prie bet kokio uždegiminio proceso slopinimo, taip pat ir refliukso ligos simptomų mažinimo.

Vaikui kyla rūgštys - simptomai, priežastys ir gydymas

Simptomai: Vaikai, kurie susiduria su padidėjusiu rūgštingumu, dažniausiai skundžiasi rėmens sukeliamu skausmu, rijimo skausmu, skrandžio skausmu, vėmimu, rūgščiu skoniu burnoje, kosuliu, valgymo ar rijimo sunkumais. Be to, dėl jaučiamo diskomforto vaikai gali nenorėti valgyti, todėl gali pradėti kristi svoris.

Priežastys: Padidėjusio rūgštingumo priežastys vaikams gali būti sunkaus, riebaus maisto valgymas, nutukimas, persivalgymas, gazuotų gėrimų vartojimas, virusinės infekcijos ar reakcijos į antibiotikus. Taip pat gali būti, kad priežastis yra patologinė, dėl virškinamojo trakto sutrikimų

Gydymas: Susidoroti su padidėjusiu rūgštingumu gali padėti kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai. Vaikai turėtų valgyti likus maždaug 3 valandoms iki miego. Reikėtų riboti tam tikrus maisto produktus bei gazuotus gėrimus. Kai kuriais atvejais gali būti skiriami vaistai rūgštingumui mažinti. Įprastai vaistų kursas trunka 2 mėnesius ar trumpiau. Jei per tą laiką problema nebus išspręsta, gali prireikti tolesnio tyrimo, pavyzdžiui, endoskopijos. O svorio netekimo atveju geriausia kreiptis į gydytoją kuo anksčiau.

Kūdikiui kyla rūgštys - simptomai, priežastys ir gydymas

Simptomai pasireiškiantys kūdikiams, kenčiantiems nuo padidėjusio rūgštingumo: verksmas daugiau nei tris valandas per dieną be aiškios priežasties, kosulys, dusulys arba pasunkėjęs rijimas, dirglumas, nerimas po valgio, valgo mažai arba nenori valgyti visai, svorio padidėjimas ar sumažėjimas, apsunkintas kvėpavimas, stiprus arba dažnas vėmimas.

Priežastys: Padidėjusio rūgštingumo simptomai gali būti susiję su virškinimo proceso sutrikimais. Tačiau dažniausia padidėjusio rūgštingumo priežastis kūdikiams yra ne iki galo išsivystęs apatinis stemplės sfinkteris, stemplės apačioje esantis raumuo, kuris atsidaro ir užsidaro, kad maistas patektų į skrandį ir sulaikytų jį ten, todėl maistas gali lengvai grįžti atgal į stemplę.

Gydymas: Dažnai nedideli gyvenimo būdo pakeitimai kūdikiams gali padėti susitvarkyti su padidėjusiu rūgštingumu. Kūdikį svarbu maitinti dažnai, tačiau mažomis porcijomis. Taip pat atkreipkite dėmesį į tai, kaip mažylis reaguoja į tam tikrą maistą. Galbūt padidėjęs rūgštingumas pasireiškia po tam tikrų maisto produktų vartojimo. Be to, po maitinimo laikykite kūdikį vertikaliai bent 30 minučių, prieš paguldydami jį. Jei nepaisant tokių gyvenimo būdo pakeitimų, kūdikiui vis dar pasireiškia minėti simptomai, reikėtų apsilankyti apžiūrai pas gydytoją.

---