Depresija serga daugiau kaip 300 milijonų žmonių visame pasaulyje, įskaitant 1 iš 10 suaugusiųjų vien JAV (1, 2). Nors daugelis vaistų veiksmingai gydo depresiją, kai kurie žmonės mieliau renkasi natūralias ar alternatyvias priemones. Jonažolė yra vaistinis augalas, kuris šimtmečius naudojamas depresijai, be daugelio kitų būklių, gydyti.

Kas yra jonažolė?

Jonažolė, botaniškai vadinama Hypericum perforatum, yra žydintis augalas. Žiedai naudojami skystiems ekstraktams, tabletėms ir arbatoms gaminti. Jo žiedai geltoni, žvaigždės formos. Tradiciškai ji renkama birželio pabaigoje apie Jonines - iš čia ir kilo pavadinimas. Augalo žiedus ir pumpurus galima džiovinti ir gaminti kapsules bei arbatas arba spausti ir naudoti aliejams bei skystiems ekstraktams gaminti.

Populiari vaistažolių terapija dažnai naudojama depresijos simptomams palengvinti. Dažniausiai vartojamas depresijai ir su ja susijusioms ligoms, pavyzdžiui, nerimui, miego sutrikimams ir sezoniniam afektiniam sutrikimui, gydyti. Nors paprastai jis vartojamas per burną kapsulių, arbatos ar skysto ekstrakto pavidalu, jį taip pat galima tepti tiesiai ant odos kaip aliejų.

JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) jį priskiria prie maisto papildų ir nepatvirtina kaip receptinio vaisto nuo depresijos. Tačiau tai vienas iš dažniausiai perkamų augalinių produktų JAV.

Jonažolės sudėtis ir poveikis

Liaudies medicinoje laikoma, kad jonažolė gydo nuo 99 ligų. Jonažoles vaistines savybes papildo joje esantys saponinai, turinys metabolinį ir diuaretinį poveikį. Jonažolėje esantis rutinas sustiprina kraujagysles. Antimikrobinės.

Jonažolėje esantis mircenas turi antimikrobinį poveikį daugeliui pavojingų bakterijų. Jonažolėje esantis gerianolis turi panašų poveikį, slopina patogeninės žarnyno floros ir parazitų dauginimąsį. Jonažolėje esantis cineolis teigiamai veikia nervų sistemos veiklą, jis padeda normalizuoti miegą, padeda esant stresui ir depresijai.

Cineolis esantis jonažolėje turi tonizuojantį poveikį, pašalina raumenų spazmus atsiradusius dėl pervargimo. Jonažolėje esantis hipericinas stimuliuoja ląstelių augimą, tai yra naudinga gydant žaizdas, sveikstant po ligos, padeda prailginti jaunystę. Dėl augalinių alkaloidų kiekio jonažolė palengvina neurozes ir depresijas.

Jonažolėje esantis azulenas sustiprina teigiamą jonažolės poveikį nervų sistemai, pagreitina žaizdų gijimą. Dėl didelio B grupės vitaminų kiekio jonažolės užpilai užpilai ramina nervų sistemą, padeda kovojant su stresu, depresija ir psichine perkrova.

• Antimikrobinės savybės: Jonažolė naudojama mikrobų infekcijoms šalinti.
• Žaizdų gijimas: Jonažolė turi gebėjimą sustiprinti audinių regeneraciją, todėl padeda gydyti nudegimus ir žaizdas, įvairius odos pažeidimus esant odos erozijai. Čia jonažolė daugiausia naudojama tepalų ir losjonų pavidalu.
• Skausmą mažinančios savybės
• Diuretinės savybės: Dėl jonažolėje esančių veikliųjų medžiagų nuovirai ar užpilai padeda pašalinti skysčių perteklių, normalizuoja tulžies nutekėjimą iš kepenų.
• Antiparazitinės savybės: Įvairūs žoliniai vaistai iš jonažolių padeda naikinti žarnyno parazitus.
• Spazmolitinės savybės: Jonažolių preparatai atpalaiduoja lygiuosius raumenis ir normalizuoja nervų sistemos darbą, padeda gydyti virškinamojo trakto pažeidimus, lydimus žarnų spazmų.
• Atsikosėjančias savybės: Jonažolės komponentai padeda skystinti skreplius ir skatina jų pašalinimą iš bronchų. Jonažolė aktyviai naudojamas kvėpavimo takų patologijoms, ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms ir kosulio infekcijoms gydyti.

Kaip jonažolė veikia?

Nors jonažolės poveikis organizmui nėra iki galo ištirtas, manoma, kad ji veikia panašiai kaip antidepresantai. Tyrimai rodo, kad šią naudą gali lemti kelios jos veikliosios medžiagos, įskaitant hipericiną, hiperforiną ir adhiperforiną. Atrodo, kad šios sudedamosios dalys didina cheminių pasiuntinių smegenyse, tokių kaip serotoninas, dopaminas ir noradrenalinas, kiekį. Šie hormonai gerina ir reguliuoja nuotaiką (3).

Įdomu tai, kad jonažolė neturi kai kurių įprastų receptinių antidepresantų šalutinių poveikių, pavyzdžiui, lytinio potraukio praradimo.

Ar jonažolė veiksminga gydant depresiją?

Yra tvirtų įrodymų, patvirtinančių jonažolės vartojimą gydant depresiją. Cochrane sisteminėje apžvalgoje nustatyta, kad jonažolė gali būti veiksminga gydant didžiąją depresiją. 2016 m. buvo atlikta išsami 35 tyrimų apžvalga, kurioje buvo nagrinėjamas šis poveikis. Joje nustatyta, kad jonažolė (4):

• Sumažino lengvos ir vidutinio sunkumo depresijos simptomus labiau nei placebas
• Sumažino simptomus panašiu mastu kaip receptiniai antidepresantai
• Pasireiškė mažiau šalutinių poveikių nei receptiniai antidepresantai
• Atrodo, kad nesumažino lytinio potraukio, kuris yra dažnas šalutinis antidepresantų poveikis

Tačiau trūko tyrimų apie jo poveikį sunkiai depresijai. Kitoje neseniai atliktoje analizėje buvo išnagrinėti 27 tyrimai, kuriuose buvo lyginamas jonažolės ir antidepresantų poveikis. Ji parodė, kad jonažolės poveikis lengvos ir vidutinio sunkumo depresijai buvo panašus į antidepresantų poveikį.

Taip pat nustatyta, kad tyrimų metu jonažolės vartojimą nutraukė mažiau žmonių, palyginti su antidepresantais. Tai galėjo būti susiję su mažesniu šalutiniu poveikiu (5). Galiausiai kito kontroliuojamo tyrimo, kuriame dalyvavo 241 žmogus, vartojęs arba jonažolę, arba antidepresantą, metu nustatyta, kad 68,6 % žmonių, vartojusių jonažolę, simptomai sumažėjo, palyginti su 70,4 % žmonių, vartojusių antidepresantą (7).

Kita galima nauda

Jonažolės taip pat buvo tiriamos ir dėl kitų ligų, pvz:

• Priešmenstruacinio sindromo (PMS): Tyrimo metu nustatyta, kad jonažolės papildai sumažino PMS simptomus. Tačiau, atlikus naujesnių tyrimų apžvalgą, nenustatyta, kad jos būtų veiksmingesnės už placebą (8, 9).
• Žaizdų gijimas: Jonažolės gydo opas, žaizdas, sumušimus, nudegimus ir hemorojų (10, 11).
• Menopauzės simptomai: Vieno nedidelio tyrimo metu nustatyta, kad vartojant skystą jonažolės ekstraktą, lyginant su placebu, žymiai sumažėjo su menopauze susijusių simptomų (12 ).
• Sezoninis afektinis sutrikimas (SAD): SAD - tai žiemos mėnesiais pasireiškianti depresijos forma. Yra gana silpnų įrodymų, pagrindžiančių jonažolių papildų vartojimą gydant SAD (13 ).
• Vėžys: Tyrimai su mėgintuvėliais parodė, kad jonažolės sudėtyje esantis hipericinas gali slopinti navikinių ląstelių augimą. Tačiau jos nerekomenduojama naudoti vėžiui gydyti dėl galimos sąveikos su kitais vaistais nuo vėžio (14, 15).

Ar jonažolė tinka visiems?

Nors jonažolė atrodo palyginti saugus maisto papildas, prieš pradedant ją vartoti, reikia apsvarstyti keletą dalykų.

Šalutinis poveikis

Dauguma žmonių, vartojančių jonažolę, nepatiria jokio šalutinio poveikio. Tačiau kai kurie žmonės praneša apie šalutinį poveikį, įskaitant miego sutrikimus, skrandžio sutrikimus, dirglumą, nuovargį ir odos bėrimus. Nepaisant to, tyrimai rodo, kad ji turi gerokai mažiau šalutinio poveikio nei antidepresantai (4, 16, 17, 18).

Be to, jis siejamas su mažiau varginančių simptomų, pavyzdžiui, padidėjusiu prakaitavimu, seksualinės funkcijos sutrikimais ir nuovargiu (19). Retais atvejais jonažolė gali sukelti odos ir akių jautrumą saulės šviesai. Atrodo, kad tai susiję su didelėmis dozėmis (20, 21).

Nėštumas ir žindymas krūtimi

Nedideliame skaičiuje stebėjimo tyrimų buvo nagrinėjama jonažolės vartojimo rizika nėštumo metu. Jų metu nustatyta, kad priešlaikinio gimdymo dažnumui tai įtakos neturėjo. Tačiau viename iš tyrimų nustatyta, kad šiek tiek padidėjo apsigimimų rizika (22, 23). Be to, kai kurie duomenys rodo, kad jonažolė gali sumažinti vaisingumą, nes slopina spermatozoidus ir neleidžia apvaisinti kiaušinėlio (24, 25).

Tačiau akušerės dažnai rekomenduoja jonažolę nuo pogimdyminės depresijos. Tik nedaugelyje tyrimų nagrinėtas jos poveikis žindymui. Jie rodo, kad į motinos pieną jo gali patekti labai mažas kiekis, tačiau neatrodo, kad žindomiems kūdikiams jis sukeltų šalutinį poveikį (26, 27).

Dėl įrodymų trūkumo negalima galutinai pasakyti, ar jonažolės saugu vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vartojimo nutraukimas

Duomenys apie jonažolės sukeliamus abstinencijos simptomus dažniausiai yra anekdotiniai. Kai kurie žmonės praneša apie tokius simptomus kaip pykinimas, galvos svaigimas ir nerimas staiga nutraukus jos vartojimą. Kad būtų saugu, paprastai rekomenduojama prieš nutraukiant jonažolės vartojimą lėtai mažinti dozę.

Sąveika su vaistais

Jonažolė sąveikauja su daugeliu dažniausiai vartojamų vaistų. Daugeliu atvejų ji mažina jų poveikį, tačiau gali jį ir padidinti, todėl gali pasireikšti dažnesnis ir sunkesnis šalutinis poveikis. Žinoma, kad ji sąveikauja su toliau išvardytais vaistais, be kitų:

• Antidepresantais: Vartojant su kai kuriais antidepresantais, jis gali padidinti šalutinį poveikį. Tai gali sukelti serotonino sindromą - retą būklę, kai serotonino kiekis tampa per didelis ir kraštutiniais atvejais gali būti mirtinas (28, 29).
• Kontraceptinės tabletės: Netikėtas kraujavimas gali pasireikšti ciklo viduryje kartu vartojant kontraceptines tabletes ir jonažolę. Taip pat gali sumažėti kontracepcijos veiksmingumas (30, 31).
• Varfarinas: Varfarinas yra kraują skystinantis vaistas, paprastai vartojamas širdies priepuolių, insulto ar kraujo krešulių prevencijai. Nustatyta, kad jonažolė mažina jo veiksmingumą ir didina kraujo krešulių susidarymo riziką (32 ).
• Vaistai nuo vėžio: Nustatyta, kad jonažolė mažina kai kurių vaistų nuo vėžio veiksmingumą (33, 34).
• Xanax: Nustatyta, kad ji mažina Xanax, vaistų nuo nerimo, veiksmingumą (35).

Jonažolė blokuoja vaistų aktyvumą gydant ŽIV, draudžiama vartoti šį augalą nėščioms ir žindančioms moterims.

Kaip vartoti jonažolę?

Jonažolės yra įvairių formų, įskaitant tabletes, kapsules, arbatas, ekstraktus ir odai skirtus aliejus. Standartinis stiprumas yra 0,3 % hipericino (36). Tačiau atsižvelgiant į tai, kad FDA nepripažįsta jos kaip vaisto, ji nėra reglamentuojama, todėl produktų stiprumas gali labai skirtis.

Dėl to sunku nustatyti tikslią dozę, tačiau daugumoje jonažolės ir depresijos tyrimų buvo naudojama 300 mg dozė tris kartus per dieną (900 mg per parą) (37). Atrodo, kad kapsulėse ar tabletėse galima tiksliau nustatyti dozę. Pirkdami iš patikimo šaltinio, galite dar labiau užtikrinti tikslų dozavimą.

Be recepto vaistinėje galima nusipirkti natūralių antidepresantų - jonažolės kapsulių - Cesradyston 425mg. Šios kapsulės lengvos depresijos atveju gali būti veiksmingas preparatas ir kainuoja apie 50 lt.

Ką dar verta žinoti?

Swanson maisto papildas Jonažolė pagamintas JAV, laikantis aukščiausių kokybės standartų. Maisto papildas Jonažolės yra natūralus produktas, pagamintas iš augalo paprastosios jonažolės. Jonažolė gali padėti palaikyti nuotaiką ir emocinę sveikatą, kai jaučiate įtampą ir nervingumą. Net 60 Jonažolės kapsulių Jums užteks 2 mėn.

Sudėtis: paprastosios jonažolės (antžeminė dalis, St. Įspėjimas: jei esate nėščia, žindote kūdikį, sergate arba vartojate vaistus - dėl maisto papildo vartojimo pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Maisto papildas neturi būti vartojamas kaip maisto pakaitalas. Neviršyti nustatytos rekomenduojamos dozės. Laikyti nuo 0°C iki 25°C, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Svarbu įvairi ir subalansuota mityba bei sveikas gyvenimo būdas.

Kai kurie tyrimai rodo, kad jonažolė gali padėti gydyti depresiją ir kitas ligas, tačiau ekspertai įspėja, kad šis vaistažolių papildas turi ir neigiamų pusių.

Adelaidės universiteto mokslininkai palygino jonažolės ir antidepresanto fluoksetino (Prozako) nepageidaujamus reiškinius. Komanda naudojo informaciją, gautą iš gydytojų pranešimų Australijos nacionalinei vaistų saugumo agentūrai. Nuo 2000 iki 2013 m. buvo gauti 84 pranešimai apie nepageidaujamas jonažolės reakcijas. Apie prozaką buvo 447 pranešimai.

Kadangi pranešimai apie nepageidaujamus reiškinius yra savanoriški, tyrėjai teigė, kad tikėtina, jog apie nepageidaujamus reiškinius pranešama nepakankamai. Abiejų medžiagų šalutinis poveikis yra panašus. Jie apima vėmimą, galvos svaigimą, nerimą, panikos priepuolius, agresiją ir amneziją. Taip pat rimtą susirūpinimą kelia vaistų sąveika.

Wolfas teigia, kad žolė gali veikti panašiai kaip fluoksetinas. Jei ji slopina serotonino atgalinį įsisavinimą, tai paaiškintų panašų šalutinį poveikį. Ji taip pat sąveikauja su daugeliu įprastų vaistų.

„Kartu su SSRI [selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais] ir MAO [monoaminooksidazės] inhibitoriais ji gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą ir gali sukelti vadinamąjį serotonino sindromą”, - sakė Vulfas. „Tai apima sumišimą, karščiavimą, susijaudinimą, greitą širdies ritmą, drebulį, prakaitavimą, viduriavimą ir raumenų spazmus.”

Wolf pažymėjo, kad nėščios ar krūtimi maitinančios moterys turėtų vengti jonažolės. Taip pat turėtų elgtis žmonės, kurie yra jautrūs saulės šviesai, nes vaistažolė gali sustiprinti jos poveikį.

Dėl šių šalutinių poveikių Mayo klinika Minesotoje rekomendavo žmonėms nevartoti jonažolės, jei jie vartoja receptinius vaistus.

Jei sergate specifine liga, ar vartojate papildomus vaistus ar maisto papildus, būtinai prieš pradėdami vartoti naujus maisto papildus pasikonsultuokite su savo gydytoju ar vaistininku.

Jonažolė yra vaistinis augalas, plačiai naudojamas tradicinėje medicinoje dėl savo galimo teigiamo poveikio nuotaikai ir bendrai psichinei pusiausvyrai. Šis augalas dažnai vartojamas esant lengviems depresijos simptomams, nerimui ir stresui. Dėl savo švelnaus raminančio poveikio jonažolė laikoma natūraliu antidepresantu, galinčiu padėti pagerinti bendrą emocinę būklę ir puoselėti geresnę savijautą.

Jonažolės veiksmingumas siejamas su jos sudėtyje esančiomis bioaktyviomis medžiagomis, galinčiomis prisidėti prie serotoninui ir dopaminui įtakos turinčių procesų smegenyse reguliavimo. Šie cheminiai junginiai gali paveikti emocijas ir nuotaiką, tad jonažolės ekstraktai gali padėti kovoti su depresija bei nerimu, ypač ieškantiems natūralių gydymo būdų.

Be psichikos sveikatos, jonažolė turi ir priešuždegiminių bei antimikrobinių savybių, tad kartais yra naudojama išoriškai gydant odos problemas, pavyzdžiui, egzemą, smulkias žaizdeles ar nudegimus. Šis augalas gali skatinti odos atsinaujinimą ir mažinti uždegimą, bet naudoti jį derėtų atsargiai, ypač turint jautrią odą.

Tačiau kai kuriems žmonėms jonažolė gali ne padėti, o pakenkti ir tai pabrėžia fitoterapeutai. Lietuvos sveikos gyvensenos ir natūralios medicinos rūmų prezidentas, prof. Algimantas Kirkutis akcentuoja gydomųjų žolių naudą, tačiau įspėja nepiktnaudžiauti vaistingųjų augalų mišiniais.

„Jei gydomės jonažole, tai ir naudokime vien jos preparatus, nes kiekvienas vaistinis augalas pasižymi skirtingu poveikiu organizmui“, - patarė prof. A. Kirkutis.

Jonažolės preparatai vis didesnį populiarumą įgyja visame pasaulyje. Vien Vokietijoje registruota apie 50 pavadinimų vaistų, pagamintų iš Jonažolės. Lietuvoje dažnai randamas augalas skatina serotonino bei daugelio kitų smegenis aktyvinančių hormonų apykaitą, slopina depresinę būseną palaikančias medžiagas. Poveikis panašus, kaip gydant šviesa. Jonažolėje esančios medžiagos, ypač hipericinas ir kira, sustiprina saugumo jausmą, ramina vegetacinę nervų sistemą.

Įrodyta, jog po gydymo jonažole pagerėja nuotaika, padidėja atidumas ir susitelkimas, grįžta darbingumas, nyksta silpnumas, drovumas, vidinė baimė, galvos skausmai ir nemiga.

Jonažolė mėgsta saulėtas vietas ir kalkingus dirvožemius. Auga sausuose miškuose, pamiškėse, pievose, šlaituose. Žydėjimo pradžioje (birželio-liepos mėnesį) pjaunamos 25-30 cm ilgio jonažolės viršūnės. Žaliava džiovinama greitai, kad nepajuoduotų, pavėsyje, gerai vėdinamose patalpose ar džiovyklose, ne aukštesnėje kaip 40 °C temperatūroje. Išdžiuvusi kartoko skonio, balzamo kvapo. Laikoma tamsioje, gerai vėdinamoje patalpoje.

Jonažolės preparatai pasižymi priešuždegiminiu, sutraukiančiu, antiseptiniu, audinius regeneruojančiu, šlapimo ir tulžies išsiskyrimą skatinančiu, tonizuojančiu, antidepresiniu poveikiu. Jonažole gydoma ne tik lengvo bei vidutinio laipsnio depresija, bet ir vaikų naktinis šlapinimasis į lovą dėl psichologinių priežasčių. Jonažolės ekstraktas gerina širdies darbą, didina kraujospūdį, veikia raminančiai, gerina apetitą. Kompresai dedami ant nudegimų, žaizdų, vočių ir kitų pažeistų odos vietų.

Liaudies medicinos žinovai jonažolę vadina vaistu nuo 99 ligų. Vis dėlto, jos reikia vartoti atsargiai ir ne ilgiau kaip 4 savaites. Jonažolės nepatariama vartoti jei aukštas kraujospūdis, užkietėję viduriai, nėštumo metu, taip pat turintiems jautrią odą. Jokiu būdu negalima vartoti prieš kaitinantis saulėje ar švitinantis kitais spinduliais. Netinka vartojant hormoninę kontracepciją. Net sveikiems žmonėms stipri jonažolių arbata gali sukelti gastrito simptomus, o sergantiems skrandžio opa išprovokuoti stiprius spazmus ir žarnyno skausmus. Piktnaudžiavimas jonažolėmis gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, vėmimą.

Klaipėdos universiteto Sveikatos mokslų fakulteto ir Tęstinių studijų instituto jungtinės Medicinos edukacijos katedros vedėjas, prof. habil. dr. Algimantas Kirkutis priminė, kad fitoterapija remiasi labai didele ir sena gydymo patirtimi.

„Vaistai, kurios vartojame, turi konkrečią cheminę medžiagą ir taiso vieną ar kitą problemą. Tačiau žolė - tam tikras kompleksas: vaizdas, kvapas, cheminių medžiagų rinkinys, kurį sudaro keliasdešimt, o kartais keli šimtai medžiagų. Be to, žolė turi sukaupusi labai daug saulės energijos“, - vardijo profesorius.

Žolių gydymo savybės nėra tokios aštrios, kaip cheminių medžiagų, kurios paveikia taikinį ir greitai pajuntame - pagerėjo ar pablogėjo sveikata.

„Fitoterapinės priemonės švelnesnės ir turinčios lėtesnį efektą. Jas reikia kiek ilgiau panaudoti, norint pajusti poveikį, kita vertus, jis - stabilesnis, palankesnis žmogui“, - lygino A. Kirkutis.

---