Vienas iš svarbiausių veiksnių, lemiančių laboratorinių tyrimų tikslumą ir patikimumą, esate Jūs pats. Norint užtikrinti rezultatų kokybę, būtina tinkamai pasiruošti tyrimams!
Bendrieji Pasiruošimo Principai
Svarbu žinoti, kad laboratorinių tyrimų metu vertinamas bakterijų, nebūdingų medžiagų išsiskyrimas į kraują ar šlapimą, padidėjusios medžiagų koncentracijos, aptinkamos nuosėdos ir druskos bei kitų parametrų nukrypimai nuo normos ribų. Inkstų veikla gali sutrikti dėl įgimtų ar įgytų ligų ar dėl kitų organų veiklos sutrikimų.
Geriausiai nuo ligų apsaugo jų profilaktika - inkstams svarbi mūsų subalansuota mityba, fizinis aktyvumas, taip pat pakankamas kiekis poilsio naktį.
Kraujo Tyrimai
Kraujo tyrimus galite atlikti ir pavalgius, nebent Jūsų gydytojas rekomenduoja kitaip. Infekcinių ligų serologinius tyrimus rekomenduojama atlikti praėjus 2-4 sav.
Sąvoka nevalgius (pasninkavus) reiškia būseną, kai maždaug 12 valandų nevalgoma maisto ir nevartojami skysčiai. Rekomenduojama negerti kavos, arbatos bei nekramtyti kramtomosios gumos. Tam tikros medžiagos gali turėti įtakos gliukozės tyrimo rezultatams.
Nerekomenduojamas ilgalaikis pasninkavimas (>12 val.) prieš kraujo paėmimą, ypač turintiems mažai riebalų. Tyrimas atliekamas ryte, nėščioji turi būti 8-14 val. Nevalgyti 10-16 val. 15 min.
Šlapimo Tyrimai
Šlapimo tyrimai - paprastas ir greitas būdas įvertinti inkstų bei kitų organų veiklą, išsitirti dėl apsinuodijimo sunkiaisiais metalais, lytiškai plintančiomis ligomis ir kt. sveikatos sutrikimais. Statistikos duomenimis, net 30 proc.
Planuojant surinkti šlapimo mėginį laboratoriniams tyrimams, rekomenduojama pasirūpinti vienkartiniu šlapimo indeliu. Šlapimas renkamas į specialų vienkartinį indą, kurį galima įsigyti vaistinėje. Vienkartinio šlapimo indelio nereikia plauti ar paruošti kitu būdu.
PASTABA: Nepriimtina šlapintis į butelius, stiklainius ir kitas tam neskirtas talpyklas.
Kelias dienas (bent 10-12 val.) iki šlapimo surinkimo tyrimams rekomenduojama laikytis standartinės dietos, maitintis įprastu režimu, tačiau vengti aštraus, sūraus maisto ir produktų, galinčių pakeisti šlapimo spalvą (pvz.: morkų, burokėlių ir pan.), vartoti normalų skysčių kiekį, nerekomenduojama vartoti alkoholio.
Prieš tyrimo surinkimą reikia vengti didelio fizinio krūvio, ilgalaikio nei įprastai stovėjimo. Dėl per didelio fizinio krūvio šlapime gali atsirasti baltymų ir ketoninių kūnų arba padidėti jų kiekis.
24 valandas iki šlapimo mėginio paėmimo rekomenduojama vengti lytinių santykių. Šlapimo tyrimas po lytinių santykių gali būti sudėtingas dėl šlapime esančios spermos. Didelis spermatozoidų kiekis neleidžia tinkamai mikroskopiškai įvertinti šlapimo nuosėdų.
Vengti tirti šlapimą menstruacinio kraujavimo metu ir 2-3 dienas prieš ir po menstruacijų. Esant būtinybei, šias aplinkybes reikia dokumentuoti. Renkant šlapimo mėginius menstruacijų metu, šlapimas dažnai užteršiamas eritrocitais ir epiteliu, todėl neįmanoma gauti patikimų rezultatų.
Nutraukti nebūtina, tačiau būtina informuoti laboratoriją, gydytojus apie visus vaistus ar maisto papildus, kuriuos vartojote šlapimo surinkimo metu. Prieš surenkant šlapimą mikroalbumino/kreatinino tyrimui, rekomenduojama 8-12 val.
Renkamas prabudus, t. y. Šlapimas renkamas visą parą. Toliau renkamas visas šlapimas 24 valandų laikotarpyje. Prieš renkant, nesišlapinti 3-4 val. ir neapsiplauti išorinių lytinių organų. Renkama antra dienos porcija, praėjus 3-4 val.
SVARBU: Šlapimas tyrimui turi būti surenkamas tik į tam skirtą vienkartinį plastikinį indelį. Šlapimas surinktas į kitą tarą (stiklainiukus, indelius nuo maisto produktų ir kt.) tyrimui yra netinkamas ir nebus priimamas.
SVARBU: Šlapimo tyrimai atliekami skirtingais metodais (bendrieji klinikiniai tyrimai, molekulinė diagnostika (PGR) ir mikrobiologiniai tyrimai) ir jiems reikalingas skirtingas pasiruošimas (pirma šlapimo porcija, vidurinė šlapimo porcija)! Pirma šlapimo porcija reikalinga lytiškai plintančių ligų sukėlėjams nustatyti.
- Atsikėlus ryte pirmą šlapimo porciją išpilti į tualetą.
- Surinkto paros šlapimo kiekį sumaišyti ir atpilti 50 ml į atskirą sterilų indelį, ant kurio užrašomi paciento vardas, pavardė, data, šlapimo rinkimo pradžia ir pabaiga (val.
- Nenutraukiant srovės, į sterilų indelį, surinkite 5-10 ml vidurinės šlapimo porcijos.
- Jeigu šlapimo pūslė tuščia, specialiai skysčių gerti nereikia.
Šlapime mikroorganizmai dauginasi itin greitai, todėl indelį su šlapimu rekomenduojame kuo skubiau pristatyti į procedūrų kabinetą.
Išmatų Tyrimai
Planuojant surinkti išmatų mėginį laboratoriniams tyrimams, rekomenduojama pasirūpinti plastikiniu indeliu. Išmatos renkamos į specialų vienkartinį indą, kurį galima įsigyti vaistinėje. Taip pat būtina pasiruošti švarų, sausą indą, į kurį bus surinktos išmatos.
Koprologinis tyrimas atliekamas be specialaus paciento paruošimo, laikantis įprastos dietos, o ne nevalgius ar persivalgius. Žmonėms, sergantiems vidurių užkietėjimu, išmatų rinkimas gali sukelti problemų.
Išmatas tyrimui reikia paimti mentele iš kelių vietų. Išmatų mėginys į laboratoriją turi būti pristatytas per 24 val.
Kiti Tyrimai
Prieš lyties takų nuograndų paėmimą vyrams rekomenduojama 2-3 val. 48 val. 48 val. Neplanuoti PAP tepinėlio per mėnesines ir 4 d. po jų.
Į laboratoriją pristatyta tiriamoji medžiaga (ėminiai/ mėginiai) visais atvejais įvertinama pagal nustatytus kriterijus dėl tinkamumo tyrimui. Jeigu ji neatitinka reikalavimų tyrimai neatliekami. Prie užsakymo bus nurodyta priežastis - MAK (Medžiagos Atmetimo Kriterijus).
Magnetinio Rezonanso Tomografija (MRT)
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT, BMR) - vienas iš pažangiausių ir saugiausių tyrimo metodų šiuolaikinėje medicinoje. MRT metu yra naudojamas stiprus magnetinis laukas ir radijo dažnių bangos, kurių pagalba išgaunami detalūs vidaus organų ir minkštųjų audinių vaizdai.
Magnetinio rezonanso tomografijos metu galima atlikti galvos smegenų, stuburo, sąnarių, blauzdos, čiurnos, dubens, urogenitalinės sistemos, krūtų, pilvo organų ir kt.
Labai svarbu prieš MRT procedūrą pasitarti su gydančiu gydytoju ir su klinikų diagnostikos skyriaus darbuotoju - radiologijos technologu. Jeigu laukiatės arba įtariate, kad laukiatės, reikėtų dėl procedūros pasitarti su gydančiu gydytoju.
Prieš tyrimą bus paprašyta persirengti vienkartine apranga arba nusirengti savo drabužius. MRT tyrimo metu girdėsite skirtingų tonacijų garsus. Tyrimas gali trukti nuo 15-20 min. Jeigu jaučiama uždarų patalpų baimė (klaustrofobija) visada galima pabandyti -galbūt pavyks atlikti tyrimą.
MRT tyrimui pasiruošimas priklauso nuo to, kurią anatominę dalį/sritį tiriatės, jeigu nenurodyta kitaip, tuomet galite atvykti įprastai pasiruošęs, galite vartoti reguliarius savo vaistus. Pacientams turintiems dantų implantų, protezų arba metalinių karūnėlių tyrimą atlikti galima. Nevalgykite bent 6 val. Turėkite CREA (kreatinino, inkstų veiklos) tyrimą, ne senesnį kaip 1 sav.
Turint gydytojo siuntimą, MRT tyrimas kompensuojamas TLK. Mokamam tyrimui gydytojo specialisto siuntimo nereikia.
Inkstų Ligų Priežastys ir Simptomai
Inkstų patologijos yra dažnos ir gali pasireikšti kaip atskiros ligos, kurios išprovokuoja kitų organų sutrikimus, arba kaip kitų ligų komplikacijos. Sergant inkstų ligomis ir jų negydant pakyla arterinis kraujo spaudimas, nukenčia širdis ir kraujagyslės, vystosi anemija (mažakraujystė). Dažnai vieno organo sutrikimas išprovokuoja ir kitų organizmo funkcijų pokyčius.
Inkstai atlieka keletą gyvybiškai svarbių funkcijų: filtruoja kraują, pašalindami toksinus ir kenksmingas medžiagas. Tai savotiškas filtras, per parą praleidžiantis per save 1800 litrų kraujo. Taip pat, inkstai palaiko mūsų organų sistemoms reikalingą šarmų ir rūgščių balansą bei padeda geriau paskirstyti naudingus mikroelementus ir skysčius. Inkstai atlieka ir gamybinę funkciją, gamina hormoną eritropoetiną, atsakingą už kaulų čiulpų aprūpinimą kraujo kūneliais. Jie gamina ir fermentą - reniną, kuris padeda sureguliuoti kraujospūdį. Inkstų dėka yra gaminamas ir aktyvaus vitamino D Ingredientas - kalcitriolis, kuris yra ypač reikalingas kūdikystėje ir vaikystėje, kuomet formuojasi kaulai ir skeletas.
Inkstų veikla gali sutrikti dėl įvairių priežasčių: antsvorio, sėslaus gyvenimo būdo, nesveikos mitybos, žalingų įpročių, cukrinio diabeto, širdies ir kraujagyslių ligų, aukšto kraujospūdžio, lėtinių ligų ar gausaus medikamentų vartojimo, nusilpusios imuninės sistemos, šlapimo pūslės bei šlapimo takų infekcijų.
Dažnai inkstų funkcijos sutrikimai vystosi labai iš lėto, be jokių ryškių požymių. Tik pasiekus vėlesnę ligos stadiją galima pamatyti inkstų sutrikimams būdingus simptomus.
Esant inkstų sutrikimams, labiausiai pasireiškia tokie simptomai kaip: kojų tinimas, nuovargis, nemiga, apetito stoka, aukštas kraujospūdis, patamsėję paakiai ir kiti požymiai.
Infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip ūminis inkstų uždegimas (pielonefritas) dažniau serga moterys. Ši inkstų liga, pasireiškia visai nekaltais peršalimo simptomais ir nugaros skausmu juosmens srityje. Taip pat pakinta šlapimo išvaizda ir kvapas. Tai bakterinės kilmės infekcinis susirgimas, kuris laiku ir tinkamai negydomas gali komplikuotis ir peraugti į inkstų nepakankamumą.
Vienas dažniausiai pasitaikančių inkstų sutrikimų yra inkstų akmenligė. Tai labai klastinga liga, nes ilgai galite nejausti jokių simptomų, tačiau akmenims iš inkstų pajudėjus į šlapimtakius yra jaučiamas didžiulis diskomfortas ir skausmas. Geriausia inkstų akmenligę galima nustatyti, atlikus echoskopiją ar tomografiją, o kai kuriais atvejais daromas ir rentgenologinis tyrimas. Įvertinus akmenligės stadiją ir akmenų dydį bei sudėtį yra paskiriamas gydymas, ir medikamentai, padedantys juos suskaidyti arba ištirpdyti.
Galimi ir tokie ūmūs susirgimai, kurie praktiškai yra besimptomiai. Pavyzdžiui, ūmus inkstų nepakankamumas, kurį gali sukelti dehidratacija, sutrikusi kraujotaka, patirtas stresas, piktnaudžiavimas medikamentais arba apsinuodijimas. Toks inkstų funkcijos sutrikimas yra ypač pavojingas, nes gali sukelti komplikacijų ir sutrikdyti kitas gyvybiškai svarbias organizmo funkcijas. Dėl to, gali kilti rizika, jog išsivystys koma, sutriks širdies veikla, ko pasėkoje gresia mirtis.
Visos šios išvardintos ligos, negydomos laiku tampa lėtinėmis ir gali sukelti inkstų vėžį.
Kaip Apsaugoti Inkstus?
Išvengti inkstų ligų galima laikantis subalansuotos mitybos ir fizinio aktyvumo dėka. Taip pat be galo svarbus yra tinkamas miego režimas bei darbo ir poilsio balansas. Tam, kad jūsų inkstai būtų sveiki, svarbūs yra ir kiti organai, kuriuose gali kilti infekcijų židiniai, pvz. labai svarbu yra prižiūrėti dantis ir reguliariai atlikti higieną bei susirgus angina ar tonzulitu, stengtis kuo skubiau juos išgydyti lokaliai, nes gana plačiai mūsų naudojami vaistai nuo skausmo ar uždegimo, gali labai stipriai pakenkti inkstų funkcijai.
Inkstų ligos dažniausiai prasideda „tyliai“ - nejaučiama jokių simptomų. Laiku jų negydant pasekmės būna labai liūdnos. Inkstai valo kraują, reguliuoja mineralinių medžiagų ir skysčių pusiausvyrą, padeda reguliuoti kraujospūdį, aktyvuoja vitaminą D ir atlieka kitas svarbias funkcijas. Apie prasidedančią inkstų ligą gali signalizuoti lėtinis nuovargis, miego sutrikimai, apetito praradimas, kojų tinimas ir kt.